자궁 내막증 낭종 : 자궁 내막종의 증상, 진단, 치료

자궁내막증 낭종 또는 자궁내막종은 자궁내막 기원의 '오래된' 혈액으로 채워진 낭종 형성으로 갈색을 띤다.

크기는 직경 2~5cm로 다양하지만 최대 10~20cm까지 자랄 수 있습니다.

이 낭종은 복부 경련, 골반 통증 및 특히 고통스러운 월경 주기의 원인이 될 수 있습니다.

그 자체로는 위험하지 않지만 질 출혈, 열, 메스꺼움, 구토.

이러한 합병증이 발생하면 자궁내막종은 응급 상황의 원인이 될 수 있습니다.

낭종의 정도와 크기에 따라 치료법이 다를 수 있으며 약리학적 또는 외과적 치료를 선택할 수 있습니다.

자궁내막증 낭종이란 무엇입니까?

자궁내막종은 암이 아닌 체액으로 채워진 낭종입니다. 우리가 본 것처럼 자궁내막에서 나온 '오래된' 혈액은 난소에서 형성됩니다.

타르 또는 녹은 초콜렛과 유사한 갈색인 이러한 일반적으로 어두운 색의 낭종은 한쪽 또는 양쪽 난소에 영향을 줄 수 있으며 단독으로 또는 낭종의 클러스터로 발생할 수 있습니다.

이 상태는 자궁내막증이 있는 여성의 20~40%에 영향을 미칩니다.

용어에서 알 수 있듯이 자궁내막증 낭종은 여성에게 영향을 미치는 이 질병의 전형적인 징후입니다.

실제로는 일반적으로 '난소 낭종'이라고 부르지만 나팔관 높이, 장의 마지막 부분 또는 복막 일부에도 나타날 수 있기 때문에 이 용어는 잘못된 명칭입니다.

그러나 사례의 약 80%에서 영향을 받는 기관은 난소입니다.

자궁 내막증은 무엇입니까?

자궁내막증은 불행하게도 자궁내막으로 알려진 자궁 내벽이 자궁 외부와 난소, 나팔관 및 생식 기관의 다른 영역에서 자라는 비교적 흔한 질병입니다.

이 안감의 비정상적 성장은 심한 통증과 때때로 불임을 유발합니다.

자궁내막증 낭종의 증상은 무엇입니까?

특별한 징후가 없을 수도 있지만 증상은 일반적으로 매우 명확합니다.

주의: 낭종의 크기가 증상의 중증도나 강도를 결정하는 것이 아닙니다. 작은 낭종을 가진 여성은 매우 급성 증상을 경험할 수 있는 반면 큰 낭종을 가진 사람은 무증상일 수 있고 진단에 도달할 수 있습니다. 우연히.

어쨌든 발생하면 증상은 자궁내막증과 유사하다.

반드시 모든 증상이 동시에 발생하는 것은 아니며, 일부는 다른 것보다 더 두드러지거나 전혀 나타나지 않을 수 있으며 다음을 포함합니다.

  • 심한 통증과 복부 경련이 있는 월경 주기.
  • 월경 주기와 관련이 없는 골반 통증, 특히 배뇨 또는 배변 시.
  • 불규칙한 주기.
  • 섹스 중 통증.
  • 심하면 임신 곤란, 불임.

위에서 언급한 바와 같이 자궁내막 낭종은 파열 시 의학적 응급 상황을 나타낼 수 있습니다. 이러한 경우 낭종이 위치한 신체 측면에 갑작스러운 심한 복통과 생식기 출혈, 구토를 유발할 수 있습니다. , 설사 및 발열.

이러한 상황에서 가장 좋은 방법은 즉시 의사의 진료를 받거나 병원에 가는 것입니다. 응급실.

자궁내막종의 원인은 무엇입니까?

이러한 낭종이 형성되는 방법과 이유에 대해서는 많은 논쟁이 있습니다.

가장 널리 받아들여지는 이론은 자궁내막증의 직접적인 결과라는 것입니다.

사실, 이 낭종의 내벽은 자궁 내벽과 매우 유사한 역할을 합니다. 여성 호르몬의 월별 증가 및 감소에 반응하여 성장하고 탈락됩니다.

정상적인 상태에서 이 조직은 월경 주기를 통해 배출됩니다. 그러나 병리학적 상태에서는 낭종 구멍에 갇혀 있습니다.

여기에서 염증과 난소 장애를 일으킬 수 있습니다.

그러나 자궁내막증이 없는 경우에도 난소 낭종이 형성될 수 있습니다. 이 경우 기원은 여전히 ​​다소 불가사의합니다.

자궁내막증 낭종은 어떻게 진단하나요?

위와 같은 증상이 나타나면 부인과 검진을 예약하고 의사와 상담해야 합니다.

