Paramedic pancen tansah ana ing bebaya nalika ora ana ambulans. Episode kekerasan umum lan sayangé, asring. Setel saka kajian kasus iki yaiku ing Israel.

Karakter saka pengalaman nyata iki yaiku paramedik lan EMT ing Israel. Protagonis wis melu latihan EMT-P kanggo taun kepungkur. Kanggo taun-taun kepungkur, Yerusalem lan Israel ndeleng serangan gedhe ing serangan Teror kanthi "serigala lone" njupuk macem-macem jinis: stabbings, mobil-rammings, shootings, bombing lan campuran apa wae sadurunge.

Pilihan sing gampang kanggo sinau kasus iki yaiku kanggo miwiti kelingan crita babagan nanggepi sawetara serangan teror ing ngendi ana uga bisa uga durung dadi papan penembak aktif utawa teroris mlayu lan uga bisa uga ora ngungsi ing arah sing ditanggapi. saka.

 

TAMPILAN TERROR: TANGGUNG PARAMEDIK

Kaya sing wis dingerteni sadurunge, kirimake komunikasi karo stasiun Polisi sing ngurusi wilayah sing ditanggapi lan takon dheweke, apa butuh polisi ngiringan. Biasane, apa ora kudu ngiringan polisi, kita bakal nunggu ing sawetara lawang menyang lingkungane amarga ana wong (kulawarga / kanca saka pasien) kudu teka lan nuduhake cara, amarga ora ana jeneng dalan ing wilayah kasebut utawa amarga kekurangan informasi babagan alamat sing tepat.

Sajrone periode pementasan iki, minangka paramedik, kita asring lungguh bebek. Pirang-pirang taun kepungkur, kita nanggapi telpon nalika sore banget lan ngenteni ing ngarep lawang, nalika ndeleng-ndeleng manawa ana wong sing nyedhaki kita kanggo nuduhake cara ngerti yen ana wong sing mlaku ing arah kita. Asumsi sing pertama mesthine yaiku anggota kulawarga, Untunge kanggo kita, salah sawijining kru duwe mata sing tajem kanggo ngelingi manawa wong iki nggawa koktail molotov lan dheweke njerit drivere kanggo miwiti nyopir. Koktail molotov diuncalake, tekan kita ambulans nanging kebeneran kita ora ngeculake ngidini kita uwal tanpa cilaka. Ing kasus iki, kita ora ngenteni polisi ngiringan siji-sijine kulawarga sing nuduhake dalane amarga kahanane kayane aman.

Kadhangkala, paramedik sing ngenteni polisi bisa nyebabake penundaan abot. Ora let suwe aku nanggapi langsung menyang salah sawijine tangga teparo (tanpa polisi ngiringan, kawicaksanan iki bisa dipertanyakan), Ambulans ALS ana sawetara menit 5 mlaku nanging isih ngenteni ngiringan polisi. Kebeneran kanggo kula, ing paramedic sadhar manawa bisa uga sawetara wektu dikirimake anggota kulawarga kanthi nggawa transportasi dhingklik. Sawise ngrampungake jaminan utami kabeh sing ditunjuk ing arah CVA sing kaya kabeh ngerti wektu kanggo rumah sakit minangka faktor kritis. Bebarengan karo anggota kulawarga pasien pasien, dheweke mbukak ing kursi lan miwiti mlaku menyang ambulans.

Nalika tekan ambulans, pasien miwiti ngrebut, yen iki kedadeyan nalika aku ijen ing omah, aku ora duwe cara kanggo nyegah rampasan utawa nglindhungi dhewe saka kulawarga sing nesu njaluk aku "nindakake apa-apa". Ana pungkasan sing nyenengake kanggo crita iki, sawetara minggu sawise acara kasebut salah sawijining anggota kulawarga teka ing dalan kanggo matur nuwun lan ngandhani pasien mulih tanpa efek negatif sing dawa. nanggepi paramedik cepet.

Nalika ngenteni polisi kulawarga / kanca saka pasien bisa, ngerti, bakal ganggu banget, dheweke bakal nyoba mbenerake kabeh aman lan supaya bisa lunga. Iki mesthi angel banget kanggo akeh anggota awak, ing tangan liyane, kita pengin pindhah lan nindakake kita jobs kanggo nylametake, ing sisih liya, akeh sing wis ngalami tangan pertama kenapa kita kudu ngiringan polisi.

Yen wis tekan pemandangan polisi kadang-kadang mlebu omah karo kita, kadhang dheweke tetep ing njaba, malah bisa uga ilang panggilan (sanajan iki mesthi ora bakal kedadeyan):
Setaun kepungkur kepungkur aku nanggapi karo sawetara anggota tim liyane lan kru ambulans eksternal kanggo nglamar ing klan lokal, nalika anggota klan wis nunggu kita nggawa ing adegan (sing ana ing jero bangunan kurang saka 50m saka kita) pengawal polisi durung bisa ditampilake.

Telpon kasebut cedhak banget karo stasiun polisi supaya kita pungkasane meksa setengah pejabat polisi ngiringan menyang njero ruangan. Kabeh wis kalem, ana pasien 2, loro saka sepuh klan saka nglawan fraksi, saengga kita pisah dadi kelompok 2 paramedic lan panyedhiya. Petugas polisi tetep ana ing koridor antarane loro lokasi perawatan, kaloro kelompok paramedik duwe panyedhiya bersenjata ing antarane nomer (amarga kita manggon ing lokasi mbebayani cukup sawetara kita duwe idin bedhil). Nalika kita isih dadi perkara sing diwiwiti kanggo dadi panas, kita ngerti yen petugas polisi ora ana ing koridor utawa ing papan liya.

