ציסטות עוריות: מהן, סוגים וטיפול
ציסטות עוריות הן תצורות שפירות שניתן להרגיש מתחת לעור. הם בדרך כלל עגולים בצורתם ונובעים מחסימה של צינור ההפרשה של בלוטת החלב, אשר כתוצאה מכך אינו מסלק את הפרשתה; מכאן היווצרות הציסטה
התוכן הוא בדרך כלל נוזל בעל ריח רע, המורכב מפסולת אפיתל וחומר שומני.
אמנם לאט לאט, הציסטות יכולות לגדול עם הזמן, להגיע לממדים של עד 6 ס"מ ולהופיע כמסות חצי מוצקות למגע.
ציסטות עוריות הן בדרך כלל אסימפטומטיות, אלא אם הן נגועות במיוחד או ממוקמות באזורים רגישים, כגון על הגב.
האבחנה פשוטה מאוד ומתבססת על בדיקה גופנית פשוטה.
לאור היעדר תסמינים משביתים, לעיתים קרובות מזלזלים בציסטות בעור, אולם כדאי לברר ולהודיע לרופא אם אתה מבחין במראה שלהן, כדי שתוכל להגדיר טיפול הולם.
סוגי ציסטות
ישנם סוגים שונים של ציסטות, הנבדלות זו מזו לפי המאפיינים ההיסטולוגיים של קירותיהן ומיקומן על הגוף.
המידות הן לעתים נדירות גורם הבחנה בין הסוגים השונים, שכן כמעט כולן יכולות להגיע ל-6 ס"מ; כמו גם כולם בדרך כלל ללא כאב, מוצקים למגע וכדוריים,
ציסטות עוריות מחולקות ל:
- ציסטות הכללת אפידרמיס, הנקראות גם ציסטות אפידרמואידיות, מאופיינות בדרך כלל בנוכחות של נקודה או נקבובית גלויים לעין בלתי מזוינת. הם בדרך כלל סימפטומטיים, אלא אם הם נקרעים ולכן עלולים להסתבך עם היווצרות מורסה. תוכנם מסריח, גבינתי ולבנבן;
- ציסטות מיליה הן סוג של ציסטה הכללת אפידרמיס, הקיימת על הפנים או הקרקפת, קטנה בגודלה (1-4 מ"מ)
- ציסטות פילאר, הנקראות גם trichilemmal, דומות לאלו מהכללת האפידרמיס אך קיימות ב-90% מהמקרים על הקרקפת
תסמינים וסימנים
בדרך כלל הציסטות אינן כואבות ואינן משביתות, למעט הגדולות הממוקמות בנקודות רגישות, כמו הגב או אזור העכוז; או באזורים הנראים בבירור, כגון הפנים.
במקרה של קרע עלול להופיע כאב.
הציסטה מתבטאת בהיווצרות נפיחות מעוגלת, הנראית לעין בלתי מזוינת, עם הופעת גוש, המכיל נוזל.
לכן מדובר בנגעים בעלי עקביות מוצקה למחצה וניידות ברוב המקרים.
בדרך כלל, נוצרות ציסטות בעור עקב הצטברות של קרטין, חומרים שומניים או זקיקים מתחת לעור
כפי שהוזכר קודם לכן, חסימת צינור ההפרשה של בלוטת החלב מונעת סילוק חומרי פסולת כגון תאים מתים, חלב או קרטין.
פצעים בעור או פתולוגיות המגבירות את ייצור החלב עלולים להעדיף היווצרות של ציסטות בעור, וכך גם הרגלים רעים כמו צריכת טבק, שימוש לרעה באלכוהול ושימוש בתכשירים קוסמטיים שאינם מתאימים לעור שלך.
מחלות גנטיות מסוימות כגון תסמונת גרדנר או תסמונת נבוס של תאי בסיס קשורות להיווצרות ציסטות בעור.
בדרך כלל די בבדיקה גופנית כדי לאבחן ציסטות בעור
באמצעות בדיקה מהירה ומישוש קל, מסוגל רופא העור לבצע אבחנה ולהמליץ על טיפול מתאים.
במקרים מורכבים יותר, הרופא עשוי לבקש בדיקות נוספות על מנת למנוע פתולוגיות מורכבות יותר:
- אולטרסאונד
- CT
- ביופסיה
טיפולים והסרה
הטיפולים בציסטות עוריות נבדלים בהתאם לסוג, גודל ועד כמה הם משביתים.
קודם כל, הרופא יכול לרשום תרופות הניתנות דרך הפה או מקומי, כגון אנטיביוטיקה או קרם קורטיזון.
במקרים של ציסטות גדולות, גם מתוך התחשבות באסתטיקה, יתכן ויהיה צורך בניקוז או לחילופין כריתה של המסה, הכרוך בהסרת הדופן הציסטית על מנת למנוע הישנות שלאחר מכן.
הכריתה מתבצעת בהרדמה מקומית, באמצעות שימוש באזמל, עם חתך קטן ופינוי התכולה.
סיבוכים
כפי שכבר נראה, הסיבוכים כוללים קרע ספונטני הקשור בכאב ובנטייה לזיהומים חיידקיים ולפיכך אבצסיזציה.
מורסות מאופיינות בנוכחות של חומר מוגלתי, צהבהב או ירקרק, בעל ריח רע; הם בדרך כלל כואבים וקשורים לאדמומיות בעור.
מסיבה זו, במקרים של קרע ספונטני של הציסטה, ההתערבות חייבת להתבצע באופן מיידי, ויכולה לכלול הנחת גזה לניקוז להסרה מאוחר יותר, בשילוב עם טיפול אנטיביוטי.
קרא גם
ציסטות פרק כף היד והיד: מה לדעת וכיצד לטפל בהן
ציסטות בשורש כף היד: מה הן וכיצד לטפל בהן
ציסטה בשחלה: תסמינים, סיבה וטיפול
ציסטות בכבד: מתי יש צורך בניתוח?