דלקת מפרקים שגרונית נעורים: תסמינים, אבחון וטיפול
דלקת מפרקים שגרונית נעורים היא מחלה בעלת נטייה אוטואימונית הגורמת לדלקת ונוקשות מפרקים בילדים עד גיל 16
בהתאם למספר המפרקים המעורבים בתהליך דלקתי זה, דלקת מפרקים שגרונית נעורים מובחנת ל-pauciarticular, polyarticular ו-systemic.
סוגי דלקת מפרקים שגרונית נעורים
דלקת מפרקים פאוציקולרית מייצגת לכל היותר ארבעה מפרקים מושפעים; זהו הסוג הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים שגרונית נעורים ובדרך כלל משפיע על מפרקים גדולים כגון הברכיים.
סוג זה של מחלה יכול לגרום למחלות עיניים ולנוכחות של נוגדני ANA בדם.
ביקורים תכופים אצל רופא העיניים יסייעו להימנע מבעיות עיניים חמורות, כגון דלקת של הקשתית או האוווה.
לעומת זאת, דלקת מפרקים פוליארית מצביעה על כך שיותר מ-4 מפרקים נפגעו, לרוב ידיים ורגליים, אך אחרים עשויים להיות מעורבים.
דלקת מפרקים פוליארית היא לרוב סימטרית, כלומר היא פוגעת במפרקים אפילו (ידיים, רגליים, ברכיים וכו').
בדמם של אנשים עם סוג זה של מחלה, קל למצוא נוגדנים של גורם שגרוני מסוג IgM.
בריאות ילדים: למד עוד על MEDICILD על ידי ביקור בדוכן בתערוכת חירום
דלקת מפרקים מערכתית מאופיינת לא רק בנפיחות ודלקת של המפרקים, אלא גם בחום ובפריחה בעור.
סוג זה של מחלה מערב גם איברים פנימיים, כגון הטחול, הכבד, הלב ובלוטות הלימפה.
אולם רק אחוז קטן מהילדים הללו מפתחים דלקת פרקים במפרקים רבים ועשויים להיות מועדים לדלקת פרקים חמורה במהלך הבגרות.
ההבדל העיקרי בין דלקת מפרקים שגרונית אצל מבוגרים לבין דלקת מפרקים שגרונית נעורים טמון בעובדה שבעוד שילדים עם האחרונה גדלים לרוב מהמחלה, למבוגרים, לעומת זאת, יש תסמינים לכל החיים.
למעשה, על פי כמה מחקרים, הסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית נעלמים נעלמים ביותר ממחצית מהצעירים שנפגעו, אולם בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית אצל מבוגרים, הם יכולים להשפיע על התפתחות וגדילת עצם תקינה בחולים צעירים.
תסמינים של דלקת מפרקים שגרונית נעורים
תסמינים אופייניים של דלקת מפרקים שגרונית נעורים הם נפיחות מתמשכת במפרקים, כאבים, הגבלה בתנועה ונוקשות, במיוחד בבוקר.
המפרקים המושפעים ביותר הם הברכיים, הידיים והרגליים.
דלקת בעיניים יכולה להיחשב עוד סימן אופייני לדלקת מפרקים שגרונית נעורים ויכולה להקשות אם לא עוקבים אחריה ומטפלים בה כראוי.
כתוצאה מכך, המראה הגופני של חולים צעירים עשוי להשתנות: מכיוון שמחלה זו מגבילה באופן מהותי מאוד את צמיחת העצם והתפתחותן, חולים עשויים להיות קטנים מהרגיל או שיש להם, למשל, רגל אחת ארוכה יותר מהשנייה.
אבחון של דלקת מפרקים שגרונית נעורים
ראשית, הרופא ישקול תסמינים שקיימים יותר משישה שבועות: נפיחות, פריחה בעור, חום, דלקת באיברים פנימיים, על מנת להציב את האבחנה.
בדיקות מעבדה כשלעצמן אינן בדיקה לאבחנה, אלא רק לסווג את סוג דלקת מפרקים שגרונית שפגעה בילד.
הבדיקות הנפוצות ביותר הן נוגדני ANA, גורם שגרוני וגורם שקיעת אריתרוציטים.
רדיוגרפיה נחוצה רק אם הרופא חושד בפגיעה בעצמות או בסחוס או בהתפתחות עצם לא תקינה.
טיפול וטיפול בדלקת מפרקים שגרונית נעורים
מטרת הטיפול היא לשמר את התפקוד הגופני והחברתי של המטופל ברמה גבוהה ככל האפשר, ולכן ייקבעו תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים.
NSAIDs הן התרופות הנפוצות ביותר, אם כי רופאים רבים נמנעים מלרשום אותן בגלל תופעות הלוואי שתרופות אלו גורמות.
תרופות אחרות הניתנות לעתים קרובות הן קורטיקוסטרואידים, המשמשים במיוחד בילדים עם דרגת מחלה קשה מאוד.
קרא גם:
דלקת מפרקים שגרונית: שלב, קורס וטיפול
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
תזונה טבעונית דלת שומן עשויה להביא להקלה בדלקת מפרקים שגרונית
יבלת עצם ופסאודוארתרוזיס, כאשר השבר אינו מרפא: גורמים, אבחון וטיפול
דלקת מפרקים ספטית: מה זה, מה גורם לה ומהם הטיפולים
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים ראשוניים, גורמים, טיפול ותמותה
ארתרוגריפוזיס מולדת מרובה: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
מהי ארתרוזיס בקרסול? גורמים, גורמי סיכון, אבחון וטיפול
פיתוח, אבחון וטיפול בדלקת מפרקים שגרונית