ទឹកដោះឬកំអួតអាចបណា្ខលឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមនិងញាក់សប់កូនតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគឺជានីតិវិធីនៃការដកហូតផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវការជាចាំបាច់នៅពេលណាមួយ?

មានអ្នកខ្លះអះអាងថា«មិនដែលព្យាយាមធ្វើតាមនីតិវិធីនៃការរារាំងស្ទះផ្លូវដង្ហើមក្នុងករណីដែលមានជាតិទឹករាវឬសារធាតុរាវពាក់កណ្ដាល»ហើយអ្នកដែលប្រាប់ថា "ធ្វើតាមការណែនាំអនុវត្តនីតិវិធីសូម្បីតែក្នុងករណីទឹករាវឬសារធាតុរាវរាវពាក់កណ្តាល។ "។

ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថាការដកហូតស្ទះផ្លូវដង្ហើមគឺជាការអនុវត្តន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្សរាប់សិបនាក់បើមិនរាប់ពាន់នាក់នៃទារកដែលមានបំពង់ខ្យល់របស់ពួកគេរារាំងដោយសាកសពបរទេសប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ។

ប៉ុន្តែនៅពេលណាដែលការដកថយផ្លូវដង្ហើមកុមារត្រូវបានអនុវត្ត?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះហាក់ដូចជាងាយស្រួលណាស់ពីព្រោះនោះជារបៀបដែលវាត្រូវ: អាចយល់បានដោយនរណាម្នាក់។ មិនថាអ្នកជាមេផ្ទះកសិករមេធាវីឬអ្នកការទូតទេគោលការណ៍ណែនាំនេះត្រូវបានគេសរសេរដើម្បីឱ្យយល់, ថាតើអ្នកបានសិក្សាពីថ្នាំឬអ្នកមិនគួររំខានដោយការអានសៀវភៅណែនាំអំពីការដកហាត់ស្ទះផ្លូវដង្ហើមនិងការអានសៀវភៅចំនួន 360 ។ reanimation cardiopulmonary។ ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺ: ការដកកស្ទះផ្លូវដង្ហើមត្រូវធ្វើនៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរារាំង.

ប៉ុន្តែនៅពេលនរណាម្នាក់អាចនិយាយថាផ្លូវដង្ហើមពិតជាត្រូវបានរារាំងមែនទេ?

តើខ្ញុំសំរេចថាតើផ្លូវដង្ហើមត្រូវរាំងស្ទះនៅពេលណា? តើនៅពេលណាដែលខ្ញុំត្រូវតែចាប់ផ្តើមគិត លំហាត់ស្ទះផ្លូវដង្ហើម? ម្យ៉ាងវិញទៀតមានអ្នកដែលគិតដូច្នោះ ផ្លូវដង្ហើម ត្រូវរាំងស្ទះបើសិនជារាងកាយបរទេសត្រូវលេបឬហឺត។ ដូច្នេះ, ការស្រើបស្រាលមិនអាចរារាំងផ្លូវដង្ហើមបានទេព្រោះវាមិនមែនជារាងកាយបរទេស ហើយវាមិនរឹងមាំទេប៉ុន្តែជាពាក់កណ្តាលរាវ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតមានអ្នកដែលអះអាងថា semiliquids ក៏អាចរាំងស្ទះដល់ផ្លូវដង្ហើមក្នុងលក្ខណៈដ៍សាហាវផងដែរហើយអ្នកគួរតែធ្វើសកម្មភាពណាក៏ដោយ។ រាងកាយវិទ្យាសាស្រ្តខ្ពស់បំផុតនៅក្នុង reanimation cardiopulmonary និងមិនមានការរាំងស្ទះ, ILCOR, បានអះអាងថាអ្វីដែលខុសគ្នាបន្តិចនិងច្រើន, មានប្រសិទ្ធិភាពច្រើនទៀត, ដែលមានន័យជុំវិញប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង: ក្អក។

