כאשר אנו מדברים על תסמונת מטבולית אנו מתכוונים למצב קליני המשפיע על כמעט מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת מעל גיל 50-60. שכיחות התסמונת המטבולית מדאיגה ועשויה לעלות בשנים הקרובות.

מהי תסמונת מטבולית

התסמונת המטבולית אינה מעידה על מחלה אחת, אלא על סדרה של גורמים בעלי נטייה, שאם הם מתרחשים במקביל, מעמידים את החולה בסיכון מוגבר לפתח מחלות כגון סוכרת, בעיות לב וכלי דם כגון התקף לב או שבץ וסטטוזיס בכבד (שומני כָּבֵד).

תסמונת מטבולית מאובחנת בדרך כלל אם לפחות 3 מהמצבים הבאים נלווים:

- היקף מותניים (ס"מ): ≥ 102 לגברים, ≥ 88 לנשים

- גלוקוז בדם בצום (מ"ג/ד"ל): ≥ 100

- לחץ דם (mmHg): ≥ 130/85

- טריגליצרידים, צום (מ"ג/ד"ל): ≥ 150

- כולסטרול HDL (mg/dL) <40 לגברים, <50 לנשים

מהן הסיבות לתסמונת מטבולית?

גורמי הסיכון העיקריים לתסמונת מטבולית הם עודף משקל והשמנת יתר, שני מצבים הקשורים באורח חיים לא נכון, כולל פעילות גופנית לא מספקת, תזונה לא מאוזנת ואלכוהול ו/או שימוש בסמים.

עודף שומן בגוף באזור הבטן יכול להוביל לשינוי מטבוליזם של שומן וסוכר והפעלה של דלקת כרונית, אשר בתורו יכולה להוביל לעמידות לאינסולין או להיפרנסולינמיה.

הסיכון לסוכרת ומחלות לב וכלי דם

כאשר מתפתחת עמידות לאינסולין, על מנת להיות מסוגלים לספוג גלוקוז ולשמור על רמות דם תקינות, התאים דורשים יותר אינסולין מהרגיל (היפראינסולינמיה).

תאי הבטא של הלבלב, שתפקידם לייצר אינסולין, ואז יוזמים תהליך של התדרדרות, הנגרמת מעבודת יתר ובדרך זו נוטה להתפתחות סוכרת.

רקמת השומן, למעשה, היא רקמה שפעילה במנגנוני הרגולציה של תהליכים פיזיולוגיים ופתולוגיים, כגון דלקת.

אם שומן הקרביים גדל, הוא מעורר דלקת הגורמת לטרשת עורקים בכלי הדם, ומציבה את הבמה להתפתחות מחלות לב וכלי דם.

כיצד ניתן למנוע תסמונת מטבולית?

הטיפול הטוב ביותר למאבק בתסמונת מטבולית הוא מניעה המבוססת על:

• אורח חיים בריא, בו החולה אינו מעשן ואינו מתעלל במשקאות אלכוהוליים או מוגזים;
• שמירה על משקל תקין
• פעילות גופנית סדירה;
• דיאטה מאוזנת.

בכל הנוגע ליום האכילה, ניתן לחלק זאת לשלוש ארוחות עיקריות ושני חטיפים, אחת באמצע הבוקר והשנייה באמצע אחר הצהריים.

חלוקה זו מאפשרת להכיל את הפסגות הגליקמיות הנגרמות על ידי צריכת פחמימות פשוטות, המהוות את הבסיס להפרשת האינסולין על ידי הלבלב, אשר בתורו אחראי לייצור גורמי גדילה למצב הדלקתי.

פעילות גופנית סדירה חשובה במיוחד במאבק בתסמונת המטבולית, שכן היא משפרת את כל השינויים הגלומים בהפרעה, בכך שהיא

• זה מגביר את ההוצאה הקלורית
• על ידי קידום השימוש בגלוקוז מהשרירים, הוא מקל על פעולת האינסולין עם ירידה כתוצאה מהגליקמיה;
• מפחית טריגליצרידים ומגביר כולסטרול HDL;
• זה מוריד את לחץ הדם.

הפעילות הגופנית של אדם בריא צריכה לכלול פעילות אירובית (כגון הליכה מהירה, רכיבה על אופניים, שחייה, אירובי במים, אליפטי, אופני כושר או ריקודים) במשך כ -30 דקות ביום לפחות 5 ימים בשבוע.

כדי להגביל את היושבות בחיי היומיום ולשמור על משקל תקין, תוכל לבצע מספר שינויים קטנים בהתנהגותך, כגון שימוש במדרגות במקום במעלית, הליכה או רכיבה על אופניים במקום נהיגה, אם אתה נוסע בפארק קצת יותר רחוק מהיעד שלך, כך שתוכל ללכת מרחק קצר, ולהימנע מישיבה ארוכה מדי.

מתי יש לפנות למומחה?

בדרך כלל עליך לעקוב אחר גישה מהשורה הראשונה, כלומר לבצע בדיקות קבועות אצל הרופא הכללי שלך, על מנת לעקוב אחר בריאותך הכללית ולקבל משוב על מידת ניהולך הפעילות הגופנית והתזונה.

חשוב לבדוק מעת לעת את המשקל, היקף המותניים ולחץ הדם ולבצע בדיקות דם ממוקדות (גלוקוז בדם, סך הכולסטרול, HDL, טריגליצרידים).

עם זאת, אם המטופל אינו משיג את התוצאות הרצויות, יש צורך להתייעץ עם מומחה אחד או יותר, בהתאם לבעיה (למשל רופא סוכרת אם הסוכר בדם עולה, דיאטנית ו/או תזונאית לשליטה במשקל וקרדיולוג אם דם הלחץ עולה).

קרא גם:

מצבי חירום אנדוקריניים ומטבוליים ברפואת חירום

תסמונת מטבולית קשורה לסיכון מוגבר להישנות שבץ

מקור:

האנושות