Giardiasi, l'infezione causata dal protozoo Giarda intestinalis

da Криштиану Антонино il Feb 5, 2023

La giardiasi è una grave malattia diarroica diffusa in tutto il mondo, e una delle più diffuse infezioni del tratto gastrointestinale.

La giardiasi è una delle principali malattie diarroiche diffuse in tutto il mondo

Il protozoo flagellato Giardia intestinalis (precedentemente noto come G. lamblia o G. duodenalis), il suo agente causale, è il parassita intestinale più comunemente identificato negli Stati Uniti e il più comune parassita intestinado is.
La giardiasi rappresenta generalmente una zoonosi con infettività incrociata tra animali ed esseri umani.
G. intestinalis può causare una colonizzazione asintomatica o una malattia diarroica acuta немесе cronica.
L'organismo è stato trovato in ben l'80% delle forniture di acqua grezza di laghi, torrenti және stagni e in 15% dei campioni di acqua filterata.

L'infezione da Giardia intestinalis è più spesso dovuta alla trasmissione fecale-orale немесе all'inestione di acqua contaminata

Коммунаның персоналы таралуы: отбасы мүшелерінің 25% мүшелерінің бамбини инфетти немесе суа вольт.

La Giardia ha uno dei cicli vitali più semplici tra tutti i parassiti umani; il ciclo vitale è composto da 2 stadi: (1) il trofozoite, che esiste liberamente nell'intestino tenue umano; e (2) la cisti, che viene trasmessa nell'ambiente.

Quando si ingerisce la cisti (vedi la seconda immagine qui sotto), контенутадағы контентута цибо контаминати, si doğrufica l'escissione neello stomaco e nel duodeno in presenza di acido ed enzimi pancreatic.

I trofozoiti passano nell'intestino tenue dove si moltiplicano rapidamente, con un tempo di raddoppio di 9-12 кен; quando i trofozoiti passano nell'intestino crasso, avviene l'encistazione in presenza di pH neutro e sali biliari secondari.

Le cisti passano nell'ambiente e il ciclo si ripete.

La Giardia una distribuzione mondiale, essendo presente sia neelle regioni temperate che in quelle tropicali

I tassi di prevalenza variano dal 4 al 42%; nel mondo industrializzato, i tassi complessivi di prevalenza sono del 2-5%.

Nei Paesi in via di sviluppo, G. intestinalis infetta i neonati nelle prime fasi di vita ed è una delle principali diarrea infantile эпидемиологиясының себебі; sono comuni tassi di prevalenza del 15-20% nei bambini di età inferiore ai 10 anni.

La giardiasi non ha una predilezione razziale; le popolazioni жергілікті американдық che risiedono nelle riserve possono avere alti tassi di portatori.

La giardiasi è leggermente più comune nei maschi che nelle femmine; uno studio sulla popolazione canadese ha dimostrato tassi di infezione di 21,2 all'anno contro 100.000 үшін 17,9 all'anno rispettivamente per i maschi e le femmine, con un rischio relat.100.000,

2003-2005 жж. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары, 1 және 4 жыл бойына 5 және 9 жыл бойына 35 және 44 жыл бойына XNUMX жылға дейінгі кезеңдердегі мәліметтерді тексеру. e XNUMX жыл.

La giardiasi è causata dal protozoo flagellato Giardia intestinalis (precedentemente noto come G lamblia)

Тұлғаның трансмиссиясы. Persona trasmissione da persona, spesso associata және scarse condizioni igieniche e sanitarie, è un mezzo primario di infezione; il cambio del pannolino e l'inadeguato lavaggio delle mani sono fattori di rischio per la trasmissione da bambini infetti; i bambini che oftenano gli asili nido, così come gli operatori degli asili nido, hanno un rischio più elevato di infezione secondaria alla trasmissione fecale-orale.