Wiwitane ana jinis "flare pendek" saka panganiaya lan klompok aku wis mutusake kanggo miwiti sabar kita ing njaba sanalika sawise sekedap cepet, klompok liyane ora duwe cara transportasi wiwit kita teka dilengkapi kanggo pasien tunggal. kita bakal njaluk dheweke kursi liyane yen wis sabar ing njaba. Nalika kita entuk njaba klan ing saubeng kita wiwit perang maneh kanthi sungguh-sungguh nalika klompok liyane isih macet ing njero. Kebeneran jarak cedhak karo kantor polisi ngidini respon kanthi cepet dening polisi wates kanggo ngilangi anggota tim liyane.

Anggota tim bersenjata ing jero ngakoni yen dheweke wis cedhak banget kepeksa nggambar sidearm.
Kadhangkala amarga saka kahanan sing njeblug, bisa uga nganakake evaluasi primer lan mbukak-cepet banget kanggo nindakake penilaian lan perawatan sing tepat nalika transportasi sanajan iki nggawe kerja saya angel lan bisa uga nggawe posisi sing luwih gampang. nglakokake pakaryan.

Sawetara taun kepungkur, kita duwe panggilan OHCA ing dalan pinituwa puak ing dalan, kanthi kabeh klan (puluhan wong 100) ing saubengé (kira-kira pribadi medis 6-8 lan mungkin pejabat polisi 6) pasien ora. diucapake ing lapangan, sanajan dheweke ora sregep, nanging digawa karo "nuduhake" CPR menyang ambulans (ora ana sing bisa nindakake CPR sing efektif ing usungan sing obah lan kita durung duwe piranti CPR maneh) kanggo diangkut) menyang rumah sakit bakal diucapake, ing ngendi keamanan bisa ngatasi klan kasebut.

Ing kahanan normal, mung pasien sing ora bisa diangkut menyang rumah sakit yaiku pediatrik amarga pekerja sosial sing tepat /psychiatric prasarana kasedhiya ing kana kanggo mbantu wong tuwa ngatasi kasusahan, nanging kanggo kasus kaya ngono, ana risiko kanggo kru utawa keamanan umum, kita uga bakal ngeterake pasien.
Sajrone taun kepungkur, kita wis nate ngrawat para teroris sing durung dipriksa karo sappers, iki dadi salah tumrap kita (lan polisi kanggo ngidini) supaya kita nemoni bebaya, kanthi matur nuwun, kita ora ngalami.

ANALISIS

Aku wis ngatur macem-macem skenario lan kahanan, aku ora bisa ndalang solusi.
Aku rumangsa ana sawetara faktor sing bisa ditindakake dening paramedik / polisi kanggo nyuda resiko:

1. Kedatangan jaman, pulisi ora mesthi ngrawat kebutuhan sing cepet teka, darurat, iki mesthi dadi sumber nesu sing beda-beda saka wong-wong sing ngubengi pasien (lan pasien).
2. Sawise prosedur / protokol sing tepat, protokol banget jelas babagan para teroris sing bisa nggawa eksplosisi sing dicenthang dening ahli eksplosif dhisik, nanging kepencut amarga kadang-kadang ndadekake kita lali ngati-ati prilaku supaya bisa nylametake, nglatih skenario iki lan nliti. wong-wong mau sawise acara kanggo sinau saka wong-wong mau lan mlebu menyang sub-kalbu kita bakal muga-muga bisa nyegah kedadeyan kasebut.
3. Alertness lan kesadaran lokasi minangka salah sawijining perkara sing paling penting kaya sing wis kasebut ing ndhuwur yen anggota awak ambulans kita ora weruh koktail molotov sing bisa njeblug pengaruh lan nyetel ambulans kita.
4. Dadi ahli komunikasi sing trampil kanggo nyuda kahanan karo kulawargane pasien / pasien sing agresif tanpa polisi, (saiki ora prelu dilatih kanggo subyek iki kajaba kursus basa dhasar, prekara Verbal Judo ora ditawani).
5. Anggota punggawa bersenjata, sanajan iki bisa nglawan konvensi Geneva, para punggawa kanthi anggota siji utawa luwih bersenjata cenderung mbukak luwih akeh kanggo mlebu ing wilayah sing mbebayani tanpa pengiring polisi, saengga bisa ngenteni wektu tunggu. Ngarsane mung cenderung ngelingake babagan panas. Sanajan akeh, kita pengin nyatakake yen kabeh bisa diselesaikan kanthi ngomongake kekerasan sing kita urip ing wilayah sing ora kaya ngono, mula wong-wong sing nyerang kita ngerti kanthi lengkap, kita uga pengin nambani pasien, malah bisa uga ngerti pasien kita. lan mung ora peduli babagan kesejahteraan luwih akeh, mula dheweke rumangsa 'entuk siji'.
6. Ngarsane polisi umum, lingkungan sing nduwe polisi normal / tambah (umume amarga wong Yahudi manggon ing kono) cenderung ora mbebayani.
7. Simulasi sendi sing luwih akeh bisa uga mbantu ngembangake lapangan sing luwih umum karo polisi, luwih dipercaya lan prosedur sing luwih apik.

Ana uga prekara sing positif, sanajan aku crita babagan kekerasan ing kene, akeh panggilan kita mungkasi tanpa panganiaya.