胸腔内陰圧で声門上気道デバイスを評価するための死体のCPR

負の胸腔内圧を発生させる可能性のある声門上気道デバイスの評価は、ヒトの死体における心肺蘇生法の前向きクロスオーバー研究に採用されました。

テネシー大学メンフィス校(米国)の救急医学部のジョー・ホリー博士、ヨハンナ・C・ムーア、マイケル・ジェイコブス、カロライナ・ロハス・サルバドール、チャールズ・リック、バイエルト・J・サルバーダブ、マイケル・C・リック、ラルフ・J 。Frascone、Scott T. Youngquist、Keith G.Lurieが 欧州蘇生協議会公式ジャーナル 声門上気道装置の使用により引き起こされる減圧CPRの間の負の胸腔内圧(ITP)に関連する。

実際には、CPR中の負の胸腔内圧は、心臓の補充、心拍出量の増加、脳および冠灌流圧の維持、生存率の改善に不可欠です。 ネガティブITPを生成するには、気道シールが必要です。

Dr Joe Holleyが率いるチームは、声門上気道確保器具(SGA)の一部が標準の気管内チューブ(ETT)と同様に気道を密閉しないという仮説を検証しました。

要約によると、気道内圧(AP)を実施した方法は、さまざまな体型の最近亡くなったXNUMX人の死体のITPの代理として測定されました。 従来の手動、自動、およびアクティブな圧縮-減圧CPRは、仰threshold位および頭上位置でインピーダンスしきい値デバイス(ITD)を使用して、または使用せずに実行されました。

この前向きクロスオーバー設計の研究では、ETTおよび5つのSGAデバイスにより陽圧換気がランダムな順序でテストされました。 主な結果は、すべてのグループ間の減圧APの比較でした。

CPRのすべての方法の減圧段階で著しく低い負のITPを生成するために、ITDが必要でした。 SGAは、ネガティブITPをサポートする能力が異なります。

人間の死体モデルでは、負の胸腔内圧を生成する能力は、体位またはCPR方法に関係なく、異なるSGAとITDによって異なりました。 結論として、いくつかのSGAは複数の異なるCPR方法と装置で一貫して封印または胸腔内圧を発達させないため、心停止の結果を最適化しようとする場合、SGA装置の違いを強く考慮する必要があります。

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