ហើយនោះគឺដោយសារតែការក្អកគឺជារឿងមួយ ឆ្លុះស្វ័យប្រវត្តិ នៃរាងកាយរបស់យើងនៅពេលដែលវត្ថុបរទេសកំពុងរារាំងផ្លូវដង្ហើមរបស់យើង។ ហើយដូច្នេះអ្វីដែល? អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការក្អក? ជួនកាលមានហើយនៅក្នុងករណីទាំងនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការក្អកដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀតជាអកុសលវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មាន ការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្ត ដែលព្យាយាមស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាការក្អក - ជួនកាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ វាសម្រាប់ហេតុផលនេះណាស់ដែលថានៅពេលណា វគ្គដកហូតស្ទះផ្លូវដង្ហើម ត្រូវបានប្រារព្ធធ្វើឡើងមានច្រើននៃការពិភាក្សាអំពី SIDS, a ជម្ងឺទាក់ទងនឹងទឹកដោះគោឡើងវិញ ហើយដែលអាចនាំទៅ asphyxiation ។ ដោយមិនចាំបាច់មានបច្ចេកទេសពេកដើម្បីបន្តផ្តោតលើប្រធានបទ "ដកហូតស្ទះផ្លូវដង្ហើមបាទ / ចាសទេ" សូមមើលអ្វីដែលត្រូវបានសរសេរនៅក្នុង ក្រុមប្រឹក្សាសំណង់អឺរ៉ុប គោលការណ៍ណែនាំ:

• វាយតំលៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព (រយៈពេលប៉ុន្មានដែលទារកត្រូវបានរារាំង? រយៈពេលប៉ុន្មានដែលគាត់ត្រូវក្អក? តើគាត់ប្រែពណ៌ស៊ីណុក / ខៀវទេ?)
• ប្រសិនបើការក្អកមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយទារកដឹងខ្លួនអោយមានការឈឺចាប់ផ្នែកខាងក្រោយ 5 និងការបត់បែនរបស់ thorax 5 ។
• ប្រសិនបើការក្អកមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយទារកមិនដឹងខ្លួនហើយមិនដកដង្ហើមបើកផ្លូវដង្ហើមបន្តដំណើរតាមខ្យល់ 5 ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការ CPR
• ប្រសិនបើទារកបន្តការក្អកហើយអ្នកកត់សំគាល់ថាគាត់នៅតែអាចដកដង្ហើមបានរវាងក្អកលើកទឹកចិត្តឱ្យគាត់ក្អកហើយបន្តធ្វើការវាយតម្លៃប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការគៀបសង្កត់របស់សរីរាង្គលេចឡើងហើយថាតើការក្អកមិនមានប្រសិទ្ធភាពឬប្រសិនបើការស្ទះនោះដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

ដូច្នេះតើមានភាពច្បាស់លាស់ដែរឬទេ?

បាទ / ចាស នីតិវិធីត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការរាំងស្ទះទាំងស្រុង នៅពេលទារកមិនអាចក្អកយំឬនិយាយប៉ុន្តែនៅតែដឹង។ ប្រសិនបើគាត់ក្លាយទៅជាសន្លប់បន្តទៅ reanimation cardiopulmonary ។ មិនមានភស្តុតាងដែលត្រូវធ្វើទេ។

បញ្ហាពិតប្រាកដគឺភាពស្លន់ស្លោរនៅក្នុងអ្នកឈរមើលថាតើអ្នកឆ្លើយតបដំបូងឬអ្នកជួយសង្គ្រោះ។ ហេតុអ្វី?

ដើម្បីដោះស្រាយអាគុយម៉ង់កាន់តែប្រសើរយើងបានសួរច្រើន anaesthesists, ដូច្នេះយើងអាចផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនិងពេញលេញនៃស្ថានភាព។ មកទល់នឹងថ្ងៃនេះវាជាការពិតដែលធ្វើអោយតំរូវតាមទិសដៅ maneuvers សង្គ្រោះជីវិត បានធ្វើឱ្យចៀសវាងសោកនាដកម្មជាច្រើនដែលអាចទៅរួចប៉ុន្តែក្នុងករណីមួយចំនួននៅពេលដែលបច្ចេកទេសត្រូវបានបង្រៀនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរឬវិធីដើម្បីការពារកុំឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោត្រូវបានគេពន្យល់ថាមានការលើសដែលបាននាំឱ្យមានការពិត បញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រ។ តាមពិតទិន្នន័យដែលបានផ្តល់ដោយក្រសួងបន្ថែមទៅលើការស្លាប់ដែលបណ្តាលមកពីការរាំងស្ទះផ្លូវដង្ហើមក៏ជាបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការដង្ហក់រអិលខ្យល់ម៉្យាង ការផឹក or ទឹករំលាយអាហារដង្ហើម។ នេះបាននិយាយបំផ្លើសការបង្កើតសមាមាត្រនៃបញ្ហានេះ - ក្រៅពីសិទ្ធិនិងការយកចិត្តទុកដាក់ - ការភ័យស្លន់ស្លោផងដែរ, ភាគច្រើននៃពេលវេលាដោយសារតែព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវ។ ទិន្នន័យតែមួយគត់ដែលអាចរកបាននៅលើការរាំងស្ទះរាងកាយបរទេសពិតប្រាកដ - នៅក្នុងប្រទេសអ៊ីតាលី - គឺមួយផ្តល់ដោយ ISTAT ហើយពួកគេត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

តើនរណាជាអ្នកត្រឹមត្រូវ?

យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ ILCOR ពុំមានវិធីណាដើម្បីប្រាប់ថានរណាជាអ្នកត្រឹមត្រូវនិងអ្នកដែលខុសក្នុងភាពខុសគ្នារវាងវត្ថុរាវ / រឹងព្រោះ គោលការណ៍ណែនាំបែងចែករវាងការស្ទះនិងការមិនរាំងស្ទះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត (ហើយយើងបានពិគ្រោះយោបល់ 5 ក្នុងចំណោមពួកគេមុនពេលសរសេរអត្ថបទនេះ) នឹងប្រាប់អ្នកថាខមុននឹងឈានដល់នីតិវិធីនៃការរាំងស្ទះរាំងស្ទះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃពីស្ថានភាពដោយសារតែភាគរយនៃអង្គធាតុរាវឬការរោលរាលដែលបណ្តាលអោយមានឧបសគ្គដែលដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងដោយអរម៉ូនដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលរាងកាយរបស់យើងមានចលនាខ្ពស់។ ផ្ទុយទៅវិញវាខុសប្លែកគ្នាសម្រាប់ការរាំងស្ទះរាងកាយបរទេស (មើលអាគុយអូលីវជាដើម) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគោលការណ៍ណែនាំនៅលើទំព័រ 117 ចែងថាមូលហេតុនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមគឺ:

“ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមអាចជាផ្នែក ឬពេញលេញ។ វា​អាច​កើត​មាន​នៅ​គ្រប់​កម្រិត ចាប់​ពី​ច្រមុះ​ដល់​មាត់​ដល់​បំពង់​ខ្យល់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលសន្លប់នោះ កន្លែងញឹកញាប់នៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមគឺក្រអូមមាត់ទន់ និង epiglottis ។ ការស្ទះក៏អាចបណ្តាលមកពី ក្អួត ឬឈាម (ដំបៅក្រពះ ឬរបួស) ឬដោយសាកសពបរទេស។ ការស្ទះនៃបំពង់កអាចជាបន្ទាប់បន្សំនៃការរលាក ហើម រលាក ឬឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ការរំញោចនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើអាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃ laryngeal ។ ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមទាបជាងបំពង់ក គឺមិនសូវកើតមានទេ ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងក្នុងករណីមានការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនពេក ការហើមភ្នាសរំអិល ទងសួត ហើមសួត ឬការបឺតសារធាតុក្រពះ។

ដូច្នេះតើខ្ញុំគួរតែសាកល្បងស្ទះផ្លូវដង្ហើមឬកកស្ទះចរាចរឬ?

បាទ, ស្ទះផ្លូវដង្ហើម maneuvers ត្រូវធ្វើនៅពេលអ្នកប្រាកដថាទារកមិនដកដង្ហើមនិងមិនក្អកក្នុងវិធីមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីកម្ចាត់ស្ទះដោយខ្លួនឯងដោយផ្តល់សញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការថប់ដង្ហើម។ ហើយពួកគេត្រូវធ្វើដោយមិនចាំបាច់ឱ្យ ភាពស្លន់ស្លោ, ដែលជាសត្រូវពិតប្រាកដពិតនៃអ្នកឆ្លើយតបដំបូង។ នៅពេលដែលអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាមួយទារកដែលមានការស្ទះផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនោះអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវរក្សាភាពស្ងប់ស្ងៀមរង់ចាំសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្ទះដែលអាចឱ្យដំណើរការនីតិវិធីចាក់សោរជាផ្លូវការហើយក្នុងពេលនេះលើកទឹកចិត្តឱ្យជនរងគ្រោះក្អក។ ការភ័យស្លន់ស្លោនិងការព្រួយបារម្ភអន្តរាគមន៍គឺជាអ្នកទោសដែលមិនត្រូវការការលួចចម្លង។ ហើយពួកវាអាចធ្វើឱ្យយើងឈឺក្បាលនៅខាងក្រោយដែលអាចជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងការក្អកឬបណ្តាលឱ្យមានការសោកសៅដល់ទារកដែលបង្កឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ដែលគេហៅថា shaken ទារករោគសញ្ញា. ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចហើយមិនត្រូវច្រឡំទេ: ធ្វើតាមគោលការណ៍ណែនាំហើយកុំខឹង។