大動脈弁狭窄症の発生率と予後の時間的傾向
スウェーデンの人口に関する全国調査

西洋人の高齢化は大動脈弁狭窄症（AS）の発生を増加させると予想されますが、データは限られています。 最近の研究では、他の主要な心臓病の発生率と死亡率の低下が報告されています。 スウェーデンにおけるASの発生率と予後の時間的傾向を研究することを目的とした。

方法と結果—全国的な登録簿を使用して、1989年から2009年の間にAS、心不全、急性心筋梗塞、およびASの大動脈弁置換術の最初の診断を受けたスウェーデンの人口のすべての成人患者が特定され、2010年末まで追跡されました。すべての原因と心血管関連の死亡率。 スウェーデンにおける年齢調整されたASの発生率は、15.0年から11.4年および9.8年から7.1年の間に100万人あたり男性で000から1989、女性で1991から2007に減少し、診断時の年齢中央値は男性と女性の両方で2009歳増加しました。 4年から1年の3年および2007年死亡の年齢および性別調整相対リスクは、2009年から0.58年と比較して、それぞれ95（0.53％信頼区間、0.63–0.60）および95（0.56％信頼区間、0.65–1989）でした。 1991年。同様の改善が心不全と急性心筋梗塞で観察されました。 調査結果は、サブグループ間でおおむね一貫していた。 診断時の年齢の中央値が増加したにもかかわらず、30日での術後死亡率は低下した。

結論—スウェーデンのASの発生率と死亡率は、1989年から2009年の間に、心不全と急性心筋梗塞で観察されたのと同様の程度まで低下しました。 これらの発見は、高齢者における大動脈弁置換術の使用の増加および大動脈弁置換術における周術期死亡率の低下と組み合わされた、改善された危険因子制御および心血管療法が、ASにとって好ましい効果に変換されたことを示唆し得る。
（回覧、2015、131：988-994、DOI：10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906）

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