높은 페리틴, 낮은 페리틴, 정상 값, 중요성, 치료: 개요

페리틴은 주로 간, 비장, 골수 및 골격 조직에서 발견되는 구형 단백질입니다.

우리는 또한 혈장에서 소량의 페리틴을 발견하는데, 이는 간단한 정맥 혈액 검사를 통해 얻은 소위 페리틴혈증 검사로 평가할 수 있습니다.

헤모시데린이라고 하는 두 번째 유기 철-단백질 화합물에 결합된 철과 달리 페리틴과 관련된 철은 빠르게 동원됩니다. 즉, 미네랄이 필요한 경우 신체가 쉽게 사용할 수 있습니다.

페리틴은 철이 함유된 13nm 코어를 가진 직경 6nm의 구형 단백질입니다.

페리틴의 기공 구조 내에서 철 이온이 포획되어 인산염 및 수산화물 이온과 함께 광물 페리드라이트[FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)]를 형성합니다.

페리틴에서 철은 단백질 껍질인 아포페리틴에 둘러싸여 있으며, 아포페리틴은 Fe2+(제3철 이온)를 흡수하여 산화하여 FeXNUMX+(제XNUMX철 이온)로 침전됩니다.

척추동물에서 페리틴의 일부 형태는 생리학적 특성이 약간 다른 두 개의 고도로 관련된 유전자 산물의 이종 올리고머입니다.

전체적으로 두 상동 단백질의 비율은 두 유전자의 상대적인 발현 수준에 따라 다릅니다.

구조를 구성하는 소단위체의 분자량은 19KDa(경쇄 L) 및 21KDa(중쇄 H)입니다.

H 사슬과 L 사슬의 비율은 페리틴이 유래한 조직에 따라 다릅니다.

L-경쇄의 우세는 큰 저장 기능을 가진 거대분자의 전형인 반면, H-사슬의 우세를 가진 거대분자는 결과적으로 세포 내 손상을 제한하는 자유 라디칼 완충 능력이 더 큽니다.

페리틴은 순환계(GF)로 방출되기 전에 글리코실화될 수 있습니다.

일반적으로 글리코실화된 부분의 50~80%가 순환계에 존재합니다.

함수

페리틴은 세포 내 철분의 주요 저장 단백질이므로 혈액 내 철분 농도는 체내 미네랄 저장량을 반영합니다.

페리틴은 주로 세포에 함유되어 있으며 철분을 저장했다가 필요할 때 방출하여 신체에서 빠르게 사용할 수 있도록 합니다.

작은 비율의 페리틴도 혈류에 일시적으로 존재합니다. 이 비율은 일반적으로 조직 내 단백질 농도에 비례합니다.

정상적인 조건에서 다양한 조직(저장)에 존재하는 페리틴의 양과 혈장 페리틴(순환) 사이에는 정확한 균형이 있습니다.

따라서 혈액 내 단백질 농도는 일시적이지만 신체에서 이용 가능한 철분의 양을 나타내는 훌륭한 지표입니다.

페리틴혈증을 아는 것이 유용한 이유는 무엇입니까?

페리틴혈증(즉, 혈장 페리틴 농도)은 체내에서 이용 가능한 철의 양을 평가하는 데 매우 유용합니다.

혈중 페리틴의 비정상적인 수치는 빈혈의 원인이 되는 결핍의 경우와 같이 근본적인 질병이나 특정 상태의 지표가 될 수 있습니다.

임상 실습에서 페리틴혈증은 일반적으로 다음과 함께 평가됩니다.

  • 트랜스페린혈증(transferrinemia): 혈액 내 주요 철 수송 단백질인 트랜스페린의 농도;
  • 철분혈증: 철분으로 포화된 순환 트랜스페린의 비율;
  • 총 철 결합 용량(TIBC): 철에 결합하는 트랜스페린의 능력을 간접적으로 측정합니다.

정상적인 페리틴 값

정상 페리틴혈증 수치는 환자의 연령과 성별에 따라 다릅니다.

