לפרוסקופיה גינקולוגית: מהי ומתי יש לבצע אותה?
לפרוסקופיה היא טכניקה המאפשרת לך 'לראות' בתוך הבטן, דרך מכשיר הנקרא לפרוסקופ
זהו צינור דק ונוקשה המצויד בסיבים אופטיים, שדרכו עובר אור, אשר מוכנס לבטן דרך חתך קטן ליד הטבור.
חלקים נוספים המחוברים ללפרוסקופ מאפשרים לבצע 'ניתוח שמיים'.
כאשר מצביעים על לפרוסקופיה
לפרוסקופיה מומלצת כהליך אבחון כדי לקבוע האם כאבי האגן המדווחים על ידי האישה הם תוצאה של: אנדומטריוזיס, מחלה דלקתית באגן, הריון מחוץ לרחם.
היא גם מאפשרת להגדיר האם גידול האגן הוא ציסטה נוזלית או מוצקה המחוברת לשחלה, או שרירנית או מיומה ברחם.
לפרוסקופיה גם מאפשרת לזהות בעיית פוריות, למשל נוכחות של הידבקויות או מומים במנגנון הפנימי של איברי המין.
בנוסף, הבדיקה הכרומטוגרפית משמשת לבדיקה האם הצינורות פתוחים או סגורים.
בדיקה זו מורכבת מהזרקת צבע (מתילן כחול) דרך הרחם ולאחר מכן התבוננות דרך הלפרוסקופ במעבר הצבע דרך הצינורות ובריחתו לחלל הבטן.
זה נחשב כטכניקה כירורגית בפתולוגיות רבות: אנדומטריוזיס, אפילו בנוכחות ציסטות בגדלים שונים; הריון מחוץ לרחם, המאפשר לשמר את הטובה הפגועה עם שיקום טוב של הפונקציונליות שלה; ציסטות בשחלות, אפילו בגודל ניכר, למעשה, הם נשאבים תחילה, לאחר מכן מנותחים ולאחר מכן מוסרים; שרירנים ברחם, במיוחד אם הם תת-תים ובעלי רגליים; הידבקויות באגן, עם תוצאות טובות בשחרור מוחלט של האגן; בריחת שתן, הניתנת לתיקון בטכניקות לפרוסקופיות שונות.
עיקור חצוצרות הוא פעולה שניתן לבצע באופן לפרוסקופי באמצעות מריחת קליפס.
לפרוסקופיה נדרשת הכנה מיוחדת: צום מחצות יום לפני הניתוח; חוקן ניקוי המעי; טריכוטומיה חלקית.
ביום הניתוח מתבצע טיפול מונע אנטיביוטי והמטופלת מתבקשת לרוקן את שלפוחית השתן.
הרדמה תמיד נחוצה כדי לאפשר הרפיה טובה יותר של המטופל.
לפיכך יש לבצע את החקירות הבאות: בדיקות דם, אלקטרוקרדיוגרמה וצילום חזה.
מה קורה במהלך הלפרוסקופיה
ההליך מתחיל בהחדרת מכשיר מיוחד הנקרא היסטרואידקטור לרחם על מנת לגייסו.
לאחר מכן מבצעים חתך קטן בגובה הטבור, שדרכו מכניסים גז לבטן עם מחט Verres המיוחדת.
גז זה מפריד את אברי האגן זה מזה ומדופן הבטן, ומאפשר ראייה נאותה.
ואז דרך החתך הטבורי מכניסים את הלפרוסקופ.
בסופו של דבר דרך חתכים קטנים בדופן התחתון והצדדי של הבטן מכניסים את המכשירים הדרושים לביצוע פעולות כירורגיות.
בסוף מסירים את הלפרוסקופ; הגז עוזב את הבטן והזרקת ההיסטרו מוסר.
מורחים כמה תפרים על חתכי הבטן ומניחים תחבושת קטנה להגנה על הפצעים.
לפרוסקופיה אבחנתית אורכת 15-20 דקות, בעוד ללפרוסקופיה ניתוחית יכולה להימשך עד שעה או יותר, בהתאם למורכבות ההליך.
מה קורה לאחר הבדיקה
לאחר הלפרוסקופיה, החולה עשוי להתלונן על אי נוחות קלה, אשר, עם זאת, נעלמת תוך מספר ימים.
כאב עשוי להיות מורגש בכתפיים, בגב או בבטן: תחושה הנובעת מהגז המשמש להרחבת חלל הבטן.
בחילות עשויות להופיע, בדרך כלל כתוצאה מהגז המשמש, המניפולציה של לולאות המעיים, כמו גם ההרדמה.
אי נוחות בבליעה עלולה להתרחש עקב אינטובציה של קנה הנשימה המבוצעת כדי להקל על הנשימה.
במקרים מסוימים קיים קושי להתרכז בשעות שלאחר הניתוח עקב ההרדמה (יש להימנע מפעילויות הדורשות ריכוז מיוחד, כמו נהיגה ברכב, למשך 48 שעות).
כמות קטנה של דימום מהנרתיק עשויה להימשך מספר ימים.
ריפוי פצעים בבטן נמשך בדרך כלל 5-6 ימים.
האשפוז שלאחר הניתוח מוגבל ל-1-2 ימים.
הערב שלאחר הניתוח חופשי.
במקרים בודדים, יש צורך באשפוז ממושך יותר.
גם ההבראה בבית קצרה; ניתן לחדש את היחסים המיניים 2-3 ימים לאחר הניתוח.
הטיפול בעקבות לפרוסקופיה משתנה ממטופל למטופל.
קרא גם
Laparocele: מה זה ואיך לטפל בזה
סרטן הכליה: ניתוחים לפרוסקופיים והטכנולוגיות האחרונות
ביופסיית פיוז'ן ערמונית: כיצד מתבצעת הבדיקה
CT (טומוגרפיה צירית ממוחשבת): למה הוא משמש
מהו א.ק.ג ומתי יש לבצע אלקטרוקרדיוגרמה
MRI, דימות תהודה מגנטית של הלב: מה זה ולמה זה חשוב?
MRI של חלב: מה זה ומתי זה נעשה
לופוס נפריטיס (דלקת נפריטיס משנית לזאבת אריתמטוזוס מערכתית): תסמינים, אבחון וטיפול
מהי שאיבת מחט (או ביופסיית מחט או ביופסיה)?
טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET): מה זה, איך זה עובד ולמה הוא משמש
סריקות CT, MRI ו-PET: לשם מה הן מיועדות?
MRI, דימות תהודה מגנטית של הלב: מה זה ולמה זה חשוב?
Urethrocistoscopy: מה זה וכיצד מבוצעת ציסטוסקופיה טרנס-אורתראלית
מהו Echocolordoppler של הגזעים העל-אאורטליים (Carotids)?
ניתוח: ניווט וניטור של תפקוד המוח
ניתוח רובוטי: יתרונות וסיכונים
ניתוח שבירה: לשם מה הוא מיועד, איך הוא מתבצע ומה לעשות?
סינטיגרפיה של שריר הלב, הבדיקה המתארת את בריאותם של העורקים הכליליים ושריר הלב
טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון בודד (SPECT): מה זה ומתי לבצע אותה