SOURCE SCANCRIT - 우린 기다리고 있었어. 기피 우리가 몇 년 전에 그것을 과도한 산소의 해를 또 다른 포스트에서 언급했기 때문에 연구. (심근 경색에있는 공기 대 산소)를 피하십시오. 이제 끝났어. 예상대로, 불필요한 산소 보충이 결과를 악화 시킨다는 것을 보여줍니다. 놀람은 그것이 얼마나 큰 차이인지를 보여줍니다! 이 연구에서 너무 많은 산소가 재발 한 MI를 5 배 증가 시켰습니다!

Hyperoxemia를 피하는 것이 새로운 것은 아닙니다.. Normoxemia는 경향이었다, 그러나 RCT의 형태로 확실한 증거가 부족하고, ED의 반사-O2 마스크 싸울 어려웠다있다. 현재 전체 AVOID 기사는 아직 공개되지 않았지만 지난 주 시카고에서 열린 AHA 의회에서 결과가 발표되었습니다. 그리고 AHA는 AVOID 임상 시험의 수사관 중 한 명인 Stub 박사와 결과에 대한 비디오 인터뷰와 함께 프레젠테이션 슬라이드를 게시했습니다. 이 연구는 심근 경색 크기에 미치는 영향을 판단하기 위해 STEMI의 정상 산소 환자에서 보조 산소 요법과 산소 요법을 비교하기 위해 다기관 무작위 통제 시험을 시작했다.

디자인
환자의 병원 전 및 병원 내 치료를 모두 포함하는 전향 적 다기관 시험. 초기 Sat> 94 % 및 STEMI 증상이 12 시간 미만인 STEMI 환자 포함.

엔드 포인트 연구
종점은 TnT 및 CK-MB에 의해 측정 된 경색 크기뿐만 아니라 심근 경색 후 6 개월 동안 MRI 스캔에 의해 경색 크기를 판단하는 것이었다. 심장 효소의 (상당한) 증가와 산소 그룹에서의 MRI에 의한 경색 크기의 경계선의 현저한 증가가 있었다.

중요한 임상 종말점
임상 적 관심의 대상은 산소 팔이 입원 중 재발 성 심부전의 유의 한 증가를 보였습니다. 위험도는 5x만큼 높았습니다! 산소가없는 그룹은 재발 성 MI 비율이 0.9 % 이었지만 산소 그룹에서는 5.5 %이었다. 또한, 그들은 산소 그룹에서 상당한 arrythmias의 증가를 발견했다. 이것들은 다소 작은 숫자를 기반으로하므로 여기에 나타난 큰 효과는 복제되지 않을 수 있습니다. 100 % sat를 측정하는 모니터의 행복한 소리를 제외하고 산소 보충제의 긍정적 인 효과는보고 된 바 없습니다.

이것은 아주 작은 연구이지만 산소 독성에 대한 다른 증거와 함께 우리가 정상 수준의 산소 공급에서 어떻게 벗어 났는지를 잘 알고 있습니다. 현재 스웨덴에서는 좀 더 어려운 종말점을 측정 할 수있는 대규모 RCT가 진행되고 있습니다. DETO2X 연구. 그것에 대해 읽어보십시오. deto2x.se. 그 결과를 보는 것도 흥미로울 것입니다. 또한,이 게시물의 50s로 뻗어있는 산소 독성에 대한 오래된 증거를 읽으십시오 :산소. 이미 충분하다..

전체 AVOID 기사가 나오면 더 자세한 보고서를 보내 드리겠습니다. 그러나 지금은 실내 공기가 94 % 이상인 환자의 산소를 끄십시오! 너무 오랫동안 매료되어 MONA와 헤어질 시간입니다.

유학 프리젠 테이션을 피하십시오

1 세기 이상 동안 산소 요법은 심근 경색이 의심되는 환자의 초기 치료에 사용되었습니다. 저산소증 환자에게 산소 요법이 도움이된다고하는 제한된 증거가 있습니다. 보충 산소는 관상 동맥 혈류를 감소시키고, 관상 동맥 혈관 저항을 증가 시키며, 반응성 산소 종의 형성을 증가시키면서 재관류 손상을 일으킬 수 있습니다.