מיקוזה: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
מיקוזה היא זיהום הנגרם על ידי פטריות פתוגניות שיכולות להשפיע על אזורים שונים בגוף, כגון העור והציפורניים. ישנם סוגים רבים של מיקוזה, הנבדלים ברקמות המושפעות או בעוצמת הביטוי שלהם
זיהום פטרייתי מתרחש לעיתים קרובות עקב הגנה מופחתת של הגוף מפני הפטרייה שבכך מסוגלת לגרום לזיהום.
הסימן הנפוץ ביותר המצביע על נוכחות של מחלת מיקוזיס הוא הופעת כתמים בצבעים שונים (לבן ו/או אדמדם), שיכולים להופיע בחלקים שונים של הגוף.
יתר על כן, בין התסמינים השכיחים ביותר ישנם גירוד, צריבה ואי נוחות.
עם זאת, מיקוזים רבים הם אסימפטומטיים.
למרות שישנם אזורים בעולם בהם הם נפוצים במיוחד, זיהומים פטרייתיים נצפים יותר ויותר גם באיטליה עקב שינויים באורח החיים שלנו (נוכחות רבה יותר בסאונות או בחדרי כושר, נסיעות, חיים מחוץ לבית, מתח וכו').
הסוגים הרבים של מיקוזה מביאים לכך שזיהום זה נפוץ מאוד, לא רק בקרב מבוגרים אלא גם בקרב ילדים.
מיקוזה יכולה להופיע כתוצאה מפתולוגיות רבות אחרות, כגון סוכרת, איידס, ליקויים חיסוניים ראשוניים או משניים לטיפולים כימותרפיים או אפילו שימוש ממושך באנטיביוטיקה.
להלן מידע נוסף על סוגי זיהומי שמרים, תסמינים, גורמים וטיפולים.
מה זה מיקוזה
מיקוזה היא זיהום על ידי פטריות פתוגניות או קומנסלים אופורטוניסטיים (במהלך של פתולוגיות מסוימות), אשר יכול להשפיע על אזורים שונים בגוף, כגון עור וציפורניים וקרום רירי פנימי.
פטריות (או פטריות) הן אורגניזמים אוקריוטיים (חד-תאיים או רב-תאיים) שיכולים להדביק גם בני אדם וגם בעלי חיים.
סיווג וסיבות למיקוז
זיהום פטרייתי יכול להיגרם על ידי גורמים רבים כגון:
- נטילת אנטיביוטיקה: הן עלולות להוביל להיחלשות של פלורת חיידקי מערכת העיכול וכתוצאה מכך לשגשוג של חיידקים ופטריות שונות. אובדן שיווי המשקל בין המושבות יכול להוביל את הפטריות, שכבר נמצאות בגופנו, להתפשטות בלתי מבוקרת ובכך להפוך לפתוגניות.
- היחלשות המערכת החיסונית: מייצגת גורם חשוב ושכיח למיקוזיס, שכן זהו המחסום הראשון נגד פטריות רבות, חיידקים, וירוסים ועוד ועוד. הפגיעה במערכת החיסון, הנגרמת למשל על ידי מחלות כמו איידס או על ידי נטילת תרופות, גורמת להגנה מופחתת מפני גורמים אלו, ובכך מובילה לזיהומים. בפרט בילדים צעירים, שבהם המערכת החיסונית לא נוצרה במלואה, ובקשישים, שבהם יש הפחתה פיזיולוגית, יש סיכוי גבוה יותר לפתח מיקוזה.
- סוכרת היא מצב נוסף שמוביל בקלות להופעת מיקוזה מאחר והשיעור הגליקמי הגבוה בדמם של חולים אלו מעדיף את התפשטות הפטריות שכבר קיימות בגופנו.
ניתן לסווג מיקוזים לפי
- סוג הרקמה או חלק הגוף שבו הזיהום התפשט
- מקור הפטרייה, שיכול להיות אקסוגני או אנדוגני (במקרה הראשון, אלו פטריות המגיעות מבחוץ, במקרה השני, פטריות שכבר נמצאות באופן טבעי בגוף)
- מידת הפתוגניות של הפטרייה (פתוגן או זיהום אופורטוניסטי)
מיקוסים שטחיים
בין המיקוסים הנפוצים ביותר יש בהחלט את השטחיים, המשפיעים על שיער, שיער ועור.
