倒壊した構造物の被害者に対する4の重要な考察
救助者は、崩壊した構造物または破片の杭の中で患者に遭遇する準備ができたときに、特定の医療問題および患者のニーズを予測する必要があります
ネパールでのイベントは、突然の災害の本質と、警告がほとんどまたはまったくなくても、私たちの医療スキルをどのように活用できるかを思い出させます。 救助者が瓦礫を掘り起こし続ける次の48時代には、生存者に遭遇した場合、いくつかの重要な前提を念頭に置く必要があります。
- 血液量減少を予期する
救助活動のために発見された被害者は、血液量減少に拘束される。 大規模な筋肉群が圧迫されたり破壊されたりして、結果的に細胞が損傷し、その内容物が血流に放出されると、圧挫による損傷自体もまた、この通常の細胞内イオンの大量放出による高カリウム血症を含む独自の問題をもたらす。
- 低体温が予想される
これらの犠牲者の多くは、特にコンクリートに閉じ込められている場合には低体温になり、生き残るために必要な体の暖かさを奪うヒートシンクとして作用する傾向があります。 さらに、これらの犠牲者は食物源へのアクセスもないため、相対的に低血糖でもあります。
- 掘削が計画されているので注意を開始する
生存者に遭遇した救助者は、直ちに呼吸器および眼の塵の侵入を考慮しなければならない。 犠牲者に水、「赤ちゃんの拭き取り用具」、そしておそらく適切な場合は防塵マスクを提供できることは、正式な救助と救出が計画されている間に、すぐに救済と快適さを感じることができます。
- 配備と医療の調整
救助者が事実、瓦礫の中に閉じ込められた犠牲者を解放する準備が整ったら、特に犠牲者がクラッシュ症候群を有すると考えられている場合には、被災者の生理学を最適化するために、残骸の「持ち上げ」の前の状態。 このケアの調整がなければ、犠牲者は突然の肢が突然解放されたときに突然の致命的なカリウムや他の細胞破片を血流に放出する可能性があります。
瓦礫の杭に閉じ込められた被害者のための医療の基本理念は、大地震に限らず、大規模な竜巻やハリケーンやその他の構造的な不具合の発生後に見られるような他の構造的崩壊シナリオに適用することができます。 ネパールでのイベントを機会として、地元の災害医療計画について代理店のリーダーシップと話し合ってください。
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