대동맥 수술: 그것이 무엇인지, 그것이 필수적인 경우

By 크리스티아노 안토니노 On 20년 2023월 XNUMX일

심장 마비 건강 슬라이더

대동맥 수술은 신체에서 가장 큰 동맥의 문제를 치료합니다. 파열 위험이 있는 늘어진 대동맥을 수술로 복구할 수 있습니다.

의사는 개방에서 최소 침습에 이르는 다양한 접근법 중에서 선택할 수 있습니다.

일부 사람들은 응급 수술이 필요할 수 있지만 문제를 예방하는 계획된 수술의 경우 생존율이 더 좋습니다.

대동맥 수술이란?

대동맥 수술은 신체에서 가장 큰 동맥인 대동맥의 문제를 해결합니다.

심장에 연결되는 대동맥은 산소가 풍부한 혈액을 심장에서 신체의 나머지 부분으로 운반합니다.

그것은 당신의 심장에서 배 부분으로 갑니다.

대동맥을 통해 많은 양의 혈액이 흐르면 대동맥 벽이 약해지고 늘어날 수 있습니다.

이것은 동맥류입니다.

또한 고혈압은 대동맥 박리인 대동맥 벽의 층을 분리할 수 있습니다.

이러한 문제는 신체의 세포와 조직에 산소와 함께 혈액을 보내는 대동맥의 능력을 손상시킵니다.

어떤 경우에는 손상이 생명을 위협합니다.

대동맥 수술은 언제 필요합니까?

동맥류가 매년 직경이 약 XNUMX인치 커지면 의사는 동맥류 수술을 권할 것입니다.

천천히 자라는 동맥류의 수술 시기는 다양합니다.

그러나 많은 외과 의사들은 동맥류가 2~2.2인치일 때 수술을 하는데, 그 이유는 박리와 파열이 약 2.4인치에서 더 많이 발생하기 때문입니다.

대동맥벽이 파열될 위험이 있기 전에 대동맥 수술이 필요합니다.

대동맥 벽이 너무 늘어나면 대동맥 박리가 발생할 수 있습니다.

많은 질병과 상태가 대동맥 확장(확장) 또는 대동맥 박리(열상)를 유발하여 향후 생명을 위협하는 사건의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

대동맥류 및 대동맥 박리로 이어질 수 있는 상태는 다음과 같습니다.

죽상 경화증 (동맥 경화).
고혈압(고혈압).
유전적 조건(마판 증후군 등).
결합 조직 장애.
상해.

대동맥 수술은 다양한 유형의 대동맥류(대동맥의 약해지고 돌출된 동맥벽)를 치료합니다.

동맥류는 다음과 같이 대동맥을 따라 어디에서나 발생할 수 있습니다.

복부를 통과하는 부분(복부 대동맥류).
흉부(흉부 대동맥류). 여기에는 대동맥 뿌리(심장에 연결된 대동맥 부분), 상행 대동맥, 대동맥궁 또는 하행 대동맥이 포함될 수 있습니다.
복부와 흉부 모두(흉복부 대동맥류).
대동맥 수술은 또한 대동맥 박리 또는 대동맥 벽 층의 분리를 치료합니다.
혈액은 대동맥 내층의 파열을 통해 흐릅니다.

이것은 생명을 위협하는 상태입니다.

대동맥 협착(협착) 또는 대동맥 전위(내번)와 같은 희귀한 심장 질환을 가지고 태어난 사람도 대동맥 수술이 필요합니다.

다른 사람들은 대동맥 판막 문제로 수술이 필요합니다.

대동맥 수술은 얼마나 중요합니까?

대동맥 수술은 산소가 풍부한 혈액을 심장에서 온 몸으로 보내기 때문에 중요합니다.

신체는 완전히 기능하는 대동맥에 의존합니다.

의학의 많은 것들과 마찬가지로 대동맥 수술은 너무 오래 지연되지 않을 때 더 잘 진행되는 경향이 있습니다.

예를 들어 동맥류가 파열되기 전에 수술을 하면 생존율이 좋습니다.

대동맥 수술은 어떻게 시행됩니까?

상황에 따라 의사는 대동맥 수술을 시행할 수 있습니다.

흉골 분할(개심술).
갈비뼈 사이 절단(개흉술).
혈관을 통과합니다(최소 침습 또는 혈관 내 방법).

혈관내 수술은 의사가 카테터라고 하는 가늘고 긴 튜브를 사용하여 환자의 몸 안에서 수술을 수행하는 것을 의미합니다.