ביניהם הידועים ביותר הם:
- הפידרה הלבנה, הנגרמת על ידי משפחת הפטריות Trichosporon spp., המתבטאת בנוכחות של גושים פטרייתיים לבנים מעוגלים המקיפים את כל עובי השיער. הם יכולים לערב שיער, שיער ערווה ושיער בבית השחי. עם זאת, סוג זה של זיהום נפוץ במיוחד באזורים בעולם עם טמפרטורות חמות, בדרך כלל באקלים הטרופי ובהם היגיינה אישית לקויה.
- פיידרה שחורה היא גם סוג של מיקוזה שמשפיעה על השיער ובעיקר על הקרקפת. הפטרייה האחראית לזיהום זה נקראת Piedraia hortae והיגיינה אישית לקויה יכולה להועיל להתרבותה. האזורים בעולם המושפעים ביותר הם האזורים הטרופיים של אפריקה ודרום אמריקה
- tinea tigra נגרמת על ידי הפטרייה Hortaea (או Phaeoannellomyces) werneckii. מיקוזה זו אינה מדבקת ואינה גורמת לאי נוחות או כאב, אך היא מאופיינת בהופעת כתמי עור שחורים או חומים בכפות הידיים והרגליים. האנשים המושפעים ביותר מסוג זה של מיקוזה הם צעירים וילדים, במיוחד באזורי אסיה, מרכז וצפון אמריקה ואפריקה
מיקוסים עוריים
מיקוזה עורית, כפי שניתן לנחש מהשם, אופיינית במקום זאת לאפידרמיס ולציפורניים.
כמו מיקוסים שטחיים, גם הם יכולים להשפיע על שיער ושיער אבל ההבדל טמון בעובדה שהיווצרות של מיקוסים אלו עלולה לגרום לפירוק שכבות הקרטין.
מיקוסים אלה יכולים להיות מורגשים מאוד על ידי המטופל, שעלול לחוות גירוי, דלקת ותגובה אלרגית.
הפטריות של סוג זה של מיקוזה נקראות דרמטופיטים או דרמטומיציטים ומתרבים על ידי נבגים.
שלושת המינים הידועים ביותר של מיקוז עוריים הם:
- Microsporum. הידועים ביותר הם Microsporum audouinii, Microsporum canis (אופייני לבעלי חיים שיכולים להתפשט לבני אדם בפרטים המגיעים ביותר במגע עם כלבים, חתולים ובעלי חיים) ו-Microsporum gypseum.
- טריכופיטון. הידועים ביותר הם Trichophyton rubrum (המכונה גם פטרת ציפורניים), Trichophyton mentagrophyes (אחראי על "רגל אתלט" המאופיינת ברגליים מסריחות, שלפוחיות ואדמומיות) ו-Trichophyton verrucosum (פוגעת בעיקר בבעלי חיים, אך בבני אדם היא עלולה לגרום להתקרחות).
- אפידרמופיטון. הנפוץ ביותר הוא Epidermophyton floccosum, המוביל לגזזת בכפות הרגליים, ברגליים, בזרועות ובציפורניים.
מיקוז תת עורי
מיקוס תת עורי הם כל אותם זיהומים הנגרמים על ידי פטריות המתרחשות על העור, היפודרמיס (רקמה תת עורית), השרירים, רקמת העצם והגידים.
בדרך כלל פטריות מסוג זה אינן מזיקות וחיות באדמה, אך כאשר יש חתך או פצע הן חודרות לגוף ומדביקות את העור ומעבר לכך.
בעולם זיהומים אלו נפוצים במיוחד בהודו, אפריקה ודרום אמריקה.
גם במקרה זה ישנם סוגים רבים של מיקוז תת עורי, כולל:
- כרומובלסטומיקוזיס
- המיצטומה
- ספורוטריכוזיס
סוגים אחרים של מיקוס
ישנם סוגים רבים של mycoses.
בנוסף לאלו המתוארים מראש, ניתן לסווג מיקוזים גם לפי בית הגידול בו נמצאת הפטרייה בדרך כלל.