전문가는 의심되는 진단을 확인하기 위해 추가 기기 조사를 권장할 수 있습니다.

특히 다음과 같은 경우 골반 초음파를 처방할 수 있습니다.

  • 골반 검사 중에 낭종의 존재를 감지합니다.
  • 그녀는 증상에 근거하여 자궁내막증이 있다고 의심합니다.
  • 원인 불명의 불임을 경험하고 있습니다.

내부 이미징 프로세스를 사용하는 초음파 스캔은 낭종의 유형을 정확하게 결정할 수는 없지만 낭종이 있는지 여부를 식별할 수 있습니다.

따라서 확인을 위해 생검을 수행해야 합니다. 의사는 바늘로 낭종 내부에 포함된 물질을 추출하여 현미경으로 분석합니다.

그러나이 절차는 특정 합병증으로 가득 차 있기 때문에 거의 수행되지 않습니다.

자궁내막증 낭종은 어떻게 치료하나요?

분명히 이러한 유형의 낭종에 대한 단일 치료법은 없습니다.

선택한 치료법은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이
  • 호소하는 증상
  • 낭종의 위치
  • 임신에 대한 욕망

낭종이 작고 증상이 나타나지 않으면 의사는 매우 신중한 접근 방식을 권장할 수 있습니다. 낭종은 XNUMX년에 두 번 검사해야 하며 진행 상황과 가능한 성장을 수시로 평가해야 합니다.

이 기간 동안 피임약과 같은 배란을 억제하는 약물이 처방될 수 있습니다.

이는 통증 조절에 도움이 되고 낭종의 성장을 늦출 수 있지만 치료할 수는 없습니다.

에스트로겐 생성을 억제하거나 제한할 수 있는 성선자극호르몬 또는 프로게스테론에 기초한 호르몬 치료도 처방될 수 있습니다.

또한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 특히 월경 주기 동안 여성이 통증에 대처하는 데 도움이 되도록 권장될 수 있습니다.

더 심각한 경우에는 결정적인 개입이 필요합니다. 이후 수술을 진행하게 됩니다.

특히, 난소 방광 절제술이라고 하는 외과적 치료는 종종 다음과 같은 여성에게 권장됩니다.

  • 고통스러운 증상
  • 4cm보다 큰 낭종
  • 무월경에 의한 난임
  • 다소 고령

또한 이미 아이를 가졌거나 임신을 원하지 않는 분들도 상황이 복잡해지기 전에 개입하기 위해 권할 수 있습니다.

여성이 이미 폐경기에 있는 경우 수술은 거의 일상적이며 전체 난소 제거(난소 절제술)를 포함합니다.

수술은 일반적으로 작은 절개를 통해 삽입되는 복강경, 즉 의사가 절차를 수행하는 데 도움이 되는 끝 부분에 빛과 카메라가 있는 얇고 긴 튜브를 사용하여 수행됩니다.

그러나 외과의가 높은 자격을 갖춘 경우에도 건강한 난소 조직이 낭종과 함께 제거될 수 있으며, 이는 난소 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다.

한편, 자궁내막증 낭종이 생성할 수 있는 염증은 수술 자체보다 생식력에 더 많은 영향을 미칠 수 있습니다.

그렇기 때문에 의사와 신중하게 논의하고 개별 사례에서 가능한 모든 실행 가능한 옵션을 평가하는 것이 좋습니다.

자궁내막증 낭종은 생식력에 어떤 영향을 미칩니까?

자궁내막증 낭종은 건강한 난소 조직을 침범, 손상 및 장악할 수 있습니다. 이는 생식력에 심각한 위협이 될 수 있습니다.

그러나 방금 설명한 바와 같이 이러한 유형의 낭종은 치료하기 어려울 수 있으며, 이를 제어하거나 제거하는 데 사용되는 것과 동일한 골반 수술이 일반적으로 최소 침습적이지만 난소 흉터 및 결과적으로 생식력 감소로 이어질 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

또한, 이 상태를 가진 여성도 다음과 같은 경향이 있는 것으로 관찰되었습니다.

  • 적은 수의 계란;
  • 성숙할 가능성이 적은 난자;
  • 난포 자극 호르몬(FSH) 수치가 높으면 난소 문제가 있음을 시사할 수 있습니다.

그러나 자궁내막증 낭종의 존재는 불임과 동일하지 않습니다. 사실 자궁내막증 낭종의 존재에도 불구하고 여전히 자연 임신을 관리하는 많은 여성들이 있습니다.

의학적 또는 외과적 치료로 해결할 수 없는 자궁내막증 낭종으로 인해 생식력 문제를 경험하는 여성의 경우 체외 수정이 또 다른 옵션입니다.

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출처

비앙슈 파지나

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