자궁경부암: 예방의 중요성

By 크리스티아노 안토니노 On 14년 2023월 XNUMX일

자궁경부암(또는 자궁경부암)은 여전히 매우 중요한 역학 및 사회적 관련성을 지닌 신생물입니다. 수년 동안 매우 효과적인 예방 프로그램이 계획되었다는 사실에도 불구하고 여성 인구에서 세 번째로 흔한 암입니다.

우리는 자궁경부암의 주요 원인이 인유두종 바이러스, HPV(Human Papilloma Virus)에 기인할 수 있음을 알고 있으며, 현재는 침습성 암종의 발병에 필요한 인자로 널리 인식되고 있으며 모든 진단 사례의 95-98%에서 확인됩니다. 여성.

따라서 인유두종 바이러스는 이 질병의 불가피한 원인이지만 그것만으로는 자궁경부암의 기원을 규명하기에 충분하지 않습니다.

HPV와 접촉하는 사람의 면역 체계는 매우 중요한 역할을 합니다.

건강한 개인은 단기간 내에 유두종 바이러스 오염을 제거할 수 있습니다. 반면에 면역 반응의 효과에 결함이 있으면 바이러스가 여성 생식기에 더 오래 남아 바이러스 감염의 지속성이 실제 위험 요소가 됩니다.

자궁경부 종양의 최대 발생 연령은 45-55세로 현재 여성의 사회적 연령을 고려할 때 젊은 연령입니다.

매우 자주 종양에는 전형적인 증상이 없지만 대부분의 경우 종종 과소 평가되는 몇 가지 매우 일반적인 측면의 형태를 취합니다.

의심되는 질병의 징후로 표시됩니다.

이 모든 상황을 과소평가해서는 안 되며, 반대로 산부인과 의사에게 적절하게 보고해야 하며, 무엇보다도 사소한 증상이 매우 실제적인 문제를 숨길 수 있다는 것을 알고 조사해야 합니다.

예방을 통해 자궁경부암의 조기 진단이 가능할 뿐만 아니라 더 중요한 것은 실제 종양에 선행하는 병변을 식별하는 것이 가능하다는 것입니다. 또한 일차 예방, 즉 HPV에 대한 예방 접종을 통해 이러한 유형의 질병에 대한 매우 효과적인 무기가 있습니다.

현재까지 국가 차원의 XNUMX차 검진인 자궁경부암 검진은 본질적으로 인유두종 바이러스라는 주요 위험인자를 인지하는 이른바 HPV 검사를 기반으로 하고 있다. 바이러스의 DNA가 존재하고 결과적으로 피험자가 질병 발병 위험에 노출되는지 여부.

환자는 25세부터 Pap 테스트를 통해 선별검사를 시작하고, 30세부터는 HPV 테스트가 기본 테스트가 되며 Pap 테스트는 후자가 양성인 경우 예약됩니다.

강조해야 할 매우 중요한 한 가지는 HPV 양성이 절대적으로 질병을 의미하는 것이 아니라 특정 위험 할당량에 대한 노출을 의미한다는 것입니다.

이 위험 비율은 피험자의 특성에 따라 가변적이며 무엇보다도 면역 체계가 이 감염을 다소 빠르게 제거할 수 있는지 여부와 관련하여 가변적입니다.

적절한 예방은 매우 실현 가능하고 효과적이지만 그럼에도 불구하고 진행성 암 사례가 여전히 관찰됩니다.

이는 효과적이고 완전한 XNUMX차 및 XNUMX차 예방을 달성하는 데 객관적인 어려움이 있음을 의미합니다.

즉, 모든 여성이 적절한 선별 프로그램을 고수하거나 현재 전 세계적으로 확인된 규칙성과 기준에 따라 수행하지 않는 것은 아닙니다.

양성 HPV 테스트가 확인되면 환자는 심층 조사를 시작합니다.

이 경로는 팹 테스트로 계속되며, 이것이 또한 비정형 세포의 존재를 나타내면 종종 자궁경부 생검을 포함하고 필요한 경우 종양 문제의 존재를 확인하는 XNUMX차 수준 테스트로 계속됩니다.

종양세포의 존재가 진단되면 조직학적 검사와 관련하여 임상적 관리가 진행되어야 한다.

2가지 설명 사례:

생검 결과 종양에 선행하는 병변, 소위 자궁경부 상피내 종양(CIN)이 국소화되어 자궁경부의 작은 부분 표면에만 국한되는 경우, 예를 들어 원뿔화와 같은 작은 보존적 개입으로 진행합니다. 자궁의 완전성을 보존하고 환자의 생식 능력을 보존하는
신 생물이 더 이상 초기 단계가 아닌 경우 일반적인 관점에서 사례를 평가할 필요가 있습니다. 여기에는 더 광범위한 임상 평가, 여성 골반의 영상 촬영 및 치료 선택에 앞서 일련의 테스트가 포함됩니다.

자궁의 외과적 제거는 소위 국소적으로 진행된 종양의 치료 표준입니다.

그들은 더 이상 작은 보수적 수술에 적합하지 않지만 그렇게 광범위하거나 다른 장기로 퍼지지는 않습니다.

최악의 경우 질병이 더 널리 퍼지면 병용 치료 경로가 수립되어야 합니다.