아동 학대 및 학대: 진단 방법, 개입 방법

By 크리스티아노 안토니노 On 10년 2022월 XNUMX일

아동 학대 및 학대는 사법 당국, 공공 보안, 사회 서비스 및 의료 시설의 공동 개입이 필요할 수 있습니다.

학대 및 학대는 책임, 신뢰 또는 권력을 특징으로 하는 관계 내에서 아동의 건강, 생존, 발달 또는 존엄성에 실제 또는 잠재적인 해를 입히는 모든 형태의 신체적, 정서적 학대, 성적 학대, 방치, 태만, 상업적 또는 기타 착취입니다. (WHO).

학대는 때때로 진단하기 쉽지 않은 결과를 초래하는 미묘한 특성을 지닌 성인과 어린이 사이의 관계에 심각한 변화를 초래합니다.

학대가 가정 내에서 일어날 때, 그것은 애착 대상과의 관계가 초기에 불안정한 상태의 일부이며(이는 그 자체로 신뢰와 안정의 관계에서 트라우마를 나타냄), 아동에게 스트레스를 통제하는 데 어려움을 일으키고 정신적 기제에 어려움을 낳습니다. 행동과 감정을 조절합니다.

학대는 아동의 저항 능력을 압도하는 고립되고 심각한 극단적인 사건을 통해, 또는 반복되는 사건 또는 장기간의 조건(방임 등)을 통해 발생할 수 있으며, 이는 아동이 받는 트라우마로 인한 진정한 발달 변화로 이어집니다.

연구에 따르면 트라우마는 신경생물학적 변화, 즉 뇌의 기능에 영향을 미칩니다.

일종의 '연기 신호' 역할을 하는 뇌의 경보 시스템은 계속해서 활성화되어 뇌에 '위험, 탈출'이라는 신호를 보냅니다.

동시에, 정상적으로 '컨트롤 타워'로 기능하는 다른 뇌 시스템(즉, 정보 처리)이 비활성화되어 감정, 자기 인식, 공감 및 타인에 대한 조화를 조절하는 능력이 상실됩니다.

그 결과는 문제가 발생하기 시작하는 연령, 학대나 학대의 질과 빈도, 보호 요소의 유무와 밀접하게 관련되어 있습니다.

일반적으로 사회적 관계가 악화되어 때때로 억제 및 사회적 위축, 매우 낮은 자존감, 낮은 자신감, '나는 할 수 없다'와 같은 자신의 행동과 생각에 대한 지속적인 평가절하로 이어집니다.

단기 결과는 다음과 같습니다.

특정 공포, 즉 특정 장소, 특정 대상, 특정 동물, 특정 상황과 같은 특정 자극에 의해 유발됨;
과민성;
관심 상실;
수면 장애;
행동이나 괄약근 조절의 퇴행;
식욕의 감소 또는 초과;
흔들기, 앞뒤로 걷기, 물건을 문지르거나 두드리는 것과 같은 강박 행동;
통제할 수 없는 울음, 과민성 및 현저한 과잉 행동, 학교 기능 장애, 사회적 위축, 품행 장애, 정신신체 장애(복통, 두통, 천식 위기) 및 외상 후 스트레스 장애를 동반한 급격한 기분 변화.

장기적인 결과는 다음과 같습니다.

진단에는 아동의 발달 및 정신병리학적 프로파일을 이해하기 위한 신경정신과 검사와 심리 검사가 포함됩니다. 진단에는 표준화된 심리 검사가 사용됩니다.

임상 인터뷰와 부모, 아동 및 청소년 인터뷰와 가족 관계를 평가하기 위한 가족 세션이 계획되어 있습니다.

어린 아동의 경우 놀이 관찰 세션을 계획하여 아동이 자발적으로 관계를 즐기고 감정을 느끼는 능력을 평가합니다.

병변이나 임상 징후가 발견되는 경우 소아과, 방사선 및 부인과 전문의 다중 전문가 상담도 제공됩니다.

치료 계획은 아동의 심리적 프로필과 가족의 자원을 기반으로 전문 팀에 의해 수립되어야 합니다.

국제 지침에 명시된 개입:

“치유할 수 없는 상처는 없다.”

학대의 조건은 개인에 대한 비난이 아니라 개인의 보호 요인(유전적, 신경생물학적, 인지적, 정서적)과 주변 환경의 자원으로 구성된 발달 경로 내의 위험 요인입니다.