הפרעות בידיים: 10 תרגילים ותרופות לאצבעות טופר
קושי בהליכה, דלקת, כאב ואי נוחות בעת נעילת נעליים הם סימני ההיכר של אצבעות הציפורניים, עיוות של האצבעות שמקבל עיקול לא טבעי. זהו מצב שכמו אצבעות הפטישים הוא שכיח ביותר
מהן אצבעות טופר?
אצבעות ציפורניים הן עיוות של האצבעות והבהונות (בדרך כלל באצבעות 2, 3 ו/או 4), שהופכות לכפופות ומתכווצות, וכתוצאה מכך מגבלה של הארכה ומראה ה"ציפורן" האופייני, "גריף" בצרפתית.
לעתים קרובות הם קשורים ל:
- חוסר איזון של שרירי כף הרגל;
- חסר נוירולוגי.
רגל טופר
מצב זה משפיע בעיקר על כף הרגל ולעיתים קרובות מתרחש בשילוב עם הפרעות אחרות כגון:
- כף רגל חלולה, מום הגורם לסוליית כף הרגל מקושתת ומעוקלת יותר מהרגיל, ההיפך ממנה הוא כף רגל שטוחה;
- hallux valgus, תזוזה רוחבית וחיצונית של העצם בבסיס הבוהן הגדולה.
בוהן טופר
פחות שכיחה, אך נפוצה למדי, היא פתולוגיה של אצבע ציפורניים של היד, הכרוכה בעיוות שעלול להוביל לא רק להפרעות מוטוריות, אלא לרוב גם לרגישות, המונעת מהמטופלים
- להרים חפץ על הקרקע
- הפעלת כוח.
טיפולים לאצבעות טפרים
הטיפול באצבעות הציפורניים משתנה בהתאם לחומרתו, בהתאם לאיזה טיפול מתאים ביותר, אשר יכול להיות
- שמרני, לצורה הקלה
- ניתוחי, לצורות רציניות יותר.
טיפול שמרני לאצבעות ציפורניים
כדי להגביל את הדלקת הנגרמת על ידי הפתולוגיה בצורות קלות עד בינוניות, הרופא עשוי
- לרשום טיפול תרופתי קצר
- לפנות לטכניקות משככות כאבים ואנטי דלקתיות, כגון טיפול בחמצן-אוזון, אשר באמצעות חדירות תת עוריות של תערובת של הגזים הטבעיים חמצן ואוזון, מאפשר הפחתת כאב.
ניתן ללוות טיפולים אלו בשימוש ברפידות ובפלטה מותאמות אישית
- ליישר את המפרקים המושפעים;
- במקרה של כפות הרגליים, מנע שפשוף בנעל.
התרגילים הטובים ביותר עבור בהונות הציפורניים
בנוסף לסוגרים ותרופות, הפיזיאטרית ממליץ על תרגילים פשוטים
- למנוע החמרה של התמונה הקלינית
- לחזק את שרירי האיבר הפגוע.
