טחורים הם הפרעה שפירה שכיחה ביותר באזור פי הטבעת, עד כדי כך שב-ISS מעריכים שכ-50% מהמבוגרים סובלים ממנה מעת לעת

עם זאת, למרות התרחשותו הנרחבת, עדיין יש בלבול תכוף עם בעיה שפירה ידועה אחרת באזור פי הטבעת: סדקים.

מה זה טחורים

רקמת הטחור היא רקמה טבעית, בעלת כלי דם עשירים בגוף, המשרתת

• לרפד את מעבר הצואה בפי הטבעת/רקטום;
• לבצע פונקציית יבשות.

רקמה זו, עקב נטייה אינדיבידואלית וסיבות אחרות, יכולה להתרחב, לדמם ולדלוף מהתעלה האנאלית, מה שמוביל לעיתים קרובות לתסמינים משביתים.

ניתן לחלק את הטחורים ל:

• פנימי, נוכח בחלק האחרון של פי הטבעת;
• שולי או חיצוני, באזור החיצוני של התעלה האנאלית.

מה הם סדקים

Rhagades, או סדקים, הם נגעים קטנים ופצעים של הקרום הרירי המצפה את פי הטבעת, שהופכים לכרוניים.

כאשר 2 הבעיות מתרחשות

2 הבעיות יכולות להופיע בכל גיל ולמרות שלא בתדירות גבוהה, גם באותו הזמן.

זה במיוחד המקרה כאשר צניחת טחורים גורמת לקריעת רירית פי הטבעת וליצור חתך קטן שעליו מתבסס הפיסורה.

תסמינים של טחורים

תסמינים אופייניים של טחורים כוללים:

• דימום, לפעמים אפילו על נייר טואלט, לעתים קרובות ללא כאב או עם מעט כאבים שנעלמים לאחר עשיית הצרכים;
• תחושה של חוסר ניקוי;
• נוכחות חזותית וניתנת לזיהוי על ידי מגע של הפרשות הנמצאות באזור פי הטבעת, בזמן הניקוי ו/או הכביסה;
• נוכחות של עודף רקמה אנאלית חיצונית, שבמקרים מסוימים, על המטופל למקם מחדש באופן ידני בפנים לאחר עשיית הצרכים.

תסמינים של סדקים

בכל הנוגע לתסמינים של סדקים, לעומת זאת, הוא נמצא בעיקר בנוכחות כאבים עזים וממושכים לאחר כל עשיית צרכים למשך מספר דקות עד מספר שעות.

גורמים לטחורים

טחורים יכולים להיגרם על ידי מספר גורמים, כולל:

• נטייה משפחתית: אי אפשר באמת לדבר על גורמים גנטיים, אבל ישנה נטייה משפחתית להתפתחות טחורים הקשורה לרפיון של רקמת החיבור התומכת ברקמת הטחור;
• הריון ולידה: זה נובע הן מהפעולה ההנעה של הלידה והן בגלל שהורמונים מסוימים בשלב זה נוטים להרפות את רקמת החיבור כדי לאפשר מעבר של התינוק עם אפשרות, לפיכך, לפתח צניחה גם ברמת הטחורים, במיוחד ב מקרים שבהם יש נטייה;
• עצירות כרונית ושלשולים: הם עלולים לפגוע ברקמת הטחור ובתעלה האנאלית, במקרה הראשון עקב מאמץ עשיית צרכים ובשני בשל חומציות הצואה.

גורמים לסדקים

הגורמים לסדקים נקבעים על ידי:

• עצירות והתאמצות בצרכים: הם נוצרים בעיקר עקב צואה יבשה (בולוס צואה) הגורמת לנגע ​​קטן ברמת פי הטבעת;
• שלשול כרוני: כמו עם טחורים, שלשול כרוני גם מלבה את הרקמה האנאלית, מה שהופך אותה לרגישה יותר להתפתחות של קרעים;
• לחץ: זה יכול להוביל להיפרטון הסוגר, כלומר התכווצות מתמדת של שרירי הסוגר, מה שעלול להוביל למתחים בצרכים, ומכאן לפציעה, וכן לעכב כלי דם של האזור וריפוי של הסדק.

