성교통의 의미와 치료법
성교통은 성교 중에 느끼는 생식기 통증입니다. 이것은 여성의 약 10-20%에 영향을 미치며 폐경 후 최대 40%까지 영향을 미치며 영향을 받는 사람들의 성생활에 중대한 영향을 미치는 장애를 일으키는 부인과 문제입니다.
성교통이란 무엇이며 어떻게 분류됩니까?
성교통이라는 용어는 성교 중, 특히 삽입 중 여성의 질 부위에 통증이 있는 상태를 나타냅니다.
장애는 다음을 포함하여 여러 가지 방법으로 분류할 수 있습니다.
- 표재성 성교통: 삽입 중 통증은 단어가 암시하는 바와 같이 표재성, 질 구멍(외음부 삽입) 수준 또는 질의 첫 부분에 국한됩니다.
- 깊은 성교통: 완전한 질 삽입 후 통증이 깊은 질 부위와 골반강, 즉 복부-골반강의 아래 부분에서 입증됩니다.
- 혼합성 성교통: 이전 유형을 모두 포함합니다.
만들 수 있는 또 다른 차이점은 다음과 같습니다.
- 원발성 성교통: 성생활 초기부터 통증이 발생합니다.
- 속발성 성교통: 통증이 나중에 발생합니다(이전에는 성생활이 정상이었습니다).
마지막으로 다음을 구별할 수도 있습니다.
- 전신성 성교통: 지속적으로 지속적으로 존재합니다.
- 상황성 성교통: 특정 상황과 특정 파트너에게만 나타납니다.
성교통의 유형을 결정하는 것은 문제의 근본적인 원인에 대한 가설을 공식화하는 데 필수적입니다.
성교통은 몇 살에 발생합니까?
성교통은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 특히 폐경 이후(폐경 여성의 최대 40%) 발생률이 더 높아집니다. 이는 에스트로겐 수치의 감소로 인해 조직 탄력의 손실과 질 건조증의 증가로 이어지기 때문입니다.
증상
삽입 및 성교 중 통증 외에도 성교통 환자에게 나타날 수 있으며 종종 장애의 원인과 관련된 증상은 다음과 같습니다.
- 질 건조 및 윤활 불량;
- 외음부의 발적, 가려움증 및/또는 부기;
- 월경주기 외 출혈;
- 월경주기의 불규칙성;
- 질 병변;
- 악취가 나는 질 분비물;
- 배뇨 중 통증(배뇨 곤란).
성교통의 물리적 원인
성교통의 원인은 매우 다양할 수 있으며 심리적 또는 신체적 영역에 속합니다.
첫 번째 경우, 우리는 예를 들어 성적 영역에서 마주치는 외상(학대, 폭력, 너무 제한적인 양육 등)이나 근육 수준에서도 일반적인 긴장을 유발할 수 있는 불안/스트레스에 대해 이야기합니다.
반면에 물리적 영역에는 장애의 다양한 형태에 따라 다른 일련의 해부학적 기능적 문제와 병리가 포함됩니다. 자세히 살펴보겠습니다.
표면 성교통의 원인
예를 들어, 표면 영역과 질관의 시작 부분에 국한된 성교통의 형태는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 질근(vaginismus), 즉 항문의 승강근에 의한 침투에 대한 물리적 장애물을 생성하는 비자발적 수축, 즉 공동의 기관을 지지하고 요실금 및 대변의 억제를 보장하는 골반저의 하중 지지 구조;
- 외음부 통증, 즉 6개월 이상 지속되는 외음부 부위의 만성 통증, 일부 경우 작열감;
- 피부의 건조함을 특징으로 하고 종종 외음부 부위의 희끄무레한 각화과다증 부위를 특징으로 하는 자극성 질환인 태선을 포함하는 피부병.
깊은 성교통의 원인
깊은 성교통의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 자궁내막증(endometriosis): 일반적으로 자궁강을 둘러싸고 있는 조직인 자궁내막의 자궁외 존재;
- 생식기-골반 감염, 예를 들어 자궁내막염, 즉 자궁내막의 감염/염증, 방광염, 여성 생식기 장치의 세균 감염인 골반 염증성 질환(PID);
- 간질성 방광염: 아직 알려지지 않은 원인으로 인한 방광의 만성 염증;
- 골반 유착 증후군, 즉 수술이나 방사선 요법의 후유증으로 인해 가장 흔히 발생하는 골반 부위의 통증;
- 후향된 자궁: 자궁이 정상 위치에 있는 대신 뒤로 향하는 자세를 취합니다.
- 자궁 근종: 자궁 근종 또는 평활근종이라고도 하는 이들은 자궁에서 형성되는 근육 및 섬유 조직으로 구성된 양성 종양입니다.
- radiculopathies: 하나 또는 그 이상에 영향을 미치는 병리 척추 뿌리, 이 경우 대부분의 경우 압박으로 인해 질의 깊은 신경 분포를 담당합니다.
혼합형의 원인
마지막으로, 혼합 형태의 가능한 병인에 대해 이야기할 때 질 위축(또는 이영양증)을 언급해야 합니다. 이는 질의 조직과 점막이 얇아져 이 부위의 만성 건조를 유발할 수 있음을 나타냅니다.
이것은 에스트로겐 수치의 감소로 인해 폐경기 여성의 약 40%에 영향을 미치는 문제이지만 호르몬, 혈관, 신경, 자가면역 질환 및 특정 유형의 요법과 같은 장애로 인해 발생할 수도 있습니다.
진단
성교통의 진단은 먼저 철저한 부인과 및 전신적 기억 상실을 통해 이루어지며, 이어서 양수 검사와 물리적 원인의 존재도 감지할 수 있는 질 초음파 스캔을 통해 이루어집니다.
성교통의 치료 및 치료법
성교통으로 고통받는 환자는 개별적으로 평가되어야 하므로 각 환자에 대해 편안함을 느끼게 하고 개인화된 치료를 확립하는 것이 필요하며, 이는 많은 경우 다학문적일 수도 있습니다.
필요한 경우 의사는 다음과 같은 특정 약물의 사용을 처방할 수도 있습니다.
- 박테리아 기원의 감염을 치료하기 위한 국소 및 전신 항생제;
- 곰팡이 감염이있는 경우 항진균제;
- 질 위축의 경우 에스트로겐;
- 근육 수축에 작용하는 진정제 및 근육 이완제;
- 항염증제, 알레르기의 경우에도 반응을 일으킨 물질이 중단되더라도 그와 관련된 증상이 지속됩니다.
또한 성교통 관리를 위한 몇 가지 실용적인 팁은 다음과 같습니다.
- 성교 중 가장 고통스러운 자세를 찾기 위해 다양한 자세를 시도하십시오.
- 수성 윤활제 또는 히알루론산을 사용하십시오.
- 외음부 부위에 냉수 찜질을 하십시오.
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