סוג זה של סיווג כולל
- מיקוזים גיאופיליים, אותם זיהומים הכוללים פטריות שחיות באדמה כספרופיטים של האדמה
- מיקוזים זוופיליים, אותן פטריות שבית הגידול הטבעי שלהן נמצא על בעלי חיים, בדרך כלל זה למעשה טפיל של החיה ואז יכול להיות מועבר לבני אדם
- מיקוסים אנתרופופיליים, שלא כמו מיקוסים זואופיליים במקרה זה הפטריות הן טפילים ראשוניים של האדם ולאחר מכן יכולות להיות מועברות לבעל החיים
מניעה וטיפולים במיקוזיס
היגיינה אישית לקויה היא ללא ספק אחד הגורמים למיקוזים הנפוצים ביותר.
כדי למנוע זיהומים אלו חיוני אפוא לא רק לדאוג לגופך על ידי שמירה על היגיינה אישית טובה, אלא גם לנקוט בהתנהגות אחראית על מנת להימנע מזיהומים.
בין אלה יש בוודאי את ניקיון הסביבה בה אתם חיים ועובדים, אך גם כביסה של בגדים, במיוחד בגדי ספורט, לאחר השימוש, תמיד יש לשמור על העור נקי, לחות ויבש ולהימנע ממגע עם פוטנציאל נגוע.
דוגמה פשוטה מאוד היא חדרי ההלבשה של חדרי כושר ובריכות שחייה, שבהם חיידקים מדבקים יכולים להתרבות.
כדאי תמיד ללבוש הנעלה מתאימה, לחטא את הידיים לעתים קרובות ולשים לב למגע עם אנשים אחרים.
יתרה מכך, אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת יכול להביא למניעת פתולוגיה זו, ולמעשה חיזוק המערכת החיסונית במקרה של חיידקים ווירוסים.
חומרים מזינים כמו אבץ, סלניום, מגנזיום, ברזל, חומצה פולית, נחושת והוויטמינים העיקריים יכולים למעשה לסייע לגוף להתכונן להתקפת פטריות חיצוניות ופנימיות.
לאחר מכן ניתן לטפל ברוב המיקוזים באמצעות טיפולים תרופתיים פשוטים.
בין התרופות הנרשמות בדרך כלל ישנן למעשה אנטי-פטרייתיות ואנטי-פטרייתיות
ישנם סוגים רבים של זיהומים וכך גם סוגי הטיפולים במיקוזיס.
למעשה, הרופא עשוי לשקול לרשום תרופות אנטי-פטרייתיות לשימוש מקומי או אנטי-פטרייתיות לשימוש מערכתי.
הנפוצים ביותר בשימוש הם בהחלט amphotericin B, ketoconazole, fluconazole, terbinafine ואיטראקונאזול.
התרופות למיקוזיס זמינות לרוב בפורמטים שונים, למעשה יש בשוק תרסיסים מקומיים, אבל גם קרמים, מוסים, קרמים, לקים, חומרי ניקוי ושמפו.
קרא גם
פטרת ציפורניים: הילד שלי כוסס ציפורניים, מה לעשות?
רוסיה, רופאים מזהים מוקורמיקוזיס בחולי Covid-19: מה גורם לזיהום הפטרייתי?
טפילולוגיה, מהי שיסטוזומיאזיס?
פטרת ציפורניים: מדוע ציפורניים וציפורניים מקבלים פטריות?
מלנומה של ציפורניים: מניעה ואבחון מוקדם
טפילים ותולעים בצואה: תסמינים וכיצד לחסל אותם באמצעות תרופות ותרופות טבעיות
מהי מחלת "כף היד והפה" וכיצד לזהות אותה
Dracunculiasis: העברה, אבחון וטיפול ב'מחלת גינאה-תולעים'
טפילים וזונוזים: אכינוקוקוזיס וסיסטיק הידאטידוזיס
טריכינוזה: מה זה, תסמינים, טיפול וכיצד למנוע הדבקה בטריכינלה
טוקסופלזמה: מהם התסמינים וכיצד מתרחשת העברה
טוקסופלזמה, אויב הפרוטוזואה של הריונות
דרמטומיקוזה: סקירה כללית של מיקוז בעור