비염 : 증상, 원인, 진단 및 치료
비염은 '코리염' 또는 '코막힘'으로도 알려진 호흡기의 염증으로 콧물부터 코막힘까지 다양한 증상을 보일 수 있습니다.
그것은 종종 기관지 천식, 결막염, 중이염, 부비동염, 아데노이드 비대, 수면 장애 및 안면 덩어리의 변화를 동반합니다.
더욱이, 가장 일반적인 형태 중에는 확실히 알레르기성 비염이 있습니다.
이러한 유형의 염증은 감염성 비염(예: 감기), 자극성 비염, 혈관운동성 비염(온도 편차로 인해 발생), 위축성 비염, 종양 비염, 호르몬성 비염(예: 갑상선기능저하증) 또는 약물로 인한 비병증.
오늘날 이 분야의 가장 최근 분류로는 알레르기성 비염을 증상이 XNUMX주 이상 지속되는 경우 '간헐성' 또는 '지속성', 강도, 환자의 일상습관에 어떤 영향을 미치는지, 예를 들어 수면.
비염의 증상
위에서 언급했듯이 비염과 감기는 원인과 기간이 다른 염증입니다.
사실 증상이 XNUMX~XNUMX주 이상 지속된다면 단순한 감기가 아닌 비염일 수 있기 때문에 의사와 상담하는 것이 좋다.
그렇다면 비염의 가장 흔한 증상은 무엇일까요?
아래에 나열합니다.
- 콧물(콧물);
- 잦은 재채기;
- 비강 폐쇄(코 막힘);
- 비음, 가려운 코;
- 불타는 눈과 목;
- 후비루(목구멍에 점액이 축적됨).
비염은 급성일 수 있으므로 기간이 제한적일 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 오래 지속되는 만성일 수도 있습니다.
비염의 원인
다시 감기와 비교하자면, 여기서는 원인이 일반적으로 바이러스성인 반면, 비염에서는 다른 원인이 발견되며, 이를 세 가지 주요 병리로 도식화할 수 있습니다.
- 알레르기 성 비염;
- 혈관운동성 비염;
- 전염성 비염.
알레르기 성 비염
알레르기성 비염은 확실히 가장 흔한 질환으로, 눈물 흘림, 두통 및 피로감으로 나타납니다.
일반적으로 꽃가루, 먼지 진드기 또는 동물 털과 같은 알레르겐과의 접촉으로 인해 발생합니다.
의사가 비염 사례를 확인하면 강도와 중증도에 따라 치료합니다.
가능한 치료법은 다음과 같습니다.
- 항히스타민 제;
- 충혈 완화제 코 및 인후 약물;
- 충혈 완화 안약;
- 면역 요법.
혈관 운동 비염
혈관운동성 또는 가성 알레르기성 비염은 공기 습도, 온도, 빛에 대한 노출, 신체 자세의 변화와 같은 불특정한 자극에 대한 비강 점막의 과민 반응성으로 정의됩니다.
증상은 알레르기성 비염(재채기, 콧물, 코막힘)과 유사하지만, 병리학적 기전은 알레르겐에 대한 반응이 아니라 비특이적 자극에 기인합니다.
치료는 국소용 약물(코르티손 스프레이 및 해수 비강 세척제)에 의존합니다.
전염성 비염
반면에 감염성 비염은 바이러스나 세균 감염으로 나타나며 여기에 발열, 구취, 피로감, 기침, 전신 권태감 등의 증상이 더해질 수 있다.
이를 치료하기 위해 일반적으로 열과 휴식을 위해 항염증제를 처방하고 더 심한 경우에는 항바이러스제를 처방합니다.
발열에 대한 소염제, 휴식 및 항생제가있는 박테리아 기원의 경우
바이러스나 세균이 부비동으로 옮겨가 부비동염을 일으키거나 폐로 내려와 비기관지 증후군을 일으켜 폐렴으로 발전할 수 있는 상황을 신속하게 예방하는 것이 중요하다.
진단
전문의를 부르면 일반적으로 기왕증을 확인한 후 이비인후과 전문의가 객관적인 검사(전비경)를 시행하고 필요시 내시경 검사를 통해 용종 유무 등 코막힘의 원인을 확인한다.
나중에 알레르기 검사와 비강 분비물을 수행하여 더 진단하고 가장 효과적인 치료를 확인할 수 있습니다.
예를 들어, 알레르기성 비염을 앓고 있는지 여부를 확인하려면 의사의 질문과 증상 분석 이상이 필요합니다.
특정 진단 테스트도 필요합니다.
의사가 특정 IgE, 즉 알레르겐을 만났을 때 면역 체계의 활성화 결과로 '방출'되는 전형적인 항체가 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 되는 검사입니다.
이 검사는 환자를 의심되는 알레르겐과 접촉시키고 IgE 방출 또는 알레르기 반응을 측정하는 것으로 구성됩니다.
그런 다음 전문의는 알레르기 전문의와 협력하여 비염이 알레르기에 기반한 것인지 조사할 수 있습니다.
이 정보는 피부 단자 검사라는 검사와 혈액 성분인 혈청 내 IgE의 정량화를 통해 얻을 수 있습니다.
알레르겐을 피부에 접촉시켜 붓기를 확인하는 첫 번째 테스트는 XNUMX분 이내에 결과가 나옵니다.
반면에 IgE에 대한 혈액 검사는 며칠이 걸릴 수 있습니다.
전자는 항히스타민제 사용을 중단해야 하며 중증 아토피 피부염 환자에게는 시행할 수 없습니다.
분명히 이러한 검사를 받기 전에 환자의 병력을 알고 잘못된 결과를 피하기 위해 증상을 분석하는 것이 중요합니다.
코 자극 테스트
문헌에 따르면 비강 유발 검사는 이러한 위험을 피할 수 있으므로 혈액 IgE 검사와 피부단자검사 모두 음성 결과가 나온 경우에도 알레르기성 비염 사례를 식별할 수 있습니다.
이것은 IgE가 종종 비점막에서만 생산 및 방출되기 때문입니다.
따라서 요약하면 일반적인 검사에는 환자의 병력 및 객관적인 검사, 피부 단자와 같은 일부 알레르기 검사, 혈액 내 항체에 대한 RAST, 비강 내시경 검사, 비강 분비물 분석 및 알레르겐을 이용한 비강 유발 검사가 포함됩니다. 가능한 CT 스캔 및 X- 레이.
또한 비강 생검, MRI, 가능한 박테리아를 식별하기 위한 면봉 채취 및 상기도 개방성 평가와 같이 수행할 수 있는 선택적 검사가 있습니다.
비염 치료 방법 : 치료
그렇다면 비염 치료를 위한 가장 일반적인 치료법은 무엇일까요? 예를 들어, 알레르기성 비염의 경우 알레르겐을 식별하여 환자에게서 제거합니다.
반면에 의료 요법은 차세대 경구용 항히스타민제 또는 비강 스프레이 형태의 코르티손 기반 제품을 사용하고 고장성 식염수로 자주 세척합니다.
기관지 천식이나 결막염과 같은 다른 증상이나 수반되는 질병이 있는 경우, 점안액이나 항영양소 제제가 치료와 함께 처방될 수 있습니다.
그러나 백신 투여는 항상 가장 효과적인 치료 선택입니다.
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