מאז ה- 1950 היו אחיות מתקדמות המטפלות באנשים ובקהילות במסגרות כפריות ומרוחקות שונות בקנדה. אחיות אלה היו מוכרות לרבים מקנדים כפריים כאחיות אזוריות, אחיות מאחז ואחיות לבריאות הקהילה. רבים עברו הכשרה נוספת לעשות זאת משרות וסיפק את עיקר הטיפול הרפואי הראשוני במסגרות מרוחקות ומבודדות. עוד בשנות ה -1970, מטפלים באחיות (NP) נתפסו כדרך לטפל בהיעדר רופאים באזורים מרוחקים ובאזורים כפריים. אחיות רשומות קיבלו הכשרה מורחבת למתן שירותי בריאות לקהילות שהיו בהן רק רופא אורח. בקהילות מרוחקות רופאים היו טסים מדי פעם, אך בשאר הזמן הקהילה תעבוד עם NPs לצרכיהם הבריאותיים. הטיפול הבריאותי הראשוני היה במידה רבה באחריות NP. כתוצאה מהעבודה שהאחיות עושות במשך כל השנים הללו, ממשלות מחוזיות וטריטוריאליות יחד עם אחיות ועמותותיהן מתאמצות להגדיר פרקטיקה מתקדמת. הם רוצים לתת לו שם משותף ולקבוע סטנדרטים לחינוך והכשרה נוספים, כמו גם למצוא דרכים להעניק תמיכה לאחיות בתפקיד העיסוק המתקדם. יחד עם זאת, ידוע כי NPs יכולים לתרום באופן מלא יותר בטיפול הבריאותי הראשוני בכל מקום בקנדה ולעזור לתת לאנשים גישה לשירותי בריאות ולהפחית את זמני ההמתנה.

[document url = "https://www.cna-aiic.ca/~/media/cna/page-content/pdf-en/information_sheet_3_e.pdf" width = "600" height = "720"]