מהם התסמינים של דלקת השופכה וכיצד מטפלים בה?
דלקת השופכה מתייחסת לדלקת חריפה וכרונית של השופכה, תעלה קטנה המאפשרת מעבר שתן משלפוחית השתן אל החוץ
זה יכול להיגרם על ידי חיידקים או על ידי פרוטוזואה, טפילים רב-תאיים שקשה יותר לזהות אצל זכרים.
ישנן צורות שונות של דלקת השופכה: השכיחה והידועה ביותר היא ללא ספק זיבה, זיהום המועבר במגע מיני. אבל איך מזהים את זה ובעיקר איך מתייחסים לזה?
מהי השופכה ומה תפקידה?
השופכה היא תעלה וירטואלית, מבנה צינורי המאפשר סילוק השתן, החשוב ביותר בהפרשות הגוף.
הוא מצויד במערכת גאונית של מחיצות (סוגרים) המאפשרים בקרת פליטה.
גם תרכובות נוזליות אחרות עוברות דרכו: זרע ופליטת בלוטות קאופר.
לכן ישנם חורים קטנים בתעלה (אוטריקים) שמהם נפלטים חומרים אלו ואשר יכולים להוות גם נקודת גישה למיקרואורגניזמים פתולוגיים המתיישבים את מבני הבלוטה.
כאן יכולים להיווצר זיהומים, כגון דלקת השופכה.
סוגי דלקת השופכה
ישנם סוגים שונים של דלקת השופכה, שלידוע שבהם יש שמות שונים: זיבה, בלנוריאה, סקולה.
תסמינים של זיבה
חוששים כי זה כואב, ברוב המקרים, הסימפטומים מורכבים מ:
- צריבה עזה, עד כדי קושי במתן שתן;
- הפרשה צהובה ירקרקה, גם היא שופעת מאוד (ומכאן השם קלאפ).
תסמינים פחות חשובים עם הפרשה מופחתת ולבנבנה וצריבה מתונה אופייניים יותר לזיהומים הנובעים ממיקרואורגניזמים שונים.
גורמים לדלקת השופכה
זיבה נגרמת על ידי חיידק אופייני למדי, שנוצר על ידי 2 מבנים ביצית צמודים זה לזה כדי ליצור משהו דומה מאוד לפולי קפה, ומסיבה זו, נקרא גם דיפלוקוקוס, קיים תמיד בכמויות גדולות במוגלה.
באופק של אנשים פעילים מינית, דלקת השופכה הנגרמת על ידי כלמידיה ומיקופלזמה, כולל ureaplasma, עשתה את דרכם פנימה. נפוצות יותר ויותר, אלו צורות חיידקיות קטנות מאוד שיכולות לחיות רק בתוך התא המארח והן הרבה יותר ערמומיות.
דלקת שופכה פחות שכיחה היא זו הנגרמת על ידי trichomonas vaginalis, שהיא בהכרח שכיחה יותר במין הנשי.
אצל גברים, היא גורמת לתסמינים לא ספציפיים, כמו אלה שתוארו עבור דלקת השופכה האחרת, שלא כמוה, עקב אופן הזיהום, יחסי מין שאינם נרתיקיים (אורליים, אנאליים) פחות מפלילים. במקרה זה, לא מדובר בחיידק, אלא בטפיל רב-תאי אמיתי (פרוטוזואה).
כמו כן, יש לזכור שזיהומים מתקיימים לעתים קרובות יחד עם מחלות קשות יותר, בפרט עגבת ונגיף כשל חיסוני נרכש (HIV), מכיוון שאנשים שנדבקו במחלות אלו הופכים לשבירים יותר.
אבחון של דלקת השופכה
האבחנה של זיבה פשוטה יחסית ומורכבת מצביעה של שקופיות מלאות מוגלה בצבע גראם, המדגיש דיפלוקוקים טיפוסיים בצורת פולי קפה של Neisser.
יש לציין שההפקרות המינית הפכה את המחלה לתדירות גבוהה יותר.
בנוסף, השימוש האינטנסיבי באנטיביוטיקה הפך אותה ליותר עמידה וערמומית, משנה את מאפייני הפליטה המוגלתית עד כדי כך שהמארח יכול, במשך תקופה ארוכה, להמשיך בשיטות המיניות שלו מבלי לדעת שהוא חולה: 20% מהזכרים ו-50% מהנקבות הם מעט או לא סימפטומטיים.
עבור כלמידיה ומיקופלזמות, ספוגית השופכה היא ללא ספק האמינה ביותר, גם אם לפעמים יש צורך לנקוט בשיטות ביולוגיה מולקולרית המזהות DNA חיידקי.
לגבי Trichomonas, קשה יותר לזהות אותה אצל גברים: לעתים קרובות ניתן לזהות אותה בבדיקה מיקרוסקופית של משקעי שתן (בדיקות שתן).
בעוד בדיקה מיקרוסקופית של הפרשות איברי המין והשופכה או בדיקה גינקולוגית שימושית לאבחון אצל נשים.
כיצד לטפל בדלקת השופכה
זיבה שאובחנה שגויה ולעתים קרובות כרונית, בעידן הטרום אנטיביוטי, טופלה ביד, ולעתים קרובות, הריפוי היה גרוע יותר מהמחלה עד לגילוי הסולפונאמידים ומאוחר יותר, בשנות החמישים והשישים, פניצילין.
המחלה המטופלת בצורה לקויה עלולה לגרום גם לחסימת השופכה (היצרות), זיהום באשכים, ערמונית, שחלות, רחם ועיני תינוקות, שנדבקו בזמן הלידה.
בעבר זה גרם לעיוורון עד לגילוי הטיפול המונע השגרתי, תחילה בתמיסת חנקתי כסף 1%, היום עם אנטיביוטיקה.
לטיפול במחלה יש לנו היום צפלוספורינים וקינולונים.
עבור צורות אחרות של חיידקים, טטרציקלינים וקינולונים יעילים, בעוד שעבור טריכומונאות משתמשים במטרונידזול עד היום.
כמה דברים שצריך לזכור
אל תשכח שהצורות השונות של דלקת השופכה השתנו מעט ולעיתים קרובות התסמינים פחות בולטים וניתן לבלבל אותם ולהמעיט בערכו. חשוב להיות מסוגלים לפחות לחשוד בהם ולפנות למומחה שיטפל בהם כראוי.
כל דלקות השופכה המתוארות יכולות לגרום לאי פוריות אצל גברים ונקבות כאחד: אז פחות הפקרות, יחסי מין מוגנים ואל תזניחו את התסמינים.
קרא גם:
Vulvodynia: מהם התסמינים וכיצד לטפל בה
מהי וולוודיניה? תסמינים, אבחון וטיפול: דבר עם המומחה
הצטברות נוזלים בחלל הצפק: סיבות אפשריות ותסמינים של מיימת
הצטברות נוזלים בחלל הצפק: סיבות אפשריות ותסמינים של מיימת
מה גורם לכאבי הבטן שלך וכיצד לטפל בהם
וריקוצלה אגן: מה זה ואיך לזהות את התסמינים
האם אנדומטריוזיס יכולה לגרום לאי פוריות?
אולטרסאונד טרנס -ווגינאלי: איך זה עובד ולמה זה חשוב
קנדידה אלביקנס וצורות אחרות של דלקת בנרתיק: תסמינים, גורמים וטיפול
מהי Vulvovaginitis? תסמינים, אבחון וטיפול
כלמידיה: מהם התסמינים וכיצד לטפל בהם
כלמידיה, תסמינים ומניעה של זיהום שקט ומסוכן