근시 : 그것이 무엇이며 그것을 치료하는 방법
근시는 매우 흔한 시력 결함입니다. 그것은 세계에서 가장 흔한 굴절 결함입니다. 이탈리아에서는 1명 중 4명이 영향을 받습니다. 우리는 물체가 멀리서 잘 보이지 않는 문제인 근시에 대해 이야기하고 있습니다.
발병은 유전적 소인에 따라 다르지만, 폐쇄되고 조명이 약한 장소에서 많은 시간을 보내고 TV, 컴퓨터, 스마트폰 또는 태블릿 화면에 눈을 고정하는 것과 같은 생활 방식 요인도 발병 또는 악화에 영향을 줄 수 있습니다.
Covid19 비상 사태로 인해 많은 사람들이 스마트 워킹과 원격 학습 모두에서 평소보다 집에 머물고 전자 기기를 더 많이 사용하게 되었으며 눈에 부정적인 영향을 미쳤습니다.
근시 란 무엇입니까
근시는 가장 흔한 굴절 장애, 즉 눈이 이미지의 초점을 선명하게 맞추지 못하여 시야가 흐려지는 것을 특징으로 하는 장애입니다.
근시는 특히 원거리 시력에 영향을 미칩니다.
일반적으로 학령기에 발생하고 발달 기간 동안 증가하고 약 20-25세에 안정화되는 경향이 있으며, 그 연령 이후에는 약간만 증가합니다(급속하게 악화시키는 특정 병리가 없는 경우).
근시의 원인
근시는 유전적인 원인이 있습니다. 근시인 사람은 눈이 정상보다 길며, 이는 멀리 있는 물체의 광선이 정상 눈처럼 망막(눈의 내막) 앞에 초점이 맞춰져 있기 때문에 정확히 망막(눈의 내막)에 초점을 맞추지 못한다는 것을 의미합니다.
이로 인해 원거리 시력이 흐려집니다.
최근 몇 년 동안의 수많은 연구에서도 근시와 생활 습관 사이에 밀접한 상관 관계가 있음이 밝혀졌습니다.
특히, 인공조명과 활동을 하는 실내에서 오랜 시간을 보내는 어린이, 눈 때문에 몇 시간 동안 가까이 있는 물체를 관찰해야 하는 활동을 하는 어린이에서 장애의 발생이 더 자주 발생합니다.
따라서 컴퓨터 사용은 실내에서 수행되는 근위 활동이므로 청소년 근시의 악화를 악화시킬 수 있습니다.
증상
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 먼 물체를 볼 때 시야가 흐려집니다. 시각적 결함이 클수록 잘 볼 수 있는 거리가 짧아집니다.
- 멀리 있는 물체에 초점을 맞추려고 곁눈질을 해야 할 필요가 있습니다. 근시라는 용어는 "닫다"를 의미하는 그리스어 myo에서 파생되었으며, 근시안적인 사람들이 멀리서 더 잘 보기 위해 눈을 가늘게 뜨는 습관을 나타냅니다.
- 초점을 맞추는 지속적인 노력으로 인한 눈의 피로와 두통.
근시 교정 기술
근시 교정에는 다양한 옵션이 있습니다. 가장 적합한 것은 다음에 따라 전문가가 평가합니다.
- 사람의 나이;
- 시각 장애의 심각성.
특히 14~16세 이하의 소아 및 청소년에게 가장 보편적인 방법인 교정 안경과 콘택트 렌즈 외에도 굴절 수술을 사용하여 근시를 교정할 수 있습니다. 여기에는 레이저 기기, 특히 엑시머 레이저와 펨토레이저의 사용이 포함됩니다.
PRK 기술이 적용된 엑시머 레이저
PRK 기법(PhotoRefractive-Keratectomy)을 사용한 엑시머 레이저는 세계에서 가장 경험이 풍부한 치료법입니다(1990년 이후 시행).
표면상피를 기계적으로 제거한 후 눈의 첫 번째 수정체인 각막의 전면을 재형성하는 시술(탈상피화술)로 구성되어 있습니다.
원하는 굴절력의 "자연 콘택트 렌즈"를 조각하여 결함을 수정합니다.
레이저 빔의 정밀함만이 각 "반점"( 타격)에서 XNUMX미크론(XNUMX/XNUMX밀리미터)의 각막 조직 패치를 제거할 수 있습니다.
따라서 외과의가 눈을 조작할 필요가 없어 수술 중 위험이 없는 피상적이라는 장점이 있는 치료법입니다.
라식 기술을 사용한 펨토레이저
라식을 이용한 펨토레이저 또는 펨토 라식 기법은 펨토레이저가 각막을 시상적으로 절단하는 초기 단계를 포함합니다.
그런 다음 외과의는 두 번째 도구인 엑시머 레이저를 사용하여 필요한 치료 매개변수(PRK에서와 같이)에 따라 내부를 비워 각막 곡률을 수정하여 각막 피판을 들어올립니다.
이 기술은 근시 뿐만 아니라 다른 굴절 이상, 원시 및 난시를 교정할 수 있습니다.
SMILE 기술이 적용된 펨토레이저
스마일 기법(소절개 렌티큘 추출)은 근시 교정에 가능한 최신 기술로 펨토레이저만을 사용하여 교정하고자 하는 근시/난시의 값만큼 손상되지 않은 각막 내부의 렌티큘(콘택트렌즈의 일종)을 절단합니다. 렌티큘은 외과 의사가 마이크로 컷을 통해 추출합니다.
매우 정교하고 최소 침습적 기법으로 각막에 단 2mm의 절개만을 사용하므로 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.
- 각막 표면을 최대한 존중합니다.
- 환자의 기능 회복은 매우 빠르며 며칠 만에 계산할 수 있습니다.
- 조직은 실시간으로 정착합니다.
굴절 수술은 근시가 XNUMX년 이상 안정되었을 때 그리고 특정 검사(각막 두께 측정, 각막 매핑, 동공 직경 평가, 등) 수술 후보자의 올바른 선택을 허용합니다.
굴절 수술 : 고통스럽고 결과는 무엇입니까?
표면 처리(PRK)는 눈이 마취된 환자에게 통증이 없습니다.
불편함과 통증은 시술 후 2~3시간 후에 시작되어 며칠 동안 지속됩니다.
반면 펨토레이저 시술은 5~6분 동안 불편하지만 시술 다음 날에는 환자를 괴롭히지 않는다. 완전한 치유는 일반적으로 약 2~3개월이 걸립니다.
레이저 치료는 순간의 굴절 교정 값에 따라 프로그래밍되므로 결함이 1~2년 동안 안정적으로 유지되는 것이 좋습니다.
원하는 결과를 얻기 위해 어떤 기술을 채택하든 다음이 필수적입니다.
- 수술 전 단계;
- 굴절 결함, 각막 곡률 및 두께, 동공 직경에 대한 정확한 평가, 이로부터 고도로 맞춤화된 컴퓨터 프로그램이 각 눈에 대해 파생됩니다.
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