Sclerosing cholangitis affects men more frequently and is a disease of unknown cause in which the bile ducts (the canaliculi that carry bile out of the liver) become inflamed and thus reduced in calibre

כולנגיטיס טרשתית: תסמינים, אבחון וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On נובמבר 29, 2022

בְּרִיאוּת המחוון

דלקת חוליות טרשתית פוגעת בגברים בתדירות גבוהה יותר והיא מחלה שסיבה לא ידועה שבה דרכי המרה (הקנאליקולי המובילות את המרה מהכבד) הופכות דלקתיות ובכך מופחתות בקליבר.

הפחתה זו גורמת להצטברות של מרה בכבד, ופוגעת בתאי הכבד.

כפי שאמרנו, הגורם לכולנגיטיס טרשת אינו ידוע, אולם נראה כי לגורמים גנטיים ואימונולוגיים יש תפקיד חשוב ביצירת מחלה זו.

המחלה יכולה להופיע יחד עם מחלות אחרות, כגון דלקת במעי (בעיקר קוליטיס כיבית).

אבחון של כולנגיטיס טרשתית

לעתים קרובות המחלה מופיעה ללא תסמינים והיא מורגשת רק על ידי בדיקות מעבדה משתנות, במיוחד של פוספטאז אלקליין.

זה מתבטא בדרך כלל בין הגילאים 30 ל-50 וקשור לעייפות, גירוד וצהבת.

זה עשוי להתאפיין באפיזודות חום עם צמרמורות עזות, עקב זיהום של דרכי המרה.

האבחנה של כולנגיטיס טרשת נעשית באמצעות כולנגיוגרפיה, בדיקת רנטגן הכוללת הזרקה של חומר ניגוד לדרכי המרה.

הבדיקה מתבצעת בטכניקה אנדוסקופית הנקראת ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography).

בדיקה זו, למרות שהיא טומנת בחובה כמה סיכונים, היא בכל זאת הבדיקה העיקרית לביצוע האבחנה.

מהלך המחלה אינו צפוי, אך בדרך כלל מתקדם לאט.

החולה עשוי להיות מושפע מהמחלה במשך שנים לפני הצגת תסמינים, אשר עשויים להישאר יציבים, להיות לסירוגין או להתקדם בהדרגה.

אי ספיקת כבד עלולה להתרחש לאחר 7-15 שנים.

כ-10% מהחולים הסובלים ממחלה זו עלולים לפתח סרטן דרכי המרה, הנקרא כולנגיוקרצינומה.

טיפול בכולנגיטיס טרשתית

אין טיפול ספציפי לכולנגיטיס טרשתית.

תסמיני הכולנגיטיס הטרשת נלחמים באמצעות תרופות לשליטה בגרד, אנטיביוטיקה נגד זיהומים וויטמינים מסיסים בשומן (A, D, E ו-K) כדי להשלים את אלו שאינם נספגים עקב חוסר ספיגה.

הודעות קשורות