תסמונת Raynaud: סימפטומים, גורמים וטיפול
תסמונת Raynaud היא תופעה הנגרמת על ידי vasospasms פתאומי חולף של העורקים באצבעות היד
כיווץ כלי דם זה מוביל לאיסכמיה חולפת וכתוצאה מכך חיוורון של אזורים מסוימים באצבעות הנמשך מספר דקות, ולאחר מכן הרחבת כלי דם תגובתית אינטנסיבית עם אדמומיות.
במקרים מסוימים, המשברים עוקבים זה אחר זה בצורה כה אינטנסיבית שהם גם גורמים לכיבים כואבים מאוד.
תסמונת Raynaud: הסימפטומים
חיוורון קשור לכאבים, 'נמלים' ותחושות 'אצבע מתה', שהן מאוד לא נעימות למטופל.
התקפים מתרחשים בדרך כלל עם חשיפה לקור ושכיחים יותר בחורף, אך לפעמים מתרחשים באופן ספונטני.
בחלק מהצורות הקלות יותר יש משבר אחד או שניים בשנה, פעמים אחרות מספר משברים באותו יום.
הגורמים לתסמונת Raynaud
ישנן מספר סיבות. קודם כל, יש להבחין בין כמה צורות מוכרות, ספונטניות וללא סיבה נראית לעין, בדרך כלל לא מאוד מעצבנת, לרוב מוגבלת לאצבע אחת או שתיים, עם מהלך שפיר, מצורות פתולוגיות אחרות שמחלת ריינאו היא רק אינדיקציה להן:
- סקלרודרמה;
- זאבת אדמנתית מערכתית;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- שיכרון ארגוטמין;
- תסמונת היצרות בית החזה העליון;
- קריוגלובולינמיה;
- ארתרוזיס צוואר הרחם;
- ניאופלזמות.
בכל מקרה, בדיקה אנגיולוגית ואימונולוגית, ולאחריה בדיקות דם ומכשירים (אקודופלר עורקי דינמי של הגפיים העליונות, קפילרוסקופיה) יכולה לבצע את האבחנה המבדלת ולקבוע את הטיפול.
לעיתים יש צורך לבצע ביופסיה קטנה של קצה האצבע על מנת לקבל נתונים לפרשנות בטוחה.
טיפול וטיפול בתסמונת Raynaud
הטיפול בתסמונת Raynaud מתבצע במקרים המטרידים עקב מספר ועוצמת המשברים.
מבחינים בין טיפולים מקומיים (קרמים, תכשירים מקומיים) לבין טיפולים כלליים (תרופות), המסוגלים להקל ולהפחית משברים.
במקרים נדירים, יש צורך בניתוח (כריתת סימפטקטומיה ביתית), במיוחד כאשר כיבים או משברים בעוצמה כזו שהם משביתים מתקיימים במקביל.
אם קיימות, יש כמובן לטפל גם בפתולוגיות אימונולוגיות.
קרא גם:
פרסתזיה: משמעות, סיבות, סיכונים, אבחון, תרופות, תרופות, תרגילים
חשיפה לקור ותסמינים של תסמונת ריינו
תופעת Raynaud: גורמים, תסמינים וטיפול