דלקת אוזניים: דלקת חיצונית, בינונית ומבוך
דלקת אוזניים היא תהליך דלקתי המשפיע על האוזן. בהתאם לאנטומיה של האוזן, דלקת האוזן מחולקת לדלקת אוזן חיצונית, דלקת אוזן תיכונה, דלקת מבוך.
דלקת אוזן חיצונית חריפה (AOE), גורמים ותסמינים ומניעה
דלקת אוזן חיצונית חריפה כוללת תהליכים דלקתיים או זיהומיים של תעלת השמיעה החיצונית, לרוב בצורה חריפה, כלומר מוגבלת לפרקים שאינם נמשכים זמן רב.
זה מכונה 'דלקת אוזן שחיין' מכיוון שהיא תוקפת בעיקר בקיץ
זיעה, לחות יתר, כלור, מים מזוהמים, עור מוכתם במים הם למעשה התנאים האידיאליים לחיידקים החיים על העור של תעלת השמע החיצונית.
בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום
אבל זה לא הכל: בין הגורמים לדלקת אוזן חיצונית, גם מיקרוטראומה היא גורם לא מבוטל.
מסיבה זו, חשוב לנקות את האוזניים בעדינות, תוך הקפדה יתרה על שימוש בצמר גפן שעלול לגרות ולגרום לדלקת.
לפעמים דלקת האוזן החיצונית יכולה להיות קשורה לדלקת אוזן תיכונה או לדלקות בדרכי הנשימה העליונות או להיות משנית לדרמטיטיס (אקזמה) ללא זיהום מיקרוביאלי קשור או להיגרם על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי.
התסמינים האופייניים של דלקת אוזן חיצונית מתחילים בדרך כלל מהר והם אוטלגיה (לעיתים קרובות כאב אוזניים חמור), תחושת "פקועה" (אוזן סגורה), גירוד ו/או הפרשה של הפרשה צהובה, דמוית מוגלה, בדרך כלל.
האבחנה של דלקת אוזן חיצונית נעשית על ידי הרופא לאחר שבדיקה גופנית גילתה נפיחות ואדמומיות של האיבר.
תעלת האוזן עשויה להיראות כאילו מושפעת מאקזמה ומישוש של האוזן החיצונית מגביר את הכאב.
אם השימוש באוטוסקופ מתברר כקשה, הרופא יכול לאסוף חומר מהאוזן ולבצע תרבית כדי לגלות אילו חיידקים או פטריות גרמו לדלקת האוזן.
הטיפול במקרים של דלקת אוזן חיצונית מבוסס על טיפול בזיהום על ידי מתן אנטיביוטיקה מקומית וקורטיקוסטרואידים.
תרופות מקומיות שונות זמינות מסחרית, בדרך כלל בצורה של טיפות למריחה ישירות לתוך האוזן כך שיפעלו מיד על החלק הנגוע.
במקרה של חסימה של תעלת האוזן, יש להקל על מעבר התרופה על ידי ניקוי יסודי של האוזן, אותה יש לנקות משאריות דלקתיות ומשעוות אוזניים.
תמיד חשוב להתייעץ עם מומחה כדי להעריך שקרום עור התוף שלם: ניקוי האוזן עלול להיות מסוכן במקרים מסוימים.
טיפול משכך כאבים להרגעת הכאב עשוי להיות משולב עם טיפול אנטיביוטי או קורטיקוסטרואידים
אין מניעה אמיתית של דלקת אוזן חיצונית, במיוחד עבור אותם חולים הסובלים ממחלות עור (דרמטיטיס מגע, סבוריאה דרמטיטיס) ולכן חשופים יותר לזיהומים אלו.
באופן כללי, חשוב לזכור כי שעוות אוזניים מהווה מחסום הגנה חשוב מפני רטיבות; זה גם יוצר Ph חומצי מעט המעכב התפתחות של זיהומים.
משקעי סבון, מים, טיפות אוזניים אלקליות עלולים לשנות את שעוות האוזניים: לכן, ניקוי מוגזם של תעלת האוזן החיצונית אינו מומלץ.
בפרט, במקרים של דלקת אוזן חיצונית חריפה אין להשתמש בקונוסים לניקוי שעוות אוזניים.
במקום זאת, מומלץ להשתמש באטמי אוזניים בצלילה ולייבש היטב את האוזניים כדי להימנע מנוזלים עומדים ותנאי לחות.
