2019年19月と同様に、COVID-XNUMXが世界中でますます多くの人々に影響を及ぼしているレースが始まった今日、医療委員会はコロナウイルスによる妊婦の管理方法に関する新しいガイドラインを取得する必要がありました。

妊娠中の女性は、両方の生理的変化のために呼吸器病原体に感染しやすい
それらを低酸素症に不耐性にする免疫および心臓呼吸器系。 COVID-19が彼らにとって非常に危険になるのはそのためです。

COVID-19による妊婦の麻酔管理入門

を示唆するいくつかの証拠があります 重大な病気のリスク の後半の段階で最大になるかもしれません 妊娠。 妊娠中の女性 二次細菌に対してもより脆弱です 肺炎 ウイルスの炎症過程に加えて。 の臨床転帰 妊娠中の女性 間に SARSの流行 妊娠していない女性よりも悪く、気管挿管、腎不全、播種の割合が高い
血管内凝固。

妊娠中の女性 　 COVID-19は帝王切開で出産される可能性が高いただし、UKOSSの研究や他のケースシリーズでは、ほとんどの帝王切開はSARS-CoV-2感染による母親の妥協以外の適応症であることがわかりました。

それを示唆する新たな証拠があります COVID-19で病院に入院した個人 また、過凝固性です。 これは、凝固亢進状態の妊娠と相まって、COVID-19の分娩を特に血栓塞栓症に対して脆弱にします。

妊娠中の女性に対するCOVID-19の影響に加えて、胎児および新生児の転帰に対する潜在的な影響に関する懸念があります。 妊婦のウイルス性肺炎は早産、子宮内発育遅延、周産期死亡のリスクの増加と関連しています。

現在入手可能なデータによると、37週間前の早産のリスクは増加しますが、COVID-19は自然分娩のリスクの増加とは関連していません。3英国での4か所の中心研究では、死産がほぼXNUMX倍に増加したことがわかりましたパンデミックの発症前の期間と比較した場合のパンデミックの経過中の率。

パンデミック期の死産はいずれもCOVID-19の女性ではありませんでしたが、妊娠中の女性を対象としたサーベイランス調査では、SARS-CoV-90陽性の症例の2％が無症候性であると報告されています9,10。パンデミック中に必要なときに患者が病院に行くのをためらうなどの間接的な影響が原因です。

COVID-19の妊婦の麻酔管理に関する完全なシートの下

SOURCE

WFSA