Guido Parodi 플로렌스의 Careggi 병원의 심혈관 및 흉부 내과의 수석 중재 기관인 Cardiacologist가 흥미로운 기사를 썼다. medest118.com 마약과 약물의 상호 작용에 대해서.

최근 연구에 따르면 모르핀으로 치료받은 STEMI 환자의 사망 위험이 증가하고 있습니다. 귀도, 그의 기사에서 말했다 "AMI 환자에서 모르핀 투여의 영향을 평가하기 위해 고안된 엄격한 연구가 없더라도 STEMI 환자 관리를위한 임상 진료 지침은 진통제로 모르핀을 사용할 것을 강력하게 권장합니다."

2015 CRUSADE 레지스트리 분석에 따르면 경향 성 점수 매칭 방법을 사용한 후에도 모르핀 치료를받은 환자가 치료하지 않은 환자보다 더 높은 조정 위험도를 보였다.

모르핀이 AMI 결과에 미치는 부정적인 영향에 대한 추가 설명은 약물 상호 작용과 관련 될 수 있습니다.

모르핀은 위 배출을 억제하여 흡수를 지연 시키므로 일반적으로 경구 투여 약물 및 항 혈소판제의 최고 혈장 농도를 감소시킨다; 이것은 생물학적 원인 효과 관계입니다.

같은 저자는 2015년에 "일차 PCI를 받는 ST 상승 급성 심근경색증 환자에서 모르핀은 경구 항혈소판제의 활성 지연과 관련이 있습니다"라는 다른 연구에서 모르핀이 혈소판 억제에 미치는 부정적인 영향은 환자에게만 국한된 것이 아님을 보여주었습니다. 구토한 사람(환자 구토 제외), 모르핀을 투여한 환자는 모르핀을 투여하지 않은 환자에 비해 더 높은 잔류 혈소판 반응성을 분명히 보였다.

ATLANTIC 시험의 주 저자 인 Montalescot 교수는 다음과 같이 언급했습니다. 구급차 ticagrelor의 행동 개시가 지연되었을 수 있습니다. 이 상호 작용이 결과에 어느 정도 영향을 미쳤는지이 단계에서는 아직 알려지지 않았습니다. "

결론적으로 저자는 수치 평가 척도 (NRS) 관련 값을 기준으로 통증 수준이 7 이상인 경우에만 모르핀 투여를 예약해야한다고 말했습니다. 흉통 강도가 낮은 경우 (NRS ≤ 7) 대체 전략을 박해해야합니다.

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