ECG: P, T, U 파, QRS 컴플렉스 및 ST 세그먼트가 나타내는 것
안정 시 심전도(때때로 ECG로 약칭됨)와 "스트레스 중" 변형은 작동 중 심장의 전기적 활동을 모니터나 종이에 그래픽으로 재현할 수 있는 진단 검사로, 이를 통해 다음을 감지할 수 있습니다. 심장 질환 또는 리듬 장애(부정맥)의 가능한 존재
ECG, 심전도 추적 및 그 파동
ECG 추적은 각 심장 주기와 함께 반복되고 심장 전기 충격의 전파와 관련된 심장의 특정 활동을 나타내는 파동(양수 및 음수)이라고 하는 여러 스트레치가 특징입니다.
정상적인 ECG 추적은 문제가 있는 경우에만 변경되는 특징적인 모양을 가지고 있습니다. 주어진 병리학은 추적의 하나 이상의 지점에서 특정 변경을 초래하는 경향이 있으며, 높이, 모양 또는 역전된 파동을 반환합니다.
중요: ECG 해석을 신뢰할 수 있으려면 전극을 올바르게 배치해야 합니다. 배치 오류는 위양성 결과로 이어질 수 있습니다. 즉, 실제로 존재하지 않는 병리를 나타내는 변경된 파동을 초래할 수 있습니다.
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ECG의 P파
이것은 주기에서 생성된 첫 번째 파동이며 심방의 탈분극에 해당합니다.
심방의 수축이 그렇게 강력하지 않기 때문에 작습니다. 지속 시간은 60ms에서 120ms 사이이며 진폭(또는 높이)은 2.5mm 이하입니다.
ECG의 QRS 콤플렉스
심실의 탈분극에 해당하며 서로 이어지는 세 개의 파동으로 형성됩니다.
- Q파: 음의 크기이며, 심실 중격의 탈분극에 해당합니다.
- R 파: 매우 높은 양의 피크이며 좌심실 정점의 탈분극에 해당합니다.
- S 파: 이것은 또한 작은 음의 파이며 좌심실의 기저 및 후방 영역의 탈분극에 해당합니다. 전체 컴플렉스의 지속 시간은 60~90ms입니다. 심방 재분극도 이 간격에서 발생하지만 심실 탈분극에 의해 가려져 보이지 않습니다.
T 파
심실의 재분극. 값이 매우 작을 수도 있기 때문에 항상 식별할 수 있는 것은 아닙니다.
U 웨이브
이것은 유두 근육의 재분극으로 인해 추적에서 항상 인식할 수 없는 파동입니다.
ST 트랙(또는 세그먼트)
이것은 심실 세포가 모두 탈분극되어 전기적 움직임이 감지되지 않는 기간을 나타냅니다.
따라서 이것은 일반적으로 등전위성입니다. 즉, 트레이싱의 기준선에 배치되어 1mm 이하로 위 또는 아래로 이동할 수 있습니다.
심근경색증 동안 발생하는 허혈은 병변이 심근의 내부 부분만을 침범하는지, 또는 심근의 전체 두께를 가로지르는 경벽인지 여부에 따라 일반적으로 ST 분절의 과도 또는 과소 융기를 생성합니다. .
허혈은 증상 발현 후 처음 몇 시간 동안의 즉각적인 ST 분절 변화와 관련이 없을 수 있으므로 진단 요소는 항상 전문가가 해석하고 효소 분석으로 보완해야 합니다.
ST의 과도 또는 과소 상승은 종종 최근 허혈의 '전기적 기억'을 나타내는 T-파 역전과 관련이 있습니다.
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QT 간격
전기 수축기, 즉 심실 탈분극 및 재분극이 발생하는 시간을 나타냅니다.
지속 시간은 심박수에 따라 달라지며 일반적으로 350~440ms입니다.
RR 간격 및 심박수
ECG 추적은 초당 25mm의 속도로 심전도를 통과하는 그래프 용지에 컴파일되므로 5mm 정사각형의 1면은 XNUMX초를 나타냅니다.
따라서 한 주기와 다음 주기(두 R 피크 사이의 시간을 RR 간격이라고 함)가 측정되는 시간을 추정하여 심박수를 즉시 얻을 수 있는 방법을 쉽게 상상할 수 있습니다.
예를 들어, 4mm의 5제곱마다 콤플렉스가 있는 경우 이는 주파수가 분당 약 75회임을 의미합니다.
즉, 각 5mm 정사각형은 0.2초에 해당하므로 4제곱은 0.8초에 해당하므로 분당 60비트의 빈도를 얻으려면 1초(0.8분)를 75초로 나누기만 하면 됩니다.
또는 더 간단하게 300을 인접한 두 R-피크 사이의 5mm 정사각형 수로 나눌 수 있습니다.
불규칙한 리듬의 경우 거리는 인접한 RR 거리 3개 사이의 평균이 됩니다.
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