מחקר מוצא קשר בין סרטן המעי הגס לשימוש באנטיביוטיקה
סרטן המעי הגס ואנטיביוטיקה: באופן מסורתי, סרטן המעי הגס והחלחולת היה מצב שהשפיע בעיקר על אנשים מבוגרים. אבל זה כעת הגורם השלישי בשכיחותו למוות מסרטן בקרב מבוגרים צעירים
הסיבה המדויקת תמהה חוקרים במשך שנים, אך מחקר חדש מציע קשר פוטנציאלי מפתיע: שימוש באנטיביוטיקה.
המחקר, שפורסם ב-British Journal of Cancer, ניתח נתוני טיפול ראשוני מ-1999 עד 2011 מכמעט 40,000 אנשים.
החוקרים בדקו במיוחד את השימוש באנטיביוטיקה ואת גורמי אורח החיים של אנשים שפיתחו סרטן המעי הגס ואלה שלא.
בעוד שמספרי הסרטן הכוללים היו נמוכים (7,903 אנשים פיתחו סרטן המעי הגס ו-445 היו מתחת לגיל 50), החוקרים מצאו כי אלה מתחת לגיל 50 שהשתמשו באנטיביוטיקה היו בסיכון גבוה ב-50% לסרטן המעי הגס מאשר אלה שלא.
אלה בני 50 ומעלה שהשתמשו באנטיביוטיקה היו בסיכון גבוה ב-9% לפתח סרטן המעי הגס.
ככל שאנשים השתמשו יותר באנטיביוטיקה, כך גדל הסיכון שלהם.
מהו סרטן המעי הגס?
סרטן המעי הגס מוזכר לעתים קרובות במובן הרחב יותר של סרטן המעי הגס, שהוא מונח גג המשמש להתייחסות לסרטן המעי הגס והרקטום.
רוב סוגי סרטן המעי הגס מתחילים כגידול הנקרא פוליפ על הציפוי הפנימי של המעי הגס או פי הטבעת.
פוליפים אלו יכולים להשתנות לסרטן עם הזמן.3
סרטן המעי הגס הוא הסרטן השלישי בשכיחותו המאובחן בקרב גברים ונשים בארה"ב4
עם זאת, לא נראה שיש קשר בין שימוש באנטיביוטיקה לסרטן פי הטבעת.
"הממצאים שלנו מראים כי לאנטיביוטיקה עשויה להיות תפקיד ביצירת גידולי המעי הגס בכל קבוצות הגיל", סיכמו החוקרים.
מדוע שימוש באנטיביוטיקה עלול להעלות את הסיכון לסרטן המעי הגס?
המחקר עצמו רק התמקד בקשר - לא הסיבות לכך ששימוש באנטיביוטיקה עלול להגביר את הסיכון לסרטן המעי הגס.
עם זאת, יש כמה תיאוריות לגבי מדוע זה עשוי להיות המקרה.
סקוט קופץ, MD, PhD, אונקולוג במערכת העיכול באוניברסיטת טקסס MD Anderson Cancer Center, אמר ששימוש באנטיביוטיקה עלול להפריע לחיידקים במיקרוביום המעי, המרכיב עולם של מיקרואורגניזמים המאכלסים את מערכת העיכול שלנו.
"למיקרוביום בריא יש תערובת של מספר סוגים שונים של חיידקים שיכולים לשמור על מצב בריא עבור התאים המצפים את דופן המעי הגס", אמר.
"השימוש באנטיביוטיקה יכול לשבש את המיקרוביום הבריא הזה ועלול, לאורך זמן, לגרום לסיכון גבוה יותר לסרטן המעי הגס."
אנטון בילצ'יק, MD, PhD, MBA, FACS, אונקולוג כירורגי ומנהל תוכנית המחקר של מערכת העיכול במכון הסרטן Saint John במרכז הבריאות פרובידנס סנט ג'ון בקליפורניה, מסכים שהמיקרוביום של המעי עשוי להיות מושפע משימוש באנטיביוטיקה.
