ការថយចុះសម្ពាធឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងស្រួចស្រាវ

ជំងឺឬសដូងបាតក្នុងខួរក្បាលគឺជាប្រភេទនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការហូរឈាមក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ ព្រឹត្តិការណ៍ដូចជាជំងឺលើសឈាមដាក់សម្ពាធខ្ពស់ទៅលើសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងអុកស៊ីសែនទៅខួរក្បាល។ សម្ពាធសរសៃឈាមច្រើនពេកធ្វើឱ្យសរសៃឈាមទាំងនេះបែកហើយទីបំផុតរារាំងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលនាំឱ្យខូចខាតកោសិកា។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលខួរក្បាលមិនបានទទួលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដែលអាចត្រូវបាននាំមកដោយ របួសក្បាល, ជំងឺលើសឈាម or កំណកឈាម។ នេះ​គឺជា ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការការគ្រប់គ្រងភ្លាមៗ ដែលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំការវះកាត់ឬអន្តរាគមន៍សាមញ្ញដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម។ ទោះយ៉ាងណាឥទ្ធិពលនៃការបញ្ចុះសម្ពាធឈាមទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេ។

ការសិក្សាអំពីអេកូសាស្រ្តឆ្លុះអេក។

ការសិក្សារបស់ Anderson, C. et ។ អាល់។ (ឆ្នាំ ២០១៣) វាយតំលៃប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍អន្ដរជាតិតាមរយៈការបន្ថយសម្ពាធឈាមយ៉ាងលឿនដែលជាកន្លែងដែលវាទាក់ទងនឹងលក្ខណៈប្រជាសាស្ត្រនិងគ្លីនិករបស់អ្នកចូលរួម។ ម៉្យាងទៀតភាពរឹងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ពួកគេត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈ Glasgow Coma Scale (GCS) និង វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពខ្សោយតំរែតំរង់ (NIHSS) បានកត់ត្រាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៅម៉ោង ២៤ និង ៧ ថ្ងៃឬពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយតម្លៃទិន្នន័យមូលដ្ឋានការស្កេន CT នៃខួរក្បាលឬអេមអេសអេសត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលស្របតាមបច្ចេកទេសស្តង់ដារដែលមានស្រាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅ ២៨ ថ្ងៃឬ ៩០ ថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានតាមទូរស័ព្ទឬដោយផ្ទាល់ដោយបុគ្គលិកក្នុងតំបន់ដែលទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលមិនដឹងពីកិច្ចការក្រុម។ អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនអាចទទួលការព្យាបាលឬមិនអាចគោរពតាមគោលការណ៍ណែនាំត្រូវបានតាមដានពេញលេញក៏ដូចជាព័ត៌មានរបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតយោងទៅតាមគោលការណ៍“ ចេតនាព្យាបាល” ។

តើអ្វីដែលត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាលើអេកូសាស្រ្តឬហៅកាត់ថាអ៊ិចស៊ី។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានចាត់តាំងអ្នកជម្ងឺ ២៨៣៩ នាក់ដោយចៃដន្យដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលដោយឯកឯងក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោងមុននិងអ្នកដែលបានកើនឡើងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីក។ ពួកគេត្រូវបានគេពេញចិត្តក្នុងការទទួលការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេជាមួយនឹងគោលដៅនៃការបន្ថយកម្រិតស៊ីស្តូលីមក្នុង <១៤០ មីលីហឺតក្នុងមួយម៉ោងឬការព្យាបាលតាមការណែនាំដែលមានគោលដៅនៃកម្រិតស៊ីស្តូលិក <១៨០ មីល្លីម៉ែត្រហឺត។

លទ្ធផលដំបូងគឺការស្លាប់ឬពិការភាពធំដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាពិន្ទុពី ៣ ទៅ ៦ លើមាត្រដ្ឋាន Rankin ដែលបានកែប្រែ (ពិន្ទុ ០ បង្ហាញថាមិនមានរោគសញ្ញាទេ ៥ ពិន្ទុបង្ហាញពីភាពពិការធ្ងន់ធ្ងរនិងពិន្ទុ ៦ បង្ហាញពីការស្លាប់) នៅ ៩០ ថ្ងៃ។ ការវិភាគតាមលំដាប់លំដោយដែលបានបញ្ជាក់ជាមុននៃពិន្ទុ Rankin ដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានអនុវត្តក៏ដូចជាអត្រានៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានប្រៀបធៀបរវាងក្រុមទាំងពីរ។ ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម ២៧៩៤ នាក់ដែលលទ្ធផលបឋមអាចត្រូវបានកំនត់អ្នកចូលរួម ៧១៩ នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម ១៣៨២ នាក់ (៥២,០%) ទទួលការព្យាបាលខ្លាំងបើប្រៀបធៀបជាមួយ ៧៨៥ នាក់ក្នុងចំណោម ១៤១២ នាក់ (៥៥,៦%) ដែលទទួលបានការព្យាបាលតាមការណែនាំដែលមានលទ្ធផលជាបឋម។

អត្រាមរណភាពមានចំនួន ១១,៩% នៅក្នុងក្រុមដែលទទួលការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនិង ១២,០% នៅក្នុងក្រុមដែលទទួលការព្យាបាលតាមការណែនាំ។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានកើតឡើងក្នុង ២៣,៣% និង ២៣,៦% នៃអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមទាំងពីរ។

នៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន, នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺឬសដូងបាតក្នុងខួរក្បាលការថយចុះសម្ពាធឈាមដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយអត្រានៃលទ្ធផលបឋមនៃការស្លាប់ឬពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាការវិភាគធម្មតានៃពិន្ទុ Rankin ដែលបានកែប្រែបង្ហាញថាមានមុខងារប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម។

សូមអានការសិក្សារបស់:

ក្រេហ្គអេសអាន់ឌឺសុនវេជ្ជបណ្ឌិតអេជអេមអេលអេលហេលេយបណ្ឌិតយ៉េងហួងហាំងជេជួងវ៉ាង MD គ្រីស្ទៀនស្ទេហ្វហ្វ, ឌីភីថលដេលីហ្គេត MD, រីឆាតលីនលី, MD, ថមសុនរ៉ូប៊ីនសុន, MD ។ Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D, Jun Hata, MD, Ph.D, Hisatomi Arima, MD, Ph.D. , et al, សម្រាប់អ្នកស៊ើបអង្កេត INTERACT2

 

សូមអានផងដែរ:

សម្ពាធឈាម: របាយការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រថ្មីសម្រាប់ការវាយតម្លៃលើមនុស្ស

 

តើសម្ពាធឈាមថយចុះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងតំរងនោមឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែរឬទេ?

 

ជញ្ជីងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស៊ីនស៊ីនណាទី។ តួនាទីរបស់វានៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់

 

ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអតីតយុទ្ធជនដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

 

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាបញ្ហាមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរម៉ោងធ្វើការច្រើនម៉ោង

 

រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលើកដំបូងរបស់អូស្ត្រាលី - ព្រំដែនថ្មីសម្រាប់ជួយសង្គ្រោះជីវិត

 

 

អ្នកអាចនឹងចូលចិត្ត