פיתוח, אבחון וטיפול בדלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה עם חותם אוטואימוני ואטיולוגיה לא ידועה הגורמת לכאב, נפיחות, נוקשות ואובדן תפקוד תקין של המפרק הפגוע.
זה בדרך כלל משפיע על חלקים סימטריים (אם יד אחת או ברך מושפעות, גם השנייה תהיה מושפעת בקרוב) ולעתים קרובות מאוד בפרקי הידיים והידיים, אבל יכול להשפיע גם על מפרקים אחרים.
כל מטופל חווה תסמינים והתקפים שונים.
יש כאלה שיש להם משברים במשך כמה חודשים, אבל אז המחלה נעלמת מבלי שגרמה נזק רב.
אחרים חווים תקופות ארוכות של משברים המתחלפים בתקופות ארוכות של הפוגה; אחרים נאלצים לחיות עם המחלה במשך שנים רבות עם דרגת חומרה גבוהה והתקדמות איטית אך בלתי נמנעת לעבר נזק ולנכות במפרקים.
תסמינים אופייניים של דלקת מפרקים שגרונית הם מפרקים נפוחים וכואבים, עייפות, חום מדי פעם, חולשה כללית, הגבלת תנועה, נוקשות בוקר ועיוותים בכפות הידיים והרגליים.
הסיבה, כאמור לעיל, עדיין לא ידועה, אך מערבת את מערכת החיסון.
המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך היא מגיעה לשיא בין הגילאים 25 ל-55.
התפתחות של דלקת מפרקים שגרונית
מפרקים בריאים מכוסים בקפסולת מפרקים המגנה על העצם הבסיסית.
קפסולה זו מלאה בנוזל סינוביאלי, המשמש לשימון והזנה של הסחוס עצמו והעצם.
בדלקת מפרקים שגרונית, המערכת החיסונית תוקפת את התאים הסינוביאליים, וגורמת לתגובה (דלקת), הנקראת סינוביטיס, וכתוצאה מכך לתסמינים האופייניים לדלקת פרקים: נפיחות, אדמומיות, כאב.
ככל שהמחלה מתקדמת, התאים הסינוביאלים, שהפכו כעת לא תקינים, פולשים ומשמידים את הסחוס והעצם של המפרק.
זה משפיע גם על הרצועות, הגידים והשרירים שמסביב, שאינם יכולים עוד לעבוד כרגיל, וכתוצאה מכך כאבים ועיוותים האופייניים לדלקת מפרקים שגרונית.
מחלות נוספות הקשורות להופעת דלקת מפרקים שגרונית הן דלקת חזה, הגורמת לקוצר נשימה, אנמיה, עקב המשימה הלא מספקת של מח העצם בייצור תאי דם אדומים, דלקת כלי דם שגרונית, אשר בתורה גורמת לכיבים בעור, כיבי קיבה, נוירופתיה, אי ספיקת לב ואוטם, פריקרדיטיס ודלקת שריר הלב, כתוצאה מאי ספיקת לב והצטברות נוזלים בריאות.
אבחון של דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית יכולה להיות קשה לאבחון בשלביה המוקדמים מכיוון שאין בדיקה ספציפית המזהה את המחלה וכי התסמינים עשויים להיות שונים מאדם לאדם.
יתרה מכך, התסמינים משותפים למחלות ראומטיות אחרות ולכן, המחלה עלולה בקלות להיתפס כמשהו אחר.
הרופא, אם כן, ישתמש במכלול כלים העומד לרשותו כדי להגיע לאבחנה נכונה.
ראשית, הראיון עם המטופל בתיאור התסמינים ושעת הופעתו, חומרת התסמינים עצמם והתקדמותם לאורך זמן מהווה נקודת מוצא סטנדרטית לקביעת אבחנה, בשילוב בדיקה גופנית מדוקדקת. של המפרקים, הרפלקסים והשרירים.
באשר לבדיקות מעבדה, הבדיקה הנפוצה ביותר היא הגורם השגרוני, נוגדן הקיים בדמם של רוב חולי דלקת מפרקים שגרונית.
לא כל החולים נבחנים חיוביים לבדיקה זו, במיוחד אם המחלה התפתחה לאחרונה, ואצל חלקם שנבחנים חיוביים, אולם המחלה אינה מתפתחת.
בדיקות נוספות הן גורם שקיעת אריתרוציטים, ספירת תאי הדם הלבנים ובדיקת אנמיה.
צילומי רנטגן, לעומת זאת, משמשים לקביעת הנזק למפרק; בהתחלה, הם לא מאוד שימושיים, אבל הם משמשים מאוחר יותר למעקב אחר התקדמות המחלה.
לבסוף, ניתוח נוזל סינוביאלי עשוי להיות שימושי.
ישנם מספר טיפולים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, אך המטרה היא תמיד זהה: להפחית כאבים ודלקות, לעצור את הנזק למפרקים ולשפר את איכות החיים של החולים
ראשית, יש חשיבות גם למנוחה וגם לפעילות גופנית, ויש לסירוגין בין שני הטיפולים בהתאם לפעילות המחלה: מנוחה כשהמשבר נמשך, פעילות גופנית כשלא.
לתזונה מאוזנת יש גם השפעות חיוביות.
אין מזון אחד שיכול להשפיע לטובה על מהלך והתקדמות המחלה, אבל תזונה עשירה בחלבון וסידן בהחלט עוזרת.
חולים רבים נוטלים תרופות להפחתת כאב או דלקת; מידת חומרת המחלה, מצבו הבריאותי הכללי של החולה, התוצאות וההשפעות הלא רצויות של התרופות שנקבעו יגרמו לרופא להישען על תרופה כזו או אחרת.
בדרך כלל, חומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים, מנוחה ושיקום גופני נקבעים, ואם המחלה מחמירה, ניתן לרשום תרופות חזקות יותר מאוחר יותר.
הניתוח שמור במקום זאת לחולים עם נזק חמור.
ניתוח יכול להפחית כאב ולשפר את תפקוד המפרק הפגוע, אך תמיד יש לדון בו כדי לנתח את היתרונות והחסרונות.
קרא גם:
דלקת מפרקים שגרונית: שלב, קורס וטיפול
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
תזונה טבעונית דלת שומן עשויה להביא להקלה בדלקת מפרקים שגרונית
יבלת עצם ופסאודוארתרוזיס, כאשר השבר אינו מרפא: גורמים, אבחון וטיפול
דלקת מפרקים ספטית: מה זה, מה גורם לה ומהם הטיפולים
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים ראשוניים, גורמים, טיפול ותמותה
ארתרוגריפוזיס מולדת מרובה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
מהי ארתרוזיס בקרסול? גורמים, גורמי סיכון, אבחון וטיפול