ד"ר ריצ'רד פלדמן עבור Indystar.com - הנחיות מתקדמות הן סדרה חשובה של מסמכים משפטיים המעידים על רצונכם בטיפול במהלך מחלה מגבילה או סופנית. הם מיועדים לשימוש כאשר אחד אינו מסוגל לתקשר אלה משאלות או הם כבר לא מוכשר נפשית לעשות זאת.

אנו מסתמכים על מספר מסמכי הנחיה מתקדמים. החיים יספקו לאנשים את היכולת לקבוע את רצונותיו לגבי שימוש בהתערבויות מאריכות חיים כגון החייאה, תזונה מלאכותית וטיפול בהנשמה במהלך מחלה סופנית. אדם יכול לא רוצה לעשות שום דבר מלבד נוחות אמצעים כדי לאפשר מוות טבעי או אולי ירצו כל טיפולים רפואיים מקיים חיים. זוהי בחירתו של הפרט.

מחוץ לבית החולים לא להחיות הצהרה היא רלוונטית בעיקר בשעת חירום או כאשר חולה סופנית מת בבית. הוראה זו מפנה שירותי חירום רפואיים להימנע מביצוע החייאה או מתקדם לב תמיכה בחיים במהלך מעצר cardiopulmonary. אחרת הם נדרשים לעשות זאת.

ייפוי כוח בר קיימא ומינויו של נציג שירותי בריאות מייחדים אדם לקבל החלטות לגבי טיפול רפואי, כאשר אדם אינו יכול לעשות זאת בשל חוסר יכולת לתקשר או במקרה של חוסר יכולת נפשית.

אבל מסמכים אלה אינם יעילים לחלוטין בהבטחת משאלות הטיפול החולה מכובדים בסוף החיים. לפעמים הם לא זמינים או לא ידועים לספקי שירותי בריאות במצבים קריטיים. הם לעתים קרובות מעורפלים ופתוחים לפרשנות על ידי בני משפחה ונציגי הבריאות הממונה.

עכשיו, אינדיאנה הצטרפה 19 מדינות אחרות באימוץ של רופא הזמנות עבור היקף הטיפול, אשר נחקק על ידי העצרת הכללית 2013. POST אינו בהכרח תחליף למסמכים קיימים, אלא לשיפור. זה הוכח במדינות אחרות כי POST טוב מבטיח כי אחד של משאלות עבור סוף החיים של טיפול רפואי הם honoured.

המרכיב המרכזי של החוק אינדיאנה היא טופס POST, אשר מטפל בשימוש החייאה. אנשים גם עשויים לייעד טיפולים לנהל סימפטומים תוך מתן מוות טבעי. זה כולל גם אפשרות להגביל התערבויות לייצוב של מצב רפואי.

חשוב לציבור להכיר בכך שצורה זו של הוראה מתקדמת פועלת כעת באינדיאנה. ספקי שירותי בריאות צריך גם להכיר את החוק החדש וליצור פרוטוקולים כדי להבטיח את השימוש הנכון שלהם. POST הוא התקדמות גדולה בסוף הטיפול של החיים באינדיאנה.

פלדמן הוא המנהל של החינוך הרפואי והתמחות ברפואת משפחה ב Franciscan St. Francis Health. הוא לשעבר אינדיאנה המדינה הנציבות הבריאות. שלח לו דוא"ל בכתובת richard.feldman@franciscanalliance.org.