שקדים: מתי לעבור ניתוח?

שקדים: מתי יש להסירם ומתי עדיף לבצע טיפולים אחרים? בעבר, ניתוחי שקדים ואדנואידים היו נפוצים מאוד בילדים בגיל הגן ובית הספר, עד כדי כך שזה נראה כמעט מעבר מחייב לגיל ההתבגרות. כיום, "הנחיות ופרקטיקה רפואית טובה" מעוררות אינדיקציות רפואיות וכירורגיות ביחס להן הסרת שקדים ואדנואידים כאשר הם הגורם לזיהומים חוזרים, אפילו באזורים גבוליים - סינוסים פרה-אנזאליים ואוזן תיכונה - או אם הם קשורים לשינה הפרעות

קול: האם הסרת שקדים יכולה לשנות את זה?

השקדים תופסים את האזור של oropharynx בין עמודי הפלטין הקדמיים והאחוריים.

האורולוע תורם להגברת הקול, הקול שונה בהתאם לשאלה אם אזור הלוע תפוס ברקמה שמשנה את גודלו ועוצמתו, בדיוק כפי שקורה כשמדברים בחדר גדול מרוהט או לא מרוהט.

מה שמשתנה, אם כן, אינו ה"הרמוניה" הנובעת מהרטט של מיתרי הקול, אלא ההגברה הכוללת של הקול והתפיסה הסובייקטיבית שלו, הנובעת ממרחבי האוויר שמעל, הלוע כמו גם הסינוסים הפראנאסאליים.

שקדים ואדנואידים: האם התפקוד שלהם קשור?

שקדים ואדנואידים ובסיס הלשון הם חלק מטבעת הלימפה של ולדייר.

בגיל הרך הם משלימים את פעילות המערכת החיסונית, מגנים עלינו מפני זיהום.

האדנואידים, הממוקמים בלוע האף - חלל האוויר שמאחורי מעברי האף - כאשר הם גדולים מדי - היפרטרופיה אדנואידית - עלולים לגרום לחסימה נשימתית; להגביל את המעבר הסדיר של ריר מהסינוסים למעברי האף ולאחר מכן ללוע, וכתוצאה מכך דלקת רינוס; להגביל את המעבר הסדיר של ריר מהאוזן התיכונה ללוע, וכתוצאה מכך דלקת אוזן תיכונה סרוםית; לשנות את התפתחות החיך ולתקן שיניים.

במהלך הגדילה, לא רק חלל האוויר האף והלוע מתרחב, וכתוצאה מכך פחות כבדים באדנואידים ושקדים; המערכת החיסונית גם רוכשת יכולת אוטונומית, וככלל, האדנואידים והשקדים הופכים להיות מעורבים מבחינה תפקודית וניוון.

לכן, אם ההיסטוריה הטבעית של האדנואידים והשקדים מיועדת לאבולוציה לאורך זמן והמתנה למעשה משנה אינדיקציה כירורגית נמהרת, לעתים קרובות מוצאים את עצמם מקבלים את ההחלטה לנתח ביחס להשפעה על איכות החיים של הילד עם זיהומים חוזרים, טיפול אנטיביוטי חוזר, אובדן ימי לימודים, מנוחת לילה ירודה ואיכות חיים בשעות משחק ולמידה.

לאיכות השינה תפקיד מכריע בהחלמה של עייפות יום פסיכופיזית בגיל בית הספר ובבגרות.

אדנואידים ושקדים עם היפרטרופיה עשויים להיות מעורבים בהתפתחות של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה.

פוליסומנוגרפיה מאשרת את נוכחות, סוג ודרגת דום נשימה לילי, מה שמוביל להתוויות טיפוליות אפשריות.

לוחות בגרון: מה הקשר עם השקדים?

מראה השקדים מזכיר את זה של הפיורדים הנורבגיים, כלומר פני השטח אינם סדירים, אלא שברים.

בעידן הפעילות התפקודית, היבט זה מגדיל את שטח הפעולה של השקד, אך הוא גם הקן האידיאלי לשכפול חיידקי, דבר המעיד על קיומם של 'פלאקים'.

עם זאת, יש להקפיד לא לבלבל בין לוחות לאיסוף כאן של שאריות מזון - קזי או שקדים.

במקרה זה יהיה מוגזם לטפל באנטיביוטיקה בבעיה שלמרות שהיא עשויה להיות לא נוחה, ניתן לשלוט בה על ידי שיפור ההיגיינה בחלל הפה לאחר הארוחות.

קרא גם:

דום נשימה חסימתי בשינה: מה זה וכיצד לטפל בה

כאב גרון: איך לאבחן דלקת גרון?

מקור:

האנושות

אולי תרצה גם