Transmission per via idrica. La trasmissione per via idrica è responsabile di un numero manificativo di epidemie Negli Stati Uniti, in gene in seguito all'inestione di acqua di acqua superficie not filterata; le cisti di Giardia mantengono la vitalità nell'acqua fredda fino a 2-3 me.

Трансмиссиялық венерея. La trasmissione venerea avviene attraverso la contaminazione fecale-orale; Соно штатының сегналат эпидемиясының diorie alimentare, più comunemente secondarie alla contaminazione da parte di operatori alimentari infetti.

Мен синтоми клиникасы делла лямблизиді қамтиды:

Диарея La diarrea è il sintomo più comune dell'infezione acuta da Giardia, che si verfica nel 90% dei soggetti sintomatici; nelle sezioni istologiche di individui asintomatici infetti si può osservare un'atrofia parziale marcata o moderata dei villi nel duodeno e nel digiuno; кілегей қабықшасының шырышты қабаты, ішектің шырышты қабығы, диареяның бұзылуына ықпал етеді.

Малессер, Деболеца. Диареяға қарсы елеусіздену себебін тексеру немесе тексеру.

Қосымша қосымша. Crampi addominali, gonfiore және flatulenza және verrificano nel 70-75% dei pazienti sintomatici.

Feci maleodoranti және шөп. Le feci diventano maleodoranti, mollicce e unte.

Анорессия және пердита ди песо. Анорессия, аффикаменто, ерлі-зайыптылар және соңғы қауымдастық; Тасымалдағыштар 50 кг салмақта 3% деи пазиенти және аммонтадағы la perdita di peso si verfica.

Валутазион және диагностикалық рисультативтік

Дәстүрлі диагностика è l'identificazione di trofozoiti o cisti di Giardia intestinalis nelle feci dei pazienti infetti attraverso un esame degli ovuli және dei parassiti (O&P).

Esame delle feci. L'esame delle feci per la ricerca di trofozoiti o cisti è il metodo tradizionale per la diagnosi di giardiasi; almeno 3 feci prelevate a intervalli di 2 giorni dovrebbero essere esaminate per la ricerca di ovuli e parassiti; i trofozoiti possono essere trovati in feci fresche e acquose ma si disintegrano rapidamente.

Rilevazione dell'antigen delle feci. Giardia nelle feci үшін la rilevazione dell'antigene in commercio diversi testi sono disponibili; иммунофлуоресцензиядағы (IFA) антикорпиялық сынаманы пайдалану немесе иммуноассорбиментті ферменттерді (ИФА) сынау; questi test hanno una sensibilità dell'85-98% және 90-100% нақты.

Delle Stringhe тестілеу. Il test del filo (Entero-test) una capsula di gelatina contenente un filo di neylon a cui è attaccato un peso; il paziente lega un'estremità del filo alla guancia e inghiotte la capsula; dopo che la gelatina si scioglie nello stomaco, il peso trasporta il filo nel duodeno; il muco del filo viene esaminato per la ricerca di trofozoiti in una montatura umida allo iodio o alla soluzione salina немесе dopo fissazione e colorazione.

Антибиотиктерді емдеудің стандартты түрі

Терапия деи сұйық. Un'appropriata gestione dei liquidi e degli elettroliti è fondamentale, in particolare nei pazienti con perdite diarroiche di grande volume.
Диета. Арнайы диета қажет емес; una parte significativa dei pasienti presenta sintomi di intolleranza al lattosio (crampi, gonfiore, diarrea) e il mantenimento di una dieta priva di lattosio per diversi mesi può essere utile.
Attività. Non sono restrizioni dell'attività көрсетеді; tuttavia, i soggetti infetti che sono a rischio di diffusione dell'infezione devono essere isolati және trattati.

