דלקת שלפוחית השתן: תסמינים, גורמים ותרופות
דלקת שלפוחית השתן, יחד עם דלקת השופכה, היא זיהום בדרכי השתן התחתונות (UTI) המשפיעה בעיקר על המין הנשי. באופן ספציפי, דלקת שלפוחית השתן היא דלקת של רירית שלפוחית השתן
זהו מצב שכיח מאוד בקרב נשים בגיל הפוריות: על פי הנחיות SIU משנת 2011, למעשה, ההערכה היא כי "25-35% מהנשים בין הגילאים 20 עד 40 חוו לפחות אפיזודה אחת של דלקת שלפוחית השתן. לכל החיים וכרבע מהם יפתחו זיהום חוזר תוך 6-12 חודשים".
נשים בהריון, במיוחד, הן בין קבוצות הסיכון.
גורמים לדלקת שלפוחית השתן וגורמי נטייה לדלקות בדרכי השתן
דלקות בדרכי השתן נגרמות בעיקר על ידי חיידקים העוברים מדרכי השתן אל השופכה.
בין אלה, דלקת שלפוחית השתן עלולה להיגרם על ידי זיהום עולה (על ידי פתוגנים צואה, נרתיק או שופכה עולים) ואף עלולה, במקרים פחות תכופים, להשפיע על דרכי השתן העליונות עם סיבוכים לכליות.
אצל מבוגרים, רוב דלקות השתן נגרמות על ידי החיידק Escherichia coli (80%), ואחריו:
- Saprophyticus 5 עד 15% מהמקרים;
- Klebsiella 10 עד 15%;
Proteus mirabilis ומיקרואורגניזמים אחרים במעיים.
בנשים צעירות, גורם הסיכון העיקרי הוא פעילות מינית (זו הסיבה שהיא מכונה בדרך כלל 'דלקת שלפוחית השתן בירח דבש' או 'דלקת הבוקר שאחרי שלפוחית השתן' כאשר אפיזודה של דלקת מתרחשת בעקבות מגע מיני אחד או יותר) ושימוש באמצעי מניעה שיכול לשנות את המערכת האקולוגית הנרתיקית הטבעית (סרעפת וקוטלי זרע).
אצל גברים, דלקות בדרכי השתן שכיחות פחות (הם משפיעים על 1-2% מאוכלוסיית הגברים עם נטייה גוברת לאחר גיל 50) ועשויות להיות קשורות להיצרות של תעלת השופכה, בעיות בערמונית, אבנים בשלפוחית השתן או מחלה מינית קודמת. מחלה מועברת.
גורמים נטייה כוללים:
- השימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות;
- גיל ההתחלה;
- נטייה גנטית (כאשר יש היסטוריה משפחתית של אם הסובלת מדלקות חוזרות בדרכי השתן);
- מרחק השופכה-אנו (פחות בנשים עם נטייה לדלקת).
בנוסף, דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות מועדפת על ידי:
- החדרה בלתי רצונית של חומר צואה לבשר השופכה החיצוני;
- ריקון לא שלם של שלפוחית השתן;
- קיפאון בשתן.
סימנים ותסמינים של דלקת שלפוחית השתן
במקרה של דלקות בדרכי השתן התחתונות, השתן עשוי להיראות מעונן ולהגיע לריח רע.
דלקת שלפוחית השתן מאופיינת גם ב:
- מבוכה כללית
- כאבים בבטן התחתונה;
- אי נוחות או כאב במהלך קיום יחסי מין;
- צריבה במתן שתן עם עלייה או ירידה במספר ההשתנות במהלך תקופה של 24 שעות;
- microhaematuria ו pyuria (נוכחות של דם ומוגלה בשתן).
אבחון וטיפול בדלקת שלפוחית השתן
האבחנה של דלקת שלפוחית השתן נעשית על ידי ניתוח מעבדה.
בדיקת שתן מבוצעת כדי לוודא נוכחות של חיידקים, ניטריטים, אדום ו תאי דם לבנים, ותרבות שתן לזיהוי נכון של הגורם האחראי לזיהום, עומס החיידקים והתגובה לאנטיביוטיקה שונה (אנטיביוגרמה).
כתוצאה מכך, הטיפול במקרים של דלקת שלפוחית השתן מבוסס בעיקר על נטילת אנטיביוטיקה ממוקדת כדי למנוע כל ביטוי שלאחר מכן מהאפיזודה הראשונה.
במקרה של אפיזודות חוזרות של דלקת שלפוחית השתן, מחקר אולטרסאונד של מנגנון השתן ובדיקת ציסטוסקופיה עשויים להיות שימושיים כדי לחקור עוד יותר את הסיבות לזיהום.
מניעת דלקת שלפוחית השתן
שתיית מים מרובה ושמירה על היגיינה אינטימית יכולה לסייע במניעת התקפי דלקת שלפוחית השתן.
בנוסף לכללי היסוד הראשונים הללו, כפי שדווח באתר משרד הבריאות, יש את הייעוץ ל
- לרוקן את שלפוחית השתן לאחר קיום יחסי מין, ובמידת הצורך, להעריך שיטה חלופית למניעת הריון לסרעפת ולקרמים קוטלי זרע, במיוחד במקרה של זיהומים חוזרים;
- אין לשמור שתן לפרקי זמן ארוכים;
- לשמור על מעבר מעיים טוב;
- לעזור לעצמך על ידי שתיית מיץ אוכמניות, שלפי מחקרים מסוימים, יכול להגן מפני דלקות בדרכי השתן.
קרא גם:
דלקות בדרכי השתן: תסמינים ואבחון של דלקת שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן, אנטיביוטיקה לא תמיד הכרחית: אנו מגלים טיפול מונע לא אנטיביוטי
Vulvodynia: מהם התסמינים וכיצד לטפל בה
מהי וולוודיניה? תסמינים, אבחון וטיפול: דבר עם המומחה
הצטברות נוזלים בחלל הצפק: סיבות אפשריות ותסמינים של מיימת
מה גורם לכאבי הבטן שלך וכיצד לטפל בהם
וריקוצלה אגן: מה זה ואיך לזהות את התסמינים
האם אנדומטריוזיס יכולה לגרום לאי פוריות?
אולטרסאונד טרנס -ווגינאלי: איך זה עובד ולמה זה חשוב
קנדידה אלביקנס וצורות אחרות של דלקת בנרתיק: תסמינים, גורמים וטיפול
מהי Vulvovaginitis? תסמינים, אבחון וטיפול
Vulvodynia: גורמים, תסמינים וטיפול