חוסר יציבות ונקע בכתף: תסמינים וטיפול
אי יציבות הכתף יכולה להיות פוסט טראומטית (כלומר לאחר נקע בשוגג) או אידיופטית בטבעה (כלומר עקב גמישות יתר מולדת של מבני מפרקים)
מהם התסמינים של חוסר יציבות בכתף?
התסמינים כואבים ובעיקר פונקציונליים; למעשה, חוסר יציבות מוביל להתרחשות של אפיזודות חדשות של נקע או subluxation שהם מאוד כואבים ומשביתים עבור המטופל.
טיפול באי יציבות בכתף
הטיפול ברוב המקרים הללו יכול להתבצע באופן ארטרוסקופי (כלומר בעזרת סיבים אופטיים).
לארתרוסקופיה יש את היתרון בכך שהיא פחות פולשנית, שכן ההליך כולו מבוצע באמצעות חתכים קטנים מאוד של כ-4-5 מ"מ.
לפיכך נחסכים עלבונות לשריר הדלתא והחזה, שנפגע בחלקו בניתוח פתוח.
הפעולה מורכבת מתפירה או החדרה מחדש של הלברום הגלנואידי, רצועות המפרק או נסיגת קפסולת המפרק באמצעות עוגנים מיקרוסקופיים (3 מ"מ).
במהלך הניתוח נבדק גם מצב המפרק כולו, כלומר גם הגידים המסובבים, הנפגעים לעיתים אצל אנשים עם היסטוריה של פריקות מרובות ומעל גיל 45.
לאחר מכן יש לשתק את המטופל למשך כ-4 שבועות עם סד מיוחד, ובכך להימנע מתנועות מתיחה על הרקמות שנתפרו.
פיזיותרפיה, שהיא חשובה מאוד, מתחילה בתקופה המיידית שלאחר הניתוח.
חזרה לפעילות יומית רגילה יכולה להתרחש כ-45 ימים לאחר הניתוח; לחזור לפעילות ספורטיבית תוך 90-120 ימים.
תוצאות הניתוח הארתרוסקופי השתפרו מאוד בשנים האחרונות: הצלחה מתרחשת ביותר מ-95% מהמקרים.
קרא גם:
דלקת בגיד הכתף: תסמינים ואבחון
פריקת כתף: איך לצמצם אותה? סקירה כללית של הטכניקות העיקריות
תסמונת כתף קפואה: מה זה ואיך לטפל בה
שבר בחוליות: גורמים, סיווג, סיכונים, טיפול, שיתוק
שבר צלעות מרובות, חזה כנף (צלעות) ו-Pneumothorax: סקירה כללית
הבדל בין תרכובת, נקע, חשוף ושבר פתולוגי
טראומה לבבית חודרת ולא חודרת: סקירה כללית
טראומה בפנים עם שברי גולגולת: ההבדל בין שבר LeFort I, II ו-III
צלעות שבורות (שבר בצלעות): תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול
שבר במישור השוקה: מה זה ואיך לטפל בו
טיפול בשברים בעצמות: קצת מידע לאזרחים
שבר בכתף והומרוס הפרוקסימלי: תסמינים וטיפול