Антибиотикалық терапия немесе стандартты траттаменто делла лямблиоз

Антибиотиктер. Le due principali classi di farmaci che si sono dimostrate utili nel trattamento della giardiasi sono i derivati nitroimidazolici ei coloranti acridinici; sebbene la maggior parte degli esperti raccomandi il metronidazolo e il tinidazolo come farmaci di scelta perché i brevi periodi di trattamento incoraggiano una buona aderenza del paziente, i fallimenti del trattamento si verificanos de aabillaeus in beneficanos, ail20isa; pertanto, può essere necessario il trattamento con un farmaco di seconda linea (ad esempio, la mepacrina).

Gestione infermieristica

La gestione infermieristica di un bambino con giardiasi comprende and seguenti aspetti:

Инфермериялық құндылық

Lavalutazione infermieristica di un bambino con giardiasi мыналарды қамтиды:

Анамнеси. La natura delle manifestazioni cliniche complassive nei pazienti affetti è influenzata da numerosi fattori, tra cui la carica parassitaria, la virulenza dell'isolato және la risposta immunitaria dell'ospite.
Esame fisico. Барлық диагностикаға үлес қосылмайды; la perdita di peso può essere evidente, ma non sono noti reperti fisici unici attribuibili alla giardiasi.

Инфермиялық диагноз

Негізгі диагностиканың негізгі белгілері:

Іштің жұқпалы ауруларына байланысты диарея.
Асқазан-ішек жолдарының пердитіндегі сұйықтық көлемінің жетіспеушілігі.
Сенсо di benessere alterato: dolore legato allo spasmo della muscolatura liscia.
Ipertermia legata alla diminuzione della circlazione secondaria alla disidratazione.

Pianificazione dell'assistenza infermieristica and obiettivi

Мен i posienti affetti da giardiasi sono үшін негізгі obiettivi della pianificazione dell'assistenza infermieristica:

L'assistito manterrà l'equilibrio dei likvidi және degli elettroliti.
I dolore dell'assistito sarà scomparso немесе diminuito.
L'assistito mostrerà un aumento dell'appetito және del peso барлық негізінде.
L'assistito manterrà la normotermia, incata dall'assenza di segni and sintomi diipertermia.

Инференциалды интервенция

Gli interventi infermieristici un bambino con giardiasi үшін мыналарды қамтиды:

Ripristinare l'equilibrio dei dei sıvı және degli elettroliti. Pesare il paziente ogni giorno e annotare il calo ponderale; registrare il numero e la consistenza delle feci giornaliere; se lo si desidera, utilizzare un raccoglitore di incontinenza fecale per misurare accuratamente l'output; мониторинг e registrare l'assunzione e l'output; annotare l'oliguria e l'urina scura e concentrata; discutere l'importanza del ricambio di liquidi durante gli episodi diarroici.
Ridurre il doore немесе il disagio. Valutare l'entità e le caratteristiche del doore; applicare un impacco caldo sull'addome; insegnare al paziente ea chi lo assiste i metodi per distrarsi dal dolore e impostare una posizione che possa ridurre il dolore.
Миглиораре липертермия. Fornire spugnature tiepide; somministrare антипиретикалық рецепт бойынша.

бағалау

Gli obiettivi sono stati raggiunti come dimostrato da:

Il paziente ha ripristinato il normale equilibrio di сұйық электролит.
I doore del paziente è diminuito.
Il paziente ha mostrato un aumento dell'appetito және del peso негізінде барлық'età.
Il paziente ha mantenuto la normotermia, indicata dall'assenza di segni and sintomi di ipertermia.

Бамбино affetto және giardiasi туралы салыстырмалы құжаттама:

Индивидуалды рисультации, компресси и fattori che influenzano le interazioni, la natura degli scambi sociali, le specificità del comportamento individuale.
Мәдени және діни сенімге ие болу.
Фортепиано.
Insegnamento фортепиано.
Қауіпсіздікті қамтамасыз ету, барлық азиондарды таңдау.
Raggiungimento немесе progresso verso il risultato desiderato.