בדיקת מומחה לטחורים וסדקים

גם סדקים וגם טחורים הם מצבים שפירים שיכולים, עם זאת, במקרים מסוימים להשפיע על איכות החיים של הסובלים.

אם התסמינים שחווים הם תכופים, יש להתייעץ עם מומחה להערכה מתאימה.

סימפטומים, כגון כאבים ודימום, או אלמנטים קשורים, כגון שלשולים או עצירות, יכולים להיות מקורם גם בפתולוגיות אחרות שאינן בהכרח מדאיגות, אך נדרשת אבחנה מדויקת, אותה ניתן לקבל באמצעות בדיקה יסודית של מומחה. .

הביקור אצל הרופא לא אמור לעורר דאגה או מבוכה.

בדיקה וחקירה של חלל פי הטבעת, ובמידת האפשר והכרחי, אנוסקופיה, כלומר החדרת מכשיר חד פעמי לכמה שניות לתוך 4 עד 5 ס"מ הראשונים של התעלה האנאלית, על מנת לצפות בו מבפנים ( עורך), מתבצע בעדינות מרבית.

בנוסף, אם הבדיקה כואבת במיוחד, המומחה תמיד יכול לרשום טיפול רפואי קצר ולקבוע מחדש את הבדיקה בעקבות כך.

חשיבות האבחון המוקדם במקרה של סדקים

אבחון מוקדם, במיוחד בקשר עם סדקים, יכול להוביל לגישה טיפולית פחות פולשנית.

למעשה, בשלב הראשון, שיכול להימשך עד כמה חודשים, הפתולוגיה נקבעת על ידי היפרטוניס של הסוגר האנאלי, אשר עבורו טיפול רפואי ו/או פיזיותרפי יכול להכריע, אך אם התסמינים הכואבים נמשכים ללא כל טיפול. , ניתוח עשוי להיות האפשרות היחידה.

היזהרו מטיפולי 'עשה זאת בעצמך'

בנוסף, יש להיזהר מתרופות "עשה זאת בעצמך" עם תרופות או משלשלים ממוקדים בצורה גרועה, אפילו צמחים: במקרה הראשון, הם עלולים להיות לא יעילים, בעוד שבשני, הם עלולים להיות מוגזמים ולהרגיל את האורגניזם בצורה דרסטית, מה בלעדיהם יהיה אז קשה להתפנות.

טיפול בטחורים וסדקים

הטיפול שננקט לטיפול ב-2 המצבים חייב להיות מותאם לאדם הבודד בהתבסס על ההיסטוריה הקלינית שלו ומספר גורמים כולל גיל ומחלות נלוות.

עבור ילדים, למשל, ניתוח בדרך כלל לא נחשב, אלא מיושמת גישה רפואית ותזונתית מתקנת.

רגאדס וטיפול רפואי

בשלב של hypertonus סוגר פי הטבעת, ניתן להתערב בסדקים, עם אחוזי הצלחה טובים, באמצעות טיפול רפואי שעשוי לכלול

• תרופות מקומיות המרגיעות כימית את שרירי הסוגר האנאלי;
• מרחיבים שבניגוד לדעה הרווחת, מוכנסים לאזור פי הטבעת מספר דקות ביום ומאפשרים מתיחה מכנית של השריר;
• קרמי לחות והגנה, כגון וזלין פשוט, לשימוש לפני עשיית הצרכים כדי להגן ולשמן את הקרום הרירי בעת מתן צואה.

רגאדס וטיפול כירורגי

אם מתעורר צורך או אם הפיסורה כבר לא בשלב הראשוני שלו, ניתן להשתמש בניתוח זעיר פולשני.

הניתוח אורך כ-20 דקות ומבוצע בדרך כלל בהרדמה לוקו-אזורית, כלומר שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה הרדמה שבוצעה בגובה החוליות האחרונות, ובניתוח יום.

מסירים את הסדק ולאחר מכן מבצעים ניתוח אנופלסטי: כדי לקדם את הריפוי, מחליקים דש קטן של עור של כמה מילימטרים, מקסימום 1 ס"מ, מהשוליים האנאליים לאזור הפיסורה שנפגע קודם לכן.

