טראומה- coagulopathy טראומה: שיטות, טריגר ומנגנון של TIC מוקדם

טראומה היא הגורם המוביל למוות בקרב אנשים מתחת לגיל 44. דימום הוא תורם חשוב למוות הקשורים לטראומה ב 48 הראשון ח.

PDF זה הוא תמצית מדע ספרינגר, על ידי: ג 'פרי סימונסז'אן-פרנסואה פיט ברט פירס

בהתאם לכך, הטיפול בחולים אלו הוא פרשת זמן רגישה וקריטית, אשר יטפלו בהרדמה של אחראים על החייאה כירורגית. קואגולופתיה הקשורה לטראומה קיימת בשליש מהחולים שנפצעו קשה עם הצגתם לבית החולים. לחולי טראומה המופיעים עם קוגולופתיה יש תמותה גבוהה משמעותית. זה טראומה- Induced coagulopathy (TIC) חייב להיות מנוהל בצורה נכונה על החייאה של חולים אלה. התקדמות לאחרונה בהבנה שלנו של TIC הובילו פרוטוקולים חדשים והנחיות טיפול. הרופאים חייבים להיות מודעים אלה כדי לנהל בצורה יעילה את זה של הלם. TIC מונע על ידי שילוב של תהליכים ביולוגיים אנדוגניים, כמו גם גורמים iatrogenic, יכול בסופו של דבר להוביל לשלושה קטלני של היפותרמיה, acidemia, ו coagulopathy. הספקים צריכים להבין כיצד לאבחן באופן מיידי TIC ולהיות מודעים האינדיקטורים המוקדמים של עירוי מסיבי. השימוש במחקרי מעבדה משותפים וסימני החולה החיוניים משמשים כמדריך הנוכחי שלנו, אך חשיבותו של כל אחד מהם נמצאת עדיין בדיון. Thromboelastography הוא כלי המשמש לעתים קרובות באבחון של TIC וניתן להשתמש בו כדי להנחות עירוי מוצר דם. קיימות אסטרטגיות פרמצבטיות מסוימות ואסטרטגיות לא עירוי גם, אשר מסייעים בניהול של הזעזוע hemorhhagic. ניתוח בקרת נזק, rewarming, חומצה tranexamic, ו 1: 1: XNXX פרוטוקולי עירוי הן שיטות מבטיחות המשמש לטיפול פצוע אנושות. למרות פרוטוקולים פותחו, עדיין יש מחלוקות על האסטרטגיה החייאה אופטימלית.

אולי תרצה גם