Cos'è la vulvodinia? Синтоми, диагностика және емдеу: parla l'esperta
La vulvodinia è una patologia dolorosa che colpisce l'organo genitale femminile және affligge circa il 15% delle donne compromettendone seriamente la qulità della vita
Le cause sono molteplici e non semper note.
Infatti molte Pazienti, Dopo Peripezie Varie Esasmi Obiettivi Infruttuosi, Жалғыздықта әр жыл сайын өмір сүретін проблемалар мен жалғасуда.
E siccome i rapporti sessuali per queste donne sono dolorosissimi anche la vita a due può essere davvero difficile, unferno ішіндегі трасформалар.
La sintomatologia è varia ed è per questo che gli stessi ginecologici vanno sensibilizzati.
Vulvodinia диагностикасы бойынша арнайы тестілеу, ма ил гинеколого тенереде қарастыру, Малатиядағы вульводинияны анықтау.
Farmaci 'prestati' alla malattia che possono aiutare non mancano, ma va 'indagata' la paziente a 360 gradi.
Per capire meglio di cosa stiamo parlando, del test a disposizione, le cure e le piccole ma importanti strategie che vanno messe in atto per migliorare sostanzialmente la vita di queste donne e abbattere un tabù che si chiama vulinia.
Не парла Федерика Росси, Ginecologa Presso l'ospedale Fatebenefratelli Isola-Tiberina di Roma.
ВУЛВОДИНИЯ: «ДОЛОР, БРУСИОР Е ДИФФИКОЛТА НЕИ РАПОРТИ»
– Che cos'è la vulvodinia? Италияда не соффроно бар ма?
'La vulvodinia è una condizione cronica che presenta tre caratteristicche specifiche: il doore vulvare, il bruciore және la difficoltà неi rapporti e ne soffre il 15% donne italiane.
Al contrario di quanto si pensi dai numeri si evince come non sia una malattia rara.
La meta delle donne affette dalla vulvodinia lamenta dolore durante il rapporto sessuale және questo provoca fratture anche nella coppia.
Мәселелерді шешудің 60% -ы жалғыз.
Вулводинияның дұрыс емес диагностикасы мен диагностикасы мүмкін емес.
Patologia, e qui sta il problema principale, non è riconosciuta dagli stessi Medici.
Nella mia pratica clinca mi capita di contrare donne che riferiscono di aver collezionato decine di visite specialiche senza a una diagnosi.
Патологияны диагностикалау үшін құзырлылықты пайдалана отырып, емдеуді қажет етпейсіз.
Il dolore riferito dalla donna a molti appare infatti 'ingiustificato' rispetto al risultato dell'esame obiettivo che è negativo perché il medico ginecologo non osserva spesso lesioni or deterazion ai i genital.
Le pazienti al tempo stesso non riescono a compiere azioni semplici e quotidiane perché dolorose come: accavallare le gambe, eseguire gli sport come l'equitazione o la bicicletta, andare in scooter.
Un altro elemento da valutare è il criterio temporale, cioè per parlare di vulvodinia il dolore deve essere circoscritto alla zona vulvare e deve durare da almeno tre mesi
. Tutte queste informazioni messe insieme dovrebbero portare il medico a sospettare una vulvodinia'.
– Мамандыққа қайтып келу керек пе?
'Come detto bisogna fare attenzione se abbiamo: dolor vulvare, bruciore, impossibilità ad avere rapportisessuali e in particolare durante l'atto della penetrazione.
Queste sono le spie che devono far mettere in moto la paziente e fissare una visita dal ginecologo'.
– C'è una fascia d'età maggiormente predisposta alla vulvodinia?
«Менопауза кезіндегі барлық бет-әлпеттерді ұстануға болмайды.
30 және 35 жыл бойы салыстыру кезінде жиі кездесетін проблемалар.
Questo perché tra le cause che possono portare alla vulvodinia va ascritta anche la dispaurenia post parto, lacerazioni durante il parto oppure l'epitotomie che si eseguono alle volte durante il parto vaginale.
Ma questo problema può arrivare anche più in là con l'età e coincidere con la menopausa caratterizzata da una mancanza di estrogenni che induce una modificazione della mucosa in senso atrofico e il tessuto vaginale e il tessuto vaginale e con l'età e coincidere cambiall'a depassía, piare de l'estroge, quindi può provocare ертегісі синтоматология'.
BASTA TABU', PAZIENTI VANNO ACCOLTE. ТАНТЕ ДОННЕ АРРИВАНО А ПЕНСАРЕ ДИ ЭСЕРЕ ПАЗЗЕ
– Spesso c'è reticenza a parlare di questo argomento, le pazienti come ci riferiva spesso non vengono Credute dagli маманы che 'nonvedono' segni clinici una malattia. Ecco in base alla sua esperienza cosa bisogna tarife per queste pazienti?
'Credo innanzitutto che vada accolta e ascoltata la pasiente che spesso è disperata e arriva a pensare di essere pazza, ma pazza non è.
