캘리포니아 주에 지역 전문의가옵니다

Community Paramedicine은 온라인 의료 책임자 (Medical Director)의 감독하에 또는 의정서에 의거하여 의사 또는 진료 실무 임상의를 위해 전통적으로 예약 된 치료 및 처분 결정을 내리기 위해 병원 사전 진료 제공자를 고용합니다. 텍사스, 네바다 및 미네소타를 포함하여 미국의 다른 지역에서 프로그램이 이미 구현되었습니다. 그러나, 그들은 다릅니다 실행 범위 및 구현 정도.

Current 캘리포니아 규정 구급대 원에게 응급 서비스를 요청한 모든 환자를 이송하십시오. (미국의 911을 통해) 병원 응급실로 전달됩니다. 규제 당국의 부재 이외에, 보험 회사는 일반적으로 상환하지 않습니다 구급차 제공 환자를 다른 장소 (예 : 의사의 진료소 또는 진료소)로 운송하거나 운송하지 않고 대응할 수 있습니다. 의 구현 저렴한 케어 법 미국에서 많은 단체들의 노력이 변경 에 대한 패러다임 유료 서비스 EMS 응답. 이로 인해 대안 제공 비 응급 처치를받는 환자를 응급실에서 치료할뿐만 아니라 반복 응급실 및 입원 환자 방문 감소 만성 질환 및 / 또는 약한 건강 상태의 환자의 경우.

만성 질환 관리를위한 가정 방문, 진료를위한 치료 및 공개 매개 변수, 대체 목적지로의 수송을 포함하여 구급 대원의 역할 확대 20 %만큼 구급차로의 구급차 이송을 줄이는데 도움이된다., 일부 연구자에 따르면. 캘리포니아에서는 구급 요원이 환자를 병원으로 이송 한 후 서비스로 복귀하기가 빈번히 있습니다. 국가의 일부 지역에서는 6 시간으로 높게 나타났습니다. 이 제한 시스템의 용량 지역 사회의 다른 비상 사태에 대응한다.. 네바다, 텍사스 및 미네소타 주에서 운영되는 프로그램 인상적인 효율성 향상게시 된 결과 데이터가 거의 없지만. 또한 일부는 이것이 전류의 자연스러운 확장이라고 생각하지만 낙하산 부대 군의관 기능; 다른 사람들은 이러한 변화가 잠재적으로 환자 및 / 또는 지역 사회 안전을 위협하는 것으로 반대합니다.

다양한 도시 및 농촌 지역에서의 공동 위생 약의 영향을 조사하기 위해, 캘리포니아 EMS 당국은 교육을 위해 12 파일럿 사이트를 임시 승인했습니다. 그리고 지역 사회 구급 의료 프로젝트의 실행을 위해. 이러한 각 파일럿 사이트는 EMS 당국이 정의한 지역 구급 의료의 한 측면에 초점을 맞출 것입니다. 대체 목적지 운송, 병원 퇴원 후 후속 조치, 직접 관찰 된 결핵 치료, 호스피스 지원 또는 911 전화를 자주받는 사람 지원. 캘리포니아 주 전체 건강 계획 및 개발 사무소의 승인을 받으면 파일럿 기간은 1 월 1에서 시작됩니다.^ST, 2015.

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