일반적으로 페리틴 수치는 출생 시 약간 더 높습니다. 신생아는 25~200µg/ml 사이의 값을 가질 수 있으며, 빠르면 첫 달에 600µg/ml로 증가한 다음 청소년기에 다시 떨어질 수 있습니다.

성인에서 정상적인 페리틴혈증 값은 다음과 같습니다.

  • 여성: 20-120µg/mL;
  • 남성: 20~200µg/mL.

증가된 페리틴혈증(고페리티틴혈증)의 원인

혈청 페리틴의 증가는 철분 과부하를 나타내며 다양한 조건 및 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 만성 알코올 중독
  • 간세포 괴사
  • 과도한 식이 섭취(예: 과도한 붉은 육류);
  • 약물 또는 철분 보충제의 과도한 사용;
  • 혈색소증;
  • 혈철소증;
  • 만성 감염;
  • 백혈병;
  • 간암, 폐암, 췌장암, 유방암 및 신장암;
  • 수혈;
  • 호지킨 림프종;
  • 급성 또는 만성 간염.

페리틴혈증 감소(저페리틴혈증)의 원인

혈청 페리틴의 감소는 철 보유량이 적고 다양한 조건 및 질병에서 발생할 수 있음을 나타냅니다.

  • sideropenic anemia (철 결핍으로 인한);
  • 급성 및 만성 용혈성 빈혈;
  • 영양 실조;
  • 철분이 부족한 음식으로 다이어트;
  • 흡수 감소
  • 채식
  • 복강 질환
  • 만성 설사
  • 위장관 변화;
  • 다양한 종류의 출혈: 외상, 월경 과다, 만성 출혈성 치질, 잠재 출혈
  • 임신;
  • 류머티스 성 관절염.

낮은 페리틴혈증과 관련된 증상

철 결핍성 빈혈과 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 피로감과 쇠약감;
  • 호흡곤란(호흡곤란);
  • 가벼운 운동도 수행하기 어려움;
  • 손톱의 취성;
  • 빈맥(심박수 증가);
  • 빈호흡(증가된 호흡수);
  • 현기증;
  • 집중하기 어려움;
  • 갈증 증가;
  • 흐려진 시야;
  • 비장종대(비장의 부피 증가);
  • 비장 통증(왼쪽 옆구리);
  • claudicatio intermittens: 걷기 어려움;
  • 혼란 상태;
  • 실신감;
  • 낮은 체온, 특히 사지(손과 발);
  • 눈에 띄게 창백한 피부.

변경된 혈액 페리틴 값에 대한 치료

혈중 페리틴 수치가 변경된 경우 근본적인 원인에 따라 치료해야 합니다.

철분이 풍부한 식품

다음은 다양한 철분이 풍부한 식품 목록입니다(제품 100g당 철 수치 표시).

  • 거위간 30.53mg
  • 비터 다크 초콜릿 17.4 mg
  • 조개 13.98mg
  • 비터 코코아 13,86mg
  • 익힌 굴 11,99mg
  • 캐비어 11,88mg
  • 통조림 치킨 페이트 9.19 mg
  • 과일과 말린 과일을 넣은 뮤즐리 8.75 mg
  • 뮤즐리 8.20mg
  • 렌틸콩 7.54mg
  • 굴 6,66mg
  • 콩가루 6,37mg
  • 밀 배아 6,26 mg
  • 닭고기(다리) 6,25mg
  • 병아리 콩 6,24 mg
  • 삶은 감자 6,07 mg
  • 오징어 6,02mg
  • 말린 잣 5,53 mg
  • 카넬리니 콩 5,49 mg
  • 신선한 볼로티 콩 5,00 mg
  • 귀리 플레이크 4,72mg
  • 헤이즐넛 4,70 mg
  • 멸치 기름 4.63 mg
  • 땅콩 4,58 mg
  • 듀럼 밀 4,56mg
  • 말린 아몬드 4,51mg
  • 헤이즐넛 코코아 크림 4,38 mg

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출처

온라인 의학

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