Esiste una causa per cui queste donne hanno dolore және spesso si tratta della Punta Dell'iceberg di tutto ciò che succede dal punto di vista biochimico.
Nelle donne che soffrono di vulvodinia si osserva una maggiore proliferazione delle terminazione nervose che alterano la percezione del dolore.
Нейроинфиаммазионның кондициондық кондиционерлері цитохиндік цирколазионды, медиаторларды делл'инфиаммазионды, сондай-ақ жұқпалы аймақты сіңірлерді қосады.
Si tratta di un 'incendio' biochimico e l'infiammazione sostenuta dalla caduta delle citochine, piccoli messaggeri che alimentano tale fuoco e determinano l'estensione del dolore.
Succede di conseguenza che quando c'è l'infiammazione si attiva anche una risposta del muscolo della zona vulvare.
I contornano la zona infiammata si contraggono, questa reazione genera dolore che determina, per azione difesa, il restringimento vaginale.
Data la vicinanza all'uretra queste donne affette da vulvodinia soffrono anche di cistiti ricorrenti post coitali cioè queste donne dopo uno o due giorni dal rapporto sessuale lamentano cistiti perché la dislocazione del pavimento cestrie la dislocazione del pavimento cestria pellie lamentano cistiti perché la dislocazione del pavimento cistiti pelcourentife. . Anche il contesto familiare valutato.
Uno studio infatti ha dimostrato che nelle donne affette da vulvodinia c'è una correlazione con una storia di genitori diabetici.
Il diabete and allora indagato nella famiglia e nella paziente stessa perché è un dato noto, che l'aumento della glicemia cioè la condizione di diabetes or prediabete, aumenta nella donna anche le infezione da candida.
Си è visto infatti che nelle donne che presentano una candita ricorrente, tre episodi ravvicinati, non trattata adeguatamente, hanno una alta possibilità di andre incontro alla vulvodinia.
Асқазан-ішек жолдарының проблемалары өте көп емес.
360 градусқа дейінгі аралықта 'solo' гинеколого және прендер 'solo' ginecologo prendere in carico la Paziente ma approccio multidisciplinare' қызмет көрсетуге мүмкіндік береді.
– E per poter prevedere un approccio plurispecialistico esistono dei team e dei percorsi costruiti ad hoc che prendano in carico le pazienti sofferenti di vulvodinia?
Пациентте көп салалы жабдықты дайындаңыз.
E' chiaro che il primo approccio è del ginecologo il quale, attraverso un esame obiettivo, exclude delle delle secondarie.
Vulvodiania, sottolineamolo, si effettua per vulvodiania, sottolineamolo, si effettua per exclusione dialtre patologie ad ecempio: ойық жара, герпес, ad esmpio, che possono riguardare l'aspetto della vulva.
Solo in un secondo momento il ginecologo può avvalersi dello 'swab test' che è evocativo e cioè provoca un dolore acuto nella zona vulvare quando è toccata in alcuni punti specifici con un mato fioc umido.
Диагнозды диагностикалау гинеколого ла пазиенте және studiata per altri fattori di rischio e per familiarità come dicevamo prima.
Va considerata anche la presenza eventuale di лакеразион che possono interessano la zona vulvare, anche purtroppo a seguito di abusi sessuali.
Емес escludiamo la vulvodinia se la donna è affetta da celiachia'.
ESISTE UNA CURA? СТРАТЕГИЯНЫҢ МӘЛІМЕТТЕРІ
– Esiste una cura alla vulvodinia? Сіз қандай стратегияны қолданасыз?
'Quello che io propongo alle mie pazienti è di seguire delle corrette norme igieniche, per la detersione optare per saponi non profumati, utilizzare slip in cotone bianco, evitare l'attività fisica che può portare a traumovareailae, conta vullailae. farmaci se c'è una candida.
L'approccio classico farmacologico alla vulvodinia è legato a farmaci che ci ci 'prestano' and neurologi and gli psychiatri che sono la amitriptilina che è un antidepressivo.
Chiariamo bene che il ginecologo non prescrive questo farmaco perché la paziente è depressa, ma perché ла sostanza riduce l'infiammazione che è la causa di molte patologie.
Abbiamo la possibilità di usare anche gli антиэпилеттикалық che hanno la capacità di ridurre la trasmissione del dolore e quindi ci aiutano a placare il dolore provocato dalla vulvodinia.
Semper studi latesti hanno dimostrato come siano utili altri farmaci più semplici come: l'acido alfa lipoico, la vitamina d, i probiotici che ci aiutano nella gestione della vulvodinia.
E' bene anche ricorrere ad un approccio olistico e quindi via libera all'agopuntura, all'osteopatia e proporre dieta antifiammatoria che prevede uso buon quantitativo di omega 3, verdura a foglia verde, un adeguato apporto ratgornoiquein' Privilegiare quelli және basso contenuto di glutine che sono infiammatori e non solo per chi è celiaco'.
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