중상을 입은 환자의 ETT 및 튜브 위치 : 피할 수있는 피해?

과도한 기관 내관 (ETT) 커프 압력의 결과는 알려져 있으며 장기적인 영향을 미칩니다. 그러나 병원 전과 응급 센터에서는 커프 압력과 튜브 위치에 덜주의를 기울입니다.

이 연구의 목적은 Inkosi Albert Luthuli Central Hospital의 트라우마 유닛에 입원 한 모든 환자가 현장 및 병원 간 이동에서 입원 한 모든 환자의 도착시 ETT 커프 압력과 튜브 위치를 평가하여 중간 커프 압력 및 두 그룹 사이에 차이가 있다면.

 

행동 양식

트라우마 유닛 환자의 데이터는 전향 적으로 입력됩니다. UKZN 승인 (BE207-09) 트라우마 데이터베이스. 65 년 2014 월과 XNUMX 월 사이 XNUMX 건의 입원 데이터를 검토하여 도착 커프 압력과 튜브 위치를 결정했습니다.

캡처 된 데이터에는 환자 연령, 커프 압력, 환자를 삽관 한 위치와 사람, 삽관 후 커프 압력 확인까지의 시간이 포함되었습니다. 데이터는 기술 통계 및 학생의 t연속적인 데이터를 테스트합니다.

 

결과

대부분의 환자는 남성이 우세한 자동차 관련 외상을 입었습니다. 병원 전 그룹과 병원 내 그룹에 동일한 숫자를 삽관했습니다.

ETT의 23 %가 올바른 해부학 적 위치에 배치되었지만 커프 압력의 XNUMX %만이 안전 압력 한계 내에있는 것으로 확인되었습니다.

ETT 커프 압력은 시설 삽관 그룹보다 병원 전 ALS 그룹에서 더 자주 과도했습니다 (p = 0.042). 천식 폐렴을 유발하는 위 성문 삽관술과 관련된 치명적인 합병증이 있었으며, 튜브 위치의 X 선 확인의 필요성을 강조했다.

 

결론

현장에서 또는 병원에서 삽관 된 대부분의 환자는 기관 점막의 허혈성 괴사 가능성과 함께 과도한 ETT 커프 압력을가집니다.

ETT 커프 압력 측정법은 튜브가 장기간 제자리에 남아있는 모든 병원 전 및 병원 내 삽관에 대한 표준 치료 여야합니다.

시설 간 이동 전에 ETT 위치를 방사선 학적으로 확인해야합니다.

 

 

SOURCE

 

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