"ההסבר האפשרי מדוע אנטיביוטיקה עשויה להיות קשורה לסיכון מוגבר אינו ברור לחלוטין, אבל כמה חיידקים במיקרוביום עובדים עם המערכת החיסונית כדי להגן מפני סרטן המעי הגס", אמר.
אנטיביוטיקה עשויה לנטרל את החיידקים הטובים ולעורר את החיידקים הרעים, להגדיל את הסיכוי לסרטן המעי הגס
שרה הופה, MD, ראש מדור אונקולוגיה קרינה GI במרכז הסרטן Moffitt, אמרה שהממצאים הספציפיים נותנים אמינות לתיאוריות הללו.
"הסיכון הגבוה ביותר לסרטן נצפה בחולים שנטלו הכי הרבה אנטיביוטיקה, אבל המחקרים הראו אפילו סיכון מוגבר קטן לאחר קורס בודד של אנטיביוטיקה", אמרה.
"הסיכון המוגבר נצפה בעיקר בצד הימני של המעי הגס המכונה המעי הגס הפרוקסימלי או העולה שבו יש פעילות חיידקית גבוהה יותר מאשר חלקים אחרים של המעי."
מה זה אומר בשבילך
שימוש באנטיביוטיקה קשור לסיכון מוגבר לסרטן המעי הגס בקרב אנשים צעירים
. למרות שלא נקבעה סיבה ותוצאה ישירה, מומחים ממליצים להשתמש באנטיביוטיקה רק כאשר אתה זקוק לה, ליתר ביטחון.
כיצד לגשת לשימוש באנטיביוטיקה
מומחים מדגישים שאנשים לא צריכים להימנע משימוש באנטיביוטיקה כשהם זקוקים לה מחשש לפתח סרטן המעי הגס.
יש רק קשר בשלב זה - לא סיבה מוכחת - והרבה אנשים משתמשים באנטיביוטיקה ללא בעיות.
"שימוש באנטיביוטיקה נפוץ עד כדי כך שגורמים מבלבלים עשויים להיות תורמים לסיכון המוגבר לסרטן המעי הגס", אמר הופה.
קופץ אמר שיכולות להיות גם אסוציאציות פחות ברורות שיכולות להסביר את הקשר.
"למטופלים שיש להם סבירות גבוהה יותר לראות רופא על בסיס קבוע, למשל, יש סיכוי גבוה יותר לקבל אנטיביוטיקה וייתכן שגם הם יעברו בדיקת קולונוסקופיה לאיתור סרטן", אמר.
ובכל זאת, בילצ'יק אמר שהממצאים אמינים.
"אם אתה צריך אנטיביוטיקה, אתה צריך לקחת אותה. אבל ברור, אנטיביוטיקה נרשמה יתר על המידה", אמר.
"זו רק סיבה נוספת לכך שהשימוש המושכל באנטיביוטיקה חשוב."
בסך הכל, קופץ ממליץ לאנשים לעשות כמיטב יכולתם לאכול תזונה בריאה ולבצע פעילות גופנית באופן קבוע כדי להפחית את הסיכון לסרטן המעי הגס, יחד עם בדיקה.
"השגת ההקרנה המומלצת החל מגיל 45 יכולה לגרום לגילוי מוקדם של סרטן ומניעה באמצעות הסרת נגעים טרום סרטניים", אמר.
הפניות:
- האגודה האמריקאית לסרטן. נתונים סטטיסטיים מרכזיים לסרטן המעי הגס.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. שימוש באנטיביוטיקה דרך הפה וסרטן המעי הגס מוקדם: ממצאים ממחקר מקרה-ביקורת באמצעות מסד נתונים קליני לאומי. Br J סרטן. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- האגודה האמריקאית לסרטן. מהו סרטן המעי הגס?
- האגודה האמריקאית לסרטן. עד כמה נפוץ סרטן המעי הגס?
קרא גם:
קוליטיס כיבית: מהם התסמינים האופייניים למחלת המעי?
שיעור המוות בניתוחי מעיים 'גבוה מהצפוי'
תסמונת המעי הרגיז (IBS): מצב שפיר לשמירה
זיהומי מעיים: כיצד נדבקים בזיהום ב-Dientamoeba Fragilis?