אלו הם תרגילים בסדרות, הנמשכים 3 עד 5 שניות כל אחד, המתבצעים באופן קבוע ויכולים לשמש גם כשיקום לאחר ניתוח במקרים של ניתוח:
תרגיל 1: חותכים ספוג גבוה ולא רך מדי לגושים מלבניים עבים שיוכנסו בין האצבעות, אותם סוגרים ופותחים מחדש על ידי לחיצה על המלבנים;
תרגיל 2: הנח גומייה עבה סביב כף היד או כף היד והזיז אותה לגובה האצבעות. במצב זה, פרש את האצבעות כדי לנסות למתוח את הגומי;
תרגיל 3: ישיבה על א כסא, רגליים ביחד, הרם עקב אחד עד שרק אצבעות הרגליים (חצי אצבעות) נשארות מחוברות לרצפה. הישארו כך לכמה שניות, לאחר מכן הרם את אצבעות הרגליים בקצה, כמו רקדנים, ולבסוף, לאחר מספר שניות, הפיל אותן בעדינות קדימה. לאחר השלמת השלב הזה, קום מהכיסא וצעד כמה צעדים בהליכה על חצאי אצבעות;
תרגיל 4: 'תרגיל המגבת' הידוע מורכב מהנחת מגבת על משטח שטוח ואחיזה בהרמתה אליך באצבעות או בהונות;
תרגיל 5: הנח אבנים קטנות והנח אותן על הרצפה או השולחן ולאחר מכן נסה להרים אותן באצבעות או בהונות ולהניח אותן בתוך קערה;
תרגיל 6: הנח את הידיים או הרגליים על משטח ישר ופרש את היד, מנסה לצבוט את קצות האצבעות;
תרגיל 7: הכנס כדור מאמץ לא גדול מדי ולא רך מדי מתחת לפלנגות הידיים והרגליים והפעל לחץ עדין עם האצבעות. לאחר מכן נסה לתפוס אותו, ובמקרה של תרגיל יד, לזרוק אותו בטלטלה;
תרגיל 8: הניחו את כפות הידיים כלפי מעלה על משטח שטוח, כגון שולחן, לאחר מכן נסה לסגור אצבע אחת בכל פעם לכיוון כף היד ואז פתח אותן שוב אחת אחת;
תרגיל 9: הניחו יד אחת על משטח ישר, כגון שולחן, כף היד כלפי מעלה ובעזרת השניה תרמו כל אצבע כלפי מעלה ואת גב היד מונח על השולחן;
תרגיל 10: שבו עם הרגליים צמודות ומתוחות, ואז מתחו את האצבעות לכיוון בהונות הרגליים ולהיפך.
ניתוח לאצבעות טפרים
התיקון הכירורגי של אצבעות הציפורניים יכול להתבצע באמצעות טכניקות זעיר פולשניות שאינן כרוכות בחיתוך ושמטרתן ליישור מחדש את המפרקים, בעיקר
- מיקום מחדש או חתך כירורגי של גידים נסוגים;
- תיוק, עיצוב מחדש ו/או תיקון עצמות מפרקים.
השלבים וסוג הניתוח משתנים בהתאם ל:
- מורכבות הפתולוגיה;
- מספר האצבעות שיש לתקן.
הסיבות לאצבעות הלסת יכולות להיות שונות:
- טְרַאוּמָה;
- מחלות ראומטולוגיות, כגון דלקת מפרקים שגרונית;
- מיקום שגוי של כף הרגל עקב פתולוגיות אחרות, כגון הלוקס ולגוס או רגל חלולה;
- פתולוגיות נוירולוגיות, כגון שיתוק עצבי-שרירי או מוחין;
- סוכרת, שעלולה להוביל לנוירופתיה מוטורית היקפית סוכרתית, הגורמת לאובדן טונוס השרירים ולאטרופיה של כף הרגל.
אִבחוּן
האבחנה היא קלינית ומתבססת בעיקרה על הבדיקה האובייקטיבית, אותה ניתן לבצע על ידי הפיזיאטרית או המומחה האורטופדי.
אצבעות הציפורניים, למעשה, הן עיוות שכבר ניתן לזהות חזותית, ואם יש צורך לתמוך באבחנה, ניתן לאשר אותה גם באמצעות צילומי רנטגן.
מה ההבדל בין אצבעות טופר, פטיש או פטיש?
הפתולוגיה של אצבעות הטפרים מזוהה לעתים קרובות עם זו של בהונות הפטיש והפטיש.
במציאות, אלו הן בעיות דומות שמשפיעות, עם זאת, על מפרקים שונים ובמיוחד:
- אצבעות טופר משפיעות על האצבע כולה;
- אצבעות הפטיש מערבות את הפלנקס הפרוקסימלי והאמצעי של האצבעות, כלומר לא את הפלנקס החיצוני והפריפריאלי, אלא את שני הפלנקס ה'פנימיים' הבאים;
- אצבעות הפטיש מערבות רק את הפלנקס הדיסטלי, כלומר הפלנקס החיצוני ביותר, הידוע גם בשם הפלנקס השלישי.
קרא גם:
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
כאבי פרקים: דלקת מפרקים שגרונית או ארתרוזיס?