사타구니의 작은 절개를 통해 서비스 제공자는 카테터를 사용하여 혈관을 통해 스텐트 이식편을 동맥류 부위로 안내합니다.

혈관내 스텐트 이식편은 대동맥의 약한 부분을 보강하는 작은 철망 튜브(스캐폴드라고도 함)입니다.

동맥류 위와 아래의 동맥이 있는 부위를 단단히 밀봉함으로써 이식편은 동맥류를 누르지 않고 혈액이 동맥류를 통해 흐르도록 합니다.

흉부 동맥류의 혈관내 치료의 장점은 다음과 같습니다.

일반적으로 개심술보다 덜 고통스럽습니다.
절개 부위가 작아 기존 흉부 개복 수술에 비해 합병증 위험이 낮습니다.
위험이 더 높은 개흉 수술 대상자가 아닌 사람들에게 더 나은 선택입니다.
회복 시간 단축.

대동맥 수술 전에는 어떻게 됩니까?

처방전이 없는 약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의료 제공자에게 알리십시오.

그들은 수술 전 일정 기간 동안 일부 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.

예를 들어 심전도, 영상 또는 혈액 검사를 위해 의료 제공자가 요구하는 모든 약속에 참석하십시오.

이를 통해 수술에 필요한 귀중한 정보를 얻을 수 있습니다.

누군가에게 당신을 병원까지 데려다 줄 것을 요청하십시오.

병원에서 집으로 돌아온 후 처음 며칠 동안 누군가가 함께 있어 주기를 원할 수도 있습니다.

회복 기간 동안 장애 보장을 받을 수 있는지 고용주에게 문의하십시오.

수술 전날 밤 식사를 중단해야 하는 경우와 같이 스스로 준비하는 방법에 대한 지침을 받으십시오.

대동맥 수술은 얼마나 걸리나요?

대동맥 수술에 필요한 시간은 다른 요인 중에서도 진행 중인 절차에 따라 다릅니다.

복부 대동맥류 수술은 XNUMX~XNUMX시간이 소요됩니다.

그러나 혈관내 방법으로 시행할 경우 XNUMX~XNUMX시간이 소요된다.

다른 수술 시간의 예:

혈관 내 흉부 대동맥 수리: 약 XNUMX시간.
더 복잡한 수리: XNUMX-XNUMX시간.
대동맥 박리 수술: XNUMX시간.

대동맥 수술 중에는 어떻게 됩니까?

수술 절차는 대동맥에 발생한 문제의 유형과 제공자가 사용하는 방법에 따라 다릅니다.

대동맥류 수술

동맥류가 있는 경우 외과의는 대동맥의 길쭉한 부분을 교체하거나 강화합니다.

그들은 Dacron과 같은 합성 조직을 사용하여 혈관을 교체하거나 수리합니다.

상행 대동맥의 동맥류: 상행대동맥(머리쪽으로 오름)의 동맥류의 경우 외과의는 관이식편을 사용하여 손상된 부분을 대체할 수 있습니다. 그들은 흉골 절개를 통해 또는 흉골을 절단하여 거기에 도달합니다. 그들은 또한 이 접근 방식을 사용하여 대동맥궁(대동맥궁으로 올라가는 곡선 부분)을 수술할 것입니다. 목.

동맥류의 위치에 따라 외과의는 대동맥 판막 및/또는 판막 근처의 대동맥 뿌리를 교체하거나 수리해야 합니다.

하행 흉부 대동맥의 동맥류: 동맥류가 위로 가는 하행 흉부 대동맥에 있는 경우 의사는 갈비뼈 사이를 절개하여 동맥류에 도달할 수 있습니다(개흉술). 그들은 또한 동맥을 통해 스텐트를 삽입하고 동맥류 내부에 배치하여 수리를 수행할 수 있습니다. 이것은 혈관 내 흉부 대동맥 수리입니다.

상행 및 하행 대동맥류: 복잡한 대동맥 절차는 대동맥 판막에서 대동맥 분기점(대동맥이 둘로 분리되는 곳)으로 대동맥을 교체해야 하는 동맥류가 있는 사람을 치료합니다.

일반적으로 동맥류가 대동맥 근부에서 대동맥 분기점까지 확장된 경우 외과의는 대동맥 근부, 상행 대동맥 및 대동맥궁(심장에서 나올 때 대동맥의 초기 부분)을 첫 번째 단계로 수술합니다.