מפרצת אבי העורקים הבטן: איך היא נראית וכיצד לטפל בה
מפרצת אבי העורקים בבטן: מפרצת היא התרחבות מקומית וקבועה של עורק עקב פגיעה בסיבים האלסטיים והשריריים בדופן.
הכלי, שנשלל לפיכך מהגמישות הרגילה שלו, מתרחב בהדרגה תחת לחץ הדם.
האבולוציה הטבעית של המפרצת כרוכה בעלייה מתקדמת בקליבר של מתיחה של העורק הנוגעת בדבר עד לקרע הבלתי נמנע של כלי הדם.
יתר לחץ דם, היסטוריה משפחתית, רמות כולסטרול גבוהות, סוכרת ועישון הם גורמי סיכון התורמים להיווצרות מחלת ניוז.
מפרצת אבי העורקים היא מחלה נפוצה מאוד: היא פוגעת בכ-6% מהאוכלוסייה מעל גיל 60, ושכיחות יותר בגברים.
המפרצות השכיחות ביותר מערבות את אבי העורקים התת-כליתי של הבטן, לעיתים מתפשטת עד לעורקי הכסל, כלומר שני הענפים העיקריים של אבי העורקים המובילים לגפיים התחתונות.
כיצד מתבטאת מפרצת באבי העורקים בבטן?
מפרצת באבי העורקים הבטנית היא כמעט תמיד אסימפטומטית לחלוטין, כלומר היא לא מראה סימן לנוכחותה.
לעתים קרובות מאוד הוא מאובחן במהלך בדיקות או ביקורים מסיבות אחרות.
לעיתים עלולים להופיע כאבים באזור הגב והמותני, עקב הדחיסה שמפעילה המפרצת על גופי החוליות ושורשי העצבים.
התסמינים של קרע מפרצת שונים בתכלית: כאבי בטן או גב עם אנמיה וירידה משמעותית בלחץ הדם עקב שטפי דם.
הופעתן של הפרעות חמורות אלו מחייבת אשפוז מיידי לצורך טיפול.
אבחון של מפרצת אבי העורקים הבטן:
- מישוש של הבטן
- אקו בטן או אקו-קולורדופלר
- טומוגרפיה צירית ממוחשבת (סריקת CT)
- אנגיוגרפיה תהודה מגנטית (אנגיו-RNM)
אנשים עם גורמי סיכון (יתר לחץ דם, היסטוריה משפחתית, עישון, כולסטרול גבוה, היסטוריה אישית של מחלות לב או מחלות של העורקים של הגפיים התחתונות ועורק הצוואר, סוכרת, מחלת ריאות כרונית) צריכים לעבור מדי פעם בדיקת אולטרסאונד או אקו קולורדופלר עם מחקר מהקטרים של אבי העורקים.
במידת הצורך, הרופא המומחה יציע את הצורך והסוג של בדיקות נוספות.
טיפולים למפרצת אבי העורקים הבטן:
- כריתת מפרצת מסורתית
- כריתת מפרצת בטכניקה אנדווסקולרית
לכן הבחירה בין שני שיטות הטיפול השונות צריכה להיעשות רק לאחר הערכה מדוקדקת של נתונים לגבי המצב הכללי, תוך התייחסות מיוחדת למחלות לב, ריאות וכליות, וגודל ומורפולוגיה של הרחבת מפרצת.
קרא גם:
מפרצת מוח לא פגועה: כיצד לאבחן אותן, כיצד לטפל בהן
מפרצת מוחית: מה זה ואיך לטפל בזה
מפרצת נקרעת: מה הן, איך לטפל בהן
הערכת אולטרסאונד לפני בית חולים במצבי חירום