소아과 다발 염좌 관리, 임상 검토

이 임상 검토는 리버 타스 아카데미 카소아용 다핵 성 근력 증의 관리에 대한 흥미로운 논평이다. 9 월 2014에 게시 된이 연구는 다음과 같이 실현되었습니다.

H. 메 비우스 – 로테르담 Erasmus MC-Sophia 어린이 병원 소아 외과 의대생
M. van Dijk – 네덜란드 로테르담의 Erasmus MC-Sophia 아동 병원의 Erasmus MC-Sophia 아동 병원, Erasmus MC-Sophia Children 's Hospital 및 소아 수술과
A. 누마 녹글 – 케이프 타운 대학교 및 남아프리카 케이프 타운 적십자 전쟁 기념 어린이 병원 소아 외과
AB 반대로 – 케이프 타운 대학교 및 남아프리카 케이프 타운 적십자 전쟁 기념 어린이 병원 소아 외과

추상: 다발성 외상은 선진국과 개발도상국 모두에서 사망률과 이환율의 주요 원인입니다. 이 검토의 주요 목표는 소아 다발성 외상 환자(PPP) 관리에 대한 현재 지식에 대한 포괄적인 개요를 제공하는 것입니다. 데이터베이스 검토는 Embase, Medline OVID-SP, Web of Science, Cochrane Central 및 Pubmed 데이터베이스에서의 검색을 기반으로 수행되었습니다. "소아 인구" 및 "다발성 외상"을 기준으로 한 연구만 포함되었습니다. 총 3310건이 검색되었습니다. 이 중 3271편은 제목 및 초록 기준으로 심사 후 제외되었다. 39개 기사의 전체 텍스트가 평가되었습니다. 추가 선택은 이 리뷰에 포함될 25개의 기사를 남겼습니다. PPP 관리에서 가장 중요한 점은 직원의 준비와 응급실 연령에 맞는 약품과 장비 체계적인 접근 방식과 결합됩니다.

소개 : Polytrauma는 여러 외상을 입은 환자의 상태를 설명하고 생명을 위협 할 수있는 의학 용어입니다. 이러한 (생명을 위협하는) 상해는 일반적으로 둘 이상의 신체 부위에 영향을 미치고 진단과 치료에 대한 도전을 제시합니다 .1,2 그러나 문학과 실습 모두에서 폴리 트라우마라는 용어에 대해서는 아직 합의가 이루어지지 않았습니다 .3

다발성 외상은 선진국과 개발 도상국 모두에서 사망률과 이환율의 주요 원인입니다. 예방 가능성에도 불구하고 외상은 여전히 ​​어린이의 가장 흔한 사망 및 장애 원인입니다 .2 실제로 전 세계적으로 700,000 세 미만의 어린이 15 만 명 이상이 사고로 인한 부상으로 사망합니다 .4 다발성 외상의 주요 원인은 다음과 같습니다. 도로 교통 사고, 고소에서 추락, 총알 부상 .2 머리와하지의 부상은 소아 다발성 외상 환자 (PPP)에서 가장 자주 발생합니다. 가슴, 복부 및 머리의 외상성 부상은 모든 연령대의 어린이에게 높은 사망률을 초래합니다 .5

응급실에서는 어린 아이들을 다루는 직원의 심리적 압박감과 소생술 분야 아동의 부차적 인 조건이 종종 PPP 치료에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 경우 응급 상황에서 어린이와 의사 소통하는 것이 어렵거나 불가능합니다. 또한, 다발 외사는 소아에서 성인보다 덜 자주 발생하므로 대부분의 외상 직원은 소아에서 다발성 우울증 치료 경험이 부족합니다.

전용 소아 외상 센터는 특히 개발 도상국에서 가까운 거리에 있지 않은 경우가 많습니다. 전용 소아 외상 센터에 대한 이차 위탁은 초기 안정화 후에 만 ​​발생할 수 있습니다 .6

"골든 아워"를 포함한 외상 후 첫 시간은 PPP의 조기 사망을 효과적으로 치료하고 예방하는데 결정적인 역할을합니다. 안타깝게도 등록을 기다리는 것과 이미징 기술을 이용할 수있는 것과 같은 PPP의 치료를 지연시키는 요소가 여러 가지 있습니다 .7 또한 최근 몇 년간 외상 센터에 나타나는 PPP의 수가 꾸준히 증가했습니다 .8

이 검토의 주된 목적은 PPP 관리에 관한 문헌의 개요를 제공하는 것입니다. 2 차적인 목표는 전 세계적으로이 관리의 다양한 측면에 관한 증거 기반의 지침을 제공하는 것입니다.

아래 ICO도 확인해 보세요