病院で看護師の人員配置レベルを誤って取得することは、過剰な死亡率と患者の貧弱な経験に関連していますが、患者の需要は非常に変動するため、救急部門（ED）で安全なレベルを確立することは困難です。

この論文は、英国の看護労働力計画に情報を提供するための研究の証拠を特定することを目指した米国国立ヘルスケア研究所（NICE）に対して実施されたレビューを報告しています。

研究のデザイン

10年に発行された英語の研究のために、1994の電子データベースと関連Webサイトを検索しました。研究には、活動測定（出席、患者のスループットなど）または要件の推定と比較した看護師配置の直接測定が報告されています。

無作為化または非無作為化試験、前向きまたは後ろ向き観察、横断的または相関研究、時系列の中断、および研究の前後の管理が検討された。

結果

データベースを介して16の132項目を、手動およびその他の検索を介して2193の項目を特定しました。

タイトル/要約のスクリーニング（55人のレビューアによる、XNUMX秒ごとのチェック）の後、XNUMXの研究がレビューチームによる完全な評価を受けました。

18件の研究がNICEレビューの選択基準を満たしましたが、測定結果ではなくシミュレーション結果を報告した3件のシミュレーション研究はここでは報告されません。

結論

証拠は弱いですが、EDでの看護師配置のレベルは、患者が見られずに退院すること、EDのケア時間、患者の満足度に関連していることを示しています。

スタッフの数が少ないと、結果が悪化します。 重大なギャップが残っており、特に、患者の直接的な転帰に対する看護師の配置の影響と、それについての決定を通知するための適切な経済分析に関する証拠の欠如が残っています。

ナーススタッフのレベルと入院病棟での患者の転帰との関連が示されていることを考えると、EDにおけるナーススタッフの配置に関する証拠のこのギャップに対処する必要があります。