소아 특발성 관절염: 포도막염/리도모양체염

포도막염/홍채모양체염은 심각한 눈 손상을 일으킬 수 있는 염증으로 최대 시력 상실을 포함합니다. 대부분 국소치료로 치료

눈은 세 개의 층으로 구성되어 있습니다. 가장 안쪽은 망막, 가장 바깥쪽은 공막과 각막으로 구성되어 있으며 중간은 포도막이라고 하며 특히 혈관이 풍부합니다.

포도막염 또는 홍채모양체염은 시력 상실과 함께 눈에 심각한 손상을 일으킬 수 있는 포도막의 염증이며 드물게는 실명까지 일으킬 수 있습니다.

포도막염은 전방, 중간 또는 후방일 수 있습니다.

소아 특발성 관절염이 있는 소아에서 발생하는 형태는 일반적으로 전방 포도막염입니다.

원인은 다양할 수 있지만 가장 흔한 것은 다음과 같은 자가면역 질환입니다.

  • 청소년 특발성 관절염;
  • 베체트병;
  • 만성 염증성 장 질환.

포도막염은 눈의 충혈, 적목 현상, 눈의 작열감 또는 강렬한 눈물, 이른바 급성 홍채모양체염으로 나타날 수 있습니다.

광 공포증, 즉 눈에 불편 함과 통증을 유발하는 빛에 대한 비정상적인 불내성, 시력 감소가 있습니다.

많은 경우 포도막염은 증상 없이 나타날 수 있으므로 알아차리지 못할 수 있습니다.

이 경우 안과 의사 만이 눈을 철저히 검사하는 동안 포도막염이 있음을 알 수 있습니다.

진단은 눈의 간단한 검사로 이루어집니다.

세극등이라고 하는 특수 램프를 사용하는 안과의사는 눈의 전방을 관찰하여 염증 세포와 포도막염의 존재를 평가할 수 있습니다.

소아 특발성 관절염이 있는 소아, 특히 소수관절 형태와 양성 항핵항체(ANA)를 가진 여성은 이 합병증이 발생할 위험이 높기 때문에 정기적인 안과 검진을 받아야 합니다.

아이들이 눈에 불편함이 없더라도 XNUMX개월마다 이러한 검진을 받아야 합니다.

포도막염은 대부분의 경우 국소 요법으로 치료됩니다.

그러나 좀 더 심한 경우에는 경구 또는 정맥 주사와 같은 전신 요법이 필요할 수 있습니다.

국소 요법에 반응하지 않는 경우 가장 일반적으로 사용되는 약물은 Methotrexate와 Adalimumab과 같은 TNF 억제제입니다.

포도막염이 합병증을 유발하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

포도막염을 예방하기 위해서는 먼저 소아 특발성 관절염을 치료하고 이 질환이 잘 조절되는지 확인하는 것이 매우 중요합니다.

특히 포도막염이 증상을 일으키지 않는 경우 안과의사가 포도막염의 발병을 매우 조기에 발견할 수 있도록 XNUMX개월마다 정기적인 눈 검진을 받는 것도 필수적입니다.

조기 진단을 통해 포도막염은 국소 요법만으로 치료할 수 있으며 회복 가능성도 높아집니다.

포도막염의 예후는 조기 진단 및 치료와 밀접한 관련이 있습니다.

조기에 잘 치료하면 눈에 흉터를 남기지 않고 치유됩니다.

그러나 너무 늦게 진단하여 포도막염을 적절하게 치료하지 않으면 만성염증의 합병증(백내장, 유착, 녹내장)으로 인한 시력저하 등의 눈의 문제를 일으킬 수 있으며, 드물게는 시력을 잃을 수도 있습니다. 시력과 실명.

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출처:

아이 예수 

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