라임병과 ADHD: 연관성이 있습니까?
일부 연구는 만성 라임병과 ADHD 사이의 연관성을 보여주었습니다. 그러나 연관성이 명확하지 않고 만성 라임병(CLD)은 CLD의 존재에 대해 동의하지 않는 의사 및 기타 의료 전문가와의 논쟁에 빠져 있습니다.
2012년 미국 연차총회에서 발표된 연구에 따르면 정신 의학의 연관, CLD가 있는 성인은 CLD가 없는 성인보다 더 많은 ADHD 증상을 자가 보고했습니다. 연구 결과를 발표한 Dr. Joel Young은 "CLD와 관련된 인지 결함은 이전에 입증되었지만, 이 두 가지 상태 사이의 연관성을 확인하는 첫 번째 조사"라고 말했습니다. CLD의 증상에는 지속적인 피로와 설명할 수 없는 전신 통증이 있습니다.
우리는 CLD로 진단받은 많은 사람들이 ADHD(부주의형)를 가지고 있을 수 있다고 결론지었습니다.
우리는 많은 사람들이 CLD로 부정확하게 진단되고 ADHD 증상이 그들의 지속적인 통증과 피로를 더 잘 설명할 수 있다고 믿습니다.” [1]
라임병이란?
라임병은 사슴 진드기에 물려 인간에게 전염되는 질병입니다. 증상으로는 발열, 두통, 피로 및 피부 발진이 있습니다.
항생제로 치료합니다. 그러나 치료하지 않을 경우 관절염, 관절 부종, 얼굴 근육긴장도 상실, 심한 경직 등의 추가 증상이 나타날 수 있습니다. 목 심장 및 신경 증상에 손상을 줍니다.
대부분의 증상은 항생제 치료 후에 사라지지만 라임병 환자의 10~20%는 치료가 끝난 후에도 오랫동안 증상이 지속됩니다.
이러한 증상에는 기억 장애와 같은 인지 문제가 포함됩니다.
이것을 치료 후 라임병 증후군(PTLDS)이라고 하며 의사들은 이것이 자가면역 반응에 의해 유발된다고 생각합니다. 이 반응은 면역 체계가 감염이 사라진 후에도 계속해서 감염과 싸웁니다.
만성 라임병
주류 의학계는 라임병이 보통 기껏해야 30일 간의 항생제 요법 후에 사라진다고 믿습니다.
즉시 진단되지 않은 라임병이 있고 라임 관절염이 발생한 사람들의 경우 최대 90일의 더 긴 치료가 필요할 수 있습니다.
그러나 일부 의료 전문가들은 라임병이 우리가 생각하는 것보다 더 널리 퍼져 있으며 감염이 "항생제를 사용하여 적극적으로 치료한 후에도 체내에 지속될 수 있다"고 믿으며 동의하지 않습니다. [2]
이 의료 전문가들은 감염을 계속 치료하려면 추가 항생제가 필요하다고 생각합니다.
실험실 검사가 항상 정확한 것은 아니며 라임병은 진단하기 어렵기 때문에 어떤 식으로든 "증거"가 없습니다. 사람이 라임병에 걸렸는지 여부를 말할 수 있는 확실한 방법이 항상 있는 것은 아닙니다.
일부 사람들은 증상이 ADHD의 증상을 모방하여 집중하고 주의를 기울이는 데 문제를 일으키는 것으로 보는 것이 CLD입니다.
문제는 CLD 옹호자들은 CLD를 믿지 않는 의사들이 CLD를 다루기보다는 아동을 포함한 ADHD 환자를 오진하고 있다는 것입니다.
그들은 의사가 "주의를 기울일 수 없다"는 말을 들을 때 CLD와 같은 다른 의학적 상태를 고려하지 않고 ADHD 진단을 서두른다고 믿습니다.
이것이 사실이라면 이 아이들은 필요한 치료를 받지 못하고 있으며 장래에 심각한 심장 및 신경계 문제의 위험이 있습니다.
라임병, 중복되는 증상
ADHD의 일부 증상을 모방하거나 공유하는 여러 의학적 상태가 있습니다.
예를 들어, 라임병 외에도 우울증, 갑상선 기능 저하증, 철 결핍, 납 중독과 같은 여러 가지 상태가 장기간 주의를 기울이지 못하게 할 수 있습니다.
그리고 중복되는 증상은 ADHD를 진단하기 더 어렵게 만듭니다.
그러나 각 질병에는 해당 상태에 특정한 추가 증상이 있습니다.
의사는 다른 의학적 상태를 배제하는 철저한 검사 후에 진단을 내려야 합니다.
이것은 종종 수행되지만 라임병은 ADHD와 증상을 공유하는 의학적 상태 목록에 추가해야 할 수도 있습니다.
ADHD 자체도 "주의를 기울이지 못함"보다 더 많은 증상이 있습니다.
하나의 증상이 있다고 해서 ADHD가 존재한다는 의미는 아닙니다.
DSM-5는 ADHD 진단 기준을 나열합니다.
의사는 왜 ADHD 진단이 적절하다고 생각하는지 정확히 설명하고 그가 사용한 기준을 설명할 수 있어야 합니다.
또한 ADHD는 평생 지속되는 질환으로 보통 5세 이전이나 학교에 다녀온 직후에 나타납니다.
자녀가 항상 주의를 기울일 수 있었지만 갑자기 주의를 기울이는 데 문제가 있는 경우 ADHD 진단이 적절하지 않을 수 있으며 의사는 자녀가 주의를 기울이는 데 어려움을 겪는 다른 이유를 찾아야 합니다.
ADHD는 진단하기 어려울 수 있지만 철저하게 수행하면 어린이와 성인이 ADHD를 정확하게 진단하고 치료할 수 있습니다.
참조 :
[1] "성인의 ADHD와 관련된 만성 라임병", 2012년 8월 XNUMX일, Megan Brooks, Medscape.com
[2] “Drawing the Lines in the Lyme Disease Battle,” 2013. 1월 XNUMX일, Beth Daley, Boston Globe
"라임병의 징후 및 증상", 2011년 12월 XNUMX일 질병 통제 예방 센터 검토
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