ניתוחי לב מסוימים יכולים להתבצע בטכניקה זעיר פולשנית. ניתוח לב זעיר פולשני (MIS או MICS) מטרתו לבצע הליך אשר, תוך שמירה על איכות ובטיחות זהה לגישה המסורתית, מפחית טראומה כירורגית, כאב וסיבוכים אפשריים, תוך התמקדות בהחלמה תפקודית מהירה יותר ותוצאה אסתטית טובה יותר.

רוב המטופלים המועמדים לניתוח מסוג זה יכולים כעת להסתמך על פעולות בטוחות ויעילות; עם זאת, הערכה של הפרופיל שלפני הניתוח חיונית על מנת לתכנן טוב יותר את הניתוח ולהעריך את היתכנותו הטכנית.

מייצגים, בקר בשבת EMD112 באקספו חירום

מהן הגישות העיקריות לניתוחי לב זעיר פולשניים?

בהתאם לסוג ההתערבות, ניתן לבצע את ההליך באמצעות מיני-תורקוטומיה ימנית של כ-5 ס"מ, לשם גישה אל המסתם המיטרלי ו/או התלת-צמידי, וכל הפתולוגיה הנוגעת לחלל הפרוזדורים (פגמים בין-אטריאליים, סגלגל פורמן pervious foramen ovale, וכו') או מיני-תורקוטומיה שמאלית לפתולוגיה הנוגעת לחדר השמאלי (מחלת עורקים כליליים, השתלת אלקטרודות מעוררות וכו').

ניתן לגשת לפתולוגיה המשפיעה על מסתם אבי העורקים ו/או באבי העורקים העולה באמצעות מיני סטרנוטומיה, המגבילה את פתח עצם החזה לכמחצית אורכו, תוך שמירה על יציבות החלק הלא מושפע, או באמצעות מיני חזה קדמי ימני.

בכל המקרים של ניתוח זעיר פולשני עשוי להיות מתאים לבודד את כלי הירך באמצעות חתך מפשעתי קטן של כ-3 ס"מ לביסוס מחזור הדם החוץ גופי.

דפיברילטורים, תצוגות ניטור, מכשירי דחיסת חזה: בקר בדוכן פרוגטי בתערוכת חירום

מהם היתרונות של ניתוח לב זעיר פולשני?

ככלל, הגישה הזעיר פולשנית מבטיחה את אותה איכות ובטיחות כמו הגישה המסורתית, תוך הפחתת טראומה כירורגית, כאבים וסיבוכים אפשריים הקשורים בניתוח, תוך הקפדה על החלמה תפקודית מהירה יותר ותוצאה אסתטית טובה יותר.

התרגול של גישות אלו, המתקיים כבר יותר מעשרים שנה במרכז שלנו, מאפשר לנו להבטיח תוצאות אופטימליות לטווח ארוך, המשתווה לאלו של ניתוחים מסורתיים.

מחוללי המצוינות בעולם: בקר בדף הזול באקספו חירום

האם הגישה הזעיר פולשנית כואבת או מסוכנת?

באופן כללי, ניתוח יכול להיות קשור לסיבוכים שונים כמו דימום, זיהום, נזק נוירולוגי, אי ספיקת לב ואוטם פרי-פרוצדורי.

סיבוכים פחות חמורים אחרים כוללים דלקת וצדר ותפליט, פרפור פרוזדורים, כאב, תיאבון ירוד וחום.

בדרך כלל הסיכון למוות הקשור להליך זה הוא פחות מ-3%, אך יש צורך בהערכת סיכונים עבור כל מטופל בנפרד, תוך התחשבות בגיל, מצב כללי ומחלות נלוות.

עם זאת, בחולים נבחרים, הוכח כי הגישה הזעיר פולשנית מפחיתה את שכיחותם של כמה סיבוכים, מה שמוביל לחזרה מהירה יותר לפעילות תפקודית נורמלית.

קרא גם:

הישרדות OHCA-איגוד הלב האמריקאי: החייאה הידיים בלבד מגבירה את שיעור ההישרדות

דום לב מחוץ לבית החולים (OHCA): "היפותרמיה ממוקדת אינה מפחיתה מקרי מוות בחולי תרדמת"

דום לב, מסמך EENA למחלצים ואזרחים מרצון

מקור:

האנושות