Құтқару жаттығулары, Нейролептикалық қатерлі синдром: бұл не және онымен қалай күресу керек

Нейролептикалық қатерлі синдром нейролептикалық дәрі қабылдаған науқастардың 0.02-3% -ына әсер етеді және психикалық мәртебесінің өзгеруімен, бұлшықет ригидтілігімен, гипертермиямен және вегетативті шамадан тыс белсенділікпен сипатталады

Көптеген антипсихотикалық немесе антиэметикалық препараттар нейролептикалық қатерлі синдромды тудыруы мүмкін

Жалпы алғанда, бұл дәрі-дәрмектер допаминергиялық берілудің жалпы төмендеуіне ие.

Бірақ синдром леводопаны немесе допамин агонистерін тоқтататын науқастарда да болуы мүмкін.

Серотонинергиялық синдромды көбінесе нейролептикалық қатерлі синдромнан серотонинді қайтарып алу ингибиторын немесе басқа серотонинергиялық препаратты қолдану арқылы ажыратуға болады (және оның триггерлік препаратын қолданғаннан кейін 24 сағат ішінде дамиды) және гиперрефлексия.

Нейролептикалық қатерлі синдром, 4 тән симптомдар әдетте бірнеше күн ішінде дамиды және көбінесе келесі тәртіпте жүреді:

Психикалық статустың өзгеруі: әдетте бірінші симптом психикалық статустың өзгеруі, көбінесе қозған делирий болып табылады және ол енжарлыққа немесе ареактивтілікке ауысуы мүмкін (энцефалопатияны көрсететін).

  • Қозғалтқыштың ауытқулары: пациенттерде бұлшықеттердің қатты жалпыланған ригидтілігі (кейде дірілмен, буындардың тісті дөңгелектерінің қатаюына әкелуі мүмкін) немесе сирек жағдайда дистония, хорея немесе басқа ауытқулар болуы мүмкін. Рефлекторлық эвакуацияға жауаптар төмендейді.
  • Гипертермия: температура әдетте> 38 ° C және> 40 ° C құрайды.
  • Вегетативті гиперактивтілік: Автономды жүйке жүйесінің белсенділігі жоғарылайды, тахикардия, аритмия, тахипноэ және лабильді гипертензияны тудыруға бейім.
  • Зардап шеккен адамды емдеу жылдам салқындатуды, психомоторлық қозуды бақылауды және басқа агрессивті қолдау шараларын қамтуы керек.

Кейбір науқастар трахеялық интубацияны және фармакологиялық команы қажет етуі мүмкін.

Жоғары дозада ЭВ бензодиазепиндерін енгізу қозуды бақылауда пайдалы болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Эпилепсияны ескертуге арналған жаңа құрылғы мыңдаған өмірді құтқара алады

Турникет және интраозезді қол жеткізу: қан кетуді жаппай басқару

Ақпарат көзі:

Нұсқаулық MSD

Сізге де ұнауы мүмкін