דלקת אוזן תיכונה (OMA), גורמים ותסמינים ומניעה
דלקת אוזן תיכונה חריפה היא דלקת של האוזן התיכונה הממוקמת מיד לאחר הקרום התוף, הנגרמת על ידי חיידקים או וירוסים (ביניהם, הפתוגנים השכיחים ביותר הם Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis ו-Streptococcus pyogenes).
זהו אחד הזיהומים החיידקיים הנפוצים ביותר בילדות: על פי מספר מחברים, אפיזודות של דלקת אוזן תיכונה חריפה מתרחשים ביותר מ-80% מהילדים מתחת לגיל שלוש.
אנשים עם תסמונת דאון ואנשים אלרגיים, במיוחד גברים, עשויים להיחשב כבעלי סיכון גבוה יותר להידבק בדלקת אוזן תיכונה.
התפתחות של דלקת אוזן תיכונה חריפה מועדפת על ידי מספר גורמים: תפקוד לקוי של צינור האוסטאצ'יאן, מין זכר, פנאומטיזציה לקויה של המסטואיד, נטייה גנטית, הנקה מלאכותית, נוכחות במשפחתונים או גני ילדים צפופים, תנאי היגיינה לא אופטימליים וחשיפה. לעישון פסיבי.
זה קשור לעתים קרובות לזיהום בדרכי הנשימה העליונות.
תסמינים אופייניים לדלקת אוזן תיכונה הם עצבנות וקשיי אכילה ושינה, כאבי אוזניים, עלייה בלחץ הדם באיבר, ירידה בשמיעה מוליכה ולעיתים, אם יש נקב בקרום התוף, אוטורריאה.
ייתכנו תסמינים קשורים כגון חום, שיעול ונזלת.
במקרים חמורים, לחץ הדם עלול להיות כה גבוה עד שהקרום התוף נקרע.
עוד לפני הטיפול הרפואי המתאים, התמונה האבחנתית הנכונה (לא תמיד קלה, במיוחד בילדים) היא קריטית כאשר מתמודדים עם כאבי אוזניים מופנים.
הטיפול בדלקת אוזן תיכונה קשור קשר הדוק לטיפול באוטלגיה ומבוסס בעיקרו על מתן משככי כאבים להרגעת כאבי האוזניים.
כאשר התסמינים נמשכים או מחמירים, יש לתת טיפול אנטיביוטי גם בילדים.
מבוך דלקת
Labyrinthitis היא דלקת של המבוך הנגרמת על ידי זיהום ויראלי (בדרך כלל משני לזיהום מערכתי) או זיהום חיידקי (תוצאה של דלקת קרום המוח ודלקת אוזן תיכונה).
שתי הצורות מאופיינות באובדן שמיעה וסחרחורת.
בצורות החיידקים, אובדן שמיעה חושי-עצבי מחמיר ובדרך כלל חמור-עמוק וקבוע, מלווה במקרים מסוימים בתסמונת ורטיגו סיבובי פתאומי שעלול להימשך מספר ימים.
צורות ויראליות משפיעות על האוזן הפנימית בצורה פחות חמורה מצורות חיידקיות ומתבטאות בדרך כלל באובדן שמיעה פתאומי בדרגות שונות הקשורות לסחרחורת.
עישון, אלרגיות ושימוש לרעה באלכוהול נחשבים לגורמי סיכון לדלקת במבוך.
מבחינה טיפולית, במקרים של דלקת במבוך, מטפלים בהתפרצות באנטיביוטיקה ממוקדת.
ניתוח במבוך מתוכנן רק לאחר הערכה מדוקדקת של נתונים אנמנסטיים, קליניים ורדיוגרפיים כאשר מופיעים סימנים של דלקת קרום המוח וכאשר המבוך הקדמי והאחורי מופיעים פגומים חמורים בבדיקות תפקודיות.
קרא גם:
רפואת ילדים, מה צריך לדעת על דלקת אוזניים בילדות
פרוטיטיס: תסמינים, טיפול ומניעה של חזרת
סינוסיטיס חריפה וכרונית: תסמינים ותרופות
טינטון: מה זה, לאילו מחלות זה יכול להיות קשור ומהן התרופות
ברוטראומה של האוזן והאף: מה זה ואיך לאבחן את זה
מה לעשות במקרה של כאב אוזניים? להלן הבדיקות החיוניות
עור התוף מחורר: מהם התסמינים של ניקוב תוף?
כאבי אוזניים לאחר שחייה? יכול להיות "בריכת שחייה" אוטיטיס
דלקת אוזניים של שחיין, כיצד ניתן למנוע אותה?