דבר אחד חשוב שצריך להבהיר הוא שההליך אינו כרוך עוד בכריתת הסוגר שחששה ממנה, כלומר ניתוק חלק מהסוגר, ומקרים של בריחת שתן לאחר ניתוח הם כיום כמעט אנקדוטליים.

המסלול הניתוחי לטחורים

במקרה של טחורים, לעומת זאת, אם טיפול שמרני בקרמים מקומיים אינו מספיק כדי לנטרל תסמינים מתמשכים, יש דרך ניתוחית.

כיום, סוגי הניתוחים לתיקון טחורים הם רבים ונבחרים על ידי המומחה והמטופל תוך התחשבות בצרכים ובתמונה הקלינית של הנבדק.

למעשה, הפתולוגיה כבר לא מסווגת לפי דרגות, אלא לפי ההפרעות שהיא גורמת.

המגמה הנוכחית היא לא להסיר, אלא במקרים מיוחדים, אלא למקם מחדש את הטחורים במקומם המתאים או 'לצרוב' אותם.

גם כאן, אנו מדברים על טכניקות זעיר פולשניות, המבוצעות בהרדמה מקומית-אזורית בדרך כלל בניתוח יום או לעיתים רחוקות יותר עם אשפוז של חצי לילה.

האפשרויות הניתוחיות השונות עשויות לכלול טכנולוגיות כגון:

• לייזר;
• תדר רדיו;
• תפרים מכניים (Stapler);
• חוטי תפרים;
• אולטרסאונד.

כאב וטיפול לאחר ניתוח

הכולופרוקטולוגיה עשתה התקדמות רבה לאורך זמן, הן מבחינה אבחנתית והן מבחינה טיפולית, וגם אם לא ניתן להתייחס לכאב שלאחר הניתוח שנעלם לחלוטין, אין בכך כדי למנוע הליך כירורגי, שכן הוא בדרך כלל נסבל היטב וניתן לשליטה עליו מבחינה תרופתית.

להסרת סדקים וטחורים כאחד, אין צורך בחבישה מיוחדת ולאחר מנוחה של כשבועיים ובדיקה אצל המומחה, ניתן לחזור לפעילות יומיומית רגילה.

מה לאכול נגד טחורים וסדקים

היבטים בסיסיים המלווים קורסים רפואיים וכירורגיים כאחד ביחס לטחורים וסדקים הם:

• אורח החיים של המטופל;
• תזונה נאותה המאפשרת היווצרות צואה בעקביות נכונה ונוטה לא לגרות את המעי ואת הקרום הרירי שלו.

יש להימנע, אם כן, קיצוניות כגון:

• תזונה נוזלית בלבד
• דיאטות עשירות מדי וגם דלות מדי בסיבים.

במקום זאת, חשוב:

א) לשתות את הכמות הנכונה של מים;

ב) הקפידו על דיאטות כמו זו הים תיכונית, משתנות

• פרי;
• ירקות;
• פסטה;
• דג;
• רצוי בשר לבן.

לבסוף, הימנע או הגבל צריכת מזונות וחומרים מגרים כגון:

• נקניקיות;
• אוכל מטוגן;
• שוקולד;
• קָפֵאִין;
• אלכוהול ומשקאות חריפים.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

העלאת הרף לטיפול בטראומה בילדים: ניתוח ופתרונות בארה"ב

נגיעות תולעי סיכה: כיצד לטפל בחולה ילדים עם אנטרוביאזיס (אוקסיוריאזיס)

זיהומי מעיים: כיצד נדבקים בזיהום ב-Dientamoeba Fragilis?

הפרעות במערכת העיכול הנגרמות על ידי NSAIDs: מה הם, לאילו בעיות הם גורמים

וירוס מעיים: מה לאכול וכיצד לטפל בדלקת קיבה

מה זה Proctalgia Fugax? תסמינים, סיבות וטיפול

טחורים פנימיים וחיצוניים: גורמים, תסמינים ותרופות

טחורים: הבדיקות והטיפולים החדשים ביותר לטיפול בהם

מקור:

GSD