코비드: '재택 간호를 위한 항염증제는 예방이 아니다'
항염증제는 Covid에서 가정 간호에 침입합니다: "바이러스에 감염되어 집에 있는 많은 사람들의 경고에 직면하여 이 질병은 증상이 없는 경우 특정 약물을 복용할 필요 없이 독립적으로 스스로 해결된다는 점을 기억해야 합니다. , 마약”
“예방법도 없고 병원에 갈 필요도 없고, 진행이 빠르긴 해도 입원할 시간이 없을 정도는 아니다.
집에 포화도계가 없는 경우 분당 호흡수를 계산하는 것이 기기를 대신할 수 있는 좋은 방법입니다.
많은 사람들이 좋아하지 않는 조심스러운 기다림의 개념은 실제로 증상을 관찰하고 복용할 약물을 평가하는 것을 의미하지만 대부분의 경우 자연 치유된다는 점을 고려하여 처방전에 따라야 합니다.
가능한 전략이며, 그렇지 않으면 호흡 피로가 나타나고 환자가 불포화 상태가 되면 병원에 가서 CT 스캔으로 평가하는 것이 적절합니다.
집에 있는 코로나 환자는 정상이니 약간의 자기 경계가 필요하다”고 말했다.
가정 간호의 코로나바이러스 및 항염증제: Massimo Andreoni 교수는 '주의 깊은 기다림'의 공포에 빠지지 않고 집에서 질병을 관리하는 방법을 설명합니다.
Tor Vergata 대학의 감염학 교수이자 대학 병원의 주치의인 Andreoni는 가정과 병원에서 Sars-Cov-2 치료에 사용할 수 있는 모든 치료 옵션을 다음과 같이 검토합니다. 그는 또한 임상 미생물학 및 감염(Clinical Microbiology and Infection)에 최근 발표된 논문으로 이탈리아 전염병 및 열대성 질병 학회의 과학 이사로 활동했습니다.
최고 의료 책임자(Chief Medical Officer)는 “오늘부로 우리는 코로나바이러스 환자 관리에 적용할 치료 전략을 더 잘 정의했으며, 이 시점에 이르기까지 많은 혼란과 적은 데이터가 있었기 때문에 오늘 말씀 드린다”고 지적했다. .
“질병의 초기 단계에서 최대 70일까지 질병이 진행되는 고위험군 환자의 경우 항바이러스제와 단일클론제를 사용하면 감염 진행 위험을 90-XNUMX% 줄일 수 있으며 투여는 병원이 아닌 집에 있는 환자에게 병원에서 수행됩니다. 즉, 치료가 완료되면 환자는 집에 갈 수 있습니다.
이것은 심각한 감염과 의료 시설에 대한 압력을 모두 방지하는 이례적인 첫 번째 무기입니다.
이 초기 단계에서 우리는 항생제, 특히 아지스로마이신과 코르티손이 많은 경우에 계속 처방되기 때문에 투여해서는 안 된다는 것도 이해했습니다. 그들은 쓸모가 없기 때문에 잘못되었습니다."라고 Andreoni는 경고합니다. 사망 위험에 기여할 수 있는 코르티손의 경우.
또한 초기 단계에서 홈 케어로 환자를 관리할 수 있는 경우 파라세타몰을 사용할 수 있으며 때로는 이부프로펜과 같은 항염증제와 함께 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 불편함과 통증을 개선하지만 염증 상태도 감소시킵니다.
세 번째 약물은 헤파린이지만 이는 환자의 혈전 위험도에 따라 지시되며 다른 원인과 관련이 있을 수 있습니다.
이것들은 질병을 치료하기 위한 특정 약물이 아니라 증상을 나타내는 약물입니다'라고 교수는 지적합니다.
진행성 호흡부전으로 입원한 환자의 경우 상황이 다르다. '대부분의 증례에서 사용되는 코르티손과 헤파린, 최근에 포함된 렘데비시르와 같은 항바이러스제로 표적 중재가 가능하다. 가정 환자를 위한 의약품, 즉 초기 단계에서 하루 XNUMX회 투여.
반면에 입원 환자의 경우 하루 XNUMX회 투여를 진행해야 합니다.”라고 Andreoni는 말합니다.
어떤 경우에는 이전에 투여하지 않았고 환자에게 백신 접종을 하지 않은 경우 단일클론항체를 투여하라는 지시가 있을 수 있습니다.
바로 다음 단계에서 호흡 부전의 위험을 증가시키기 위해 염증 과정에 개입하는 인터루킨 1 억제제를 투여할 수 있습니다.
호흡부전의 더 나아가 극단적인 단계에서는 세포화학적 폭풍을 제어할 수 있는 인터루킨-6 억제제인 토실리주맙을 사용할 수 있습니다.
어쨌든 안드레오니는 '더 많은 환자가 참여하는 재택 간호의 경우 항염증제와 같은 약물을 복용하는 것이 주의 없이 해서는 안된다는 것을 기억해야 합니다. 감기에 걸릴까 두려워 항생제를 복용하지 마십시오. 기관지염, 그것은 예방이 아니며 어떤 과정도 예방하지 못합니다. 질병을 치료해야 할 때 치료를 시작해야 합니다'라고 Andreoni는 결론지었습니다.
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