장기이식: 대기환자의 진단 및 관리

By 크리스티아노 안토니노 On 23년 2022월 XNUMX일

이식을 원하는 환자는 장기 및 시스템에 대한 일반적인 평가를 위해 전문의의 표준화된 검진을 받습니다.

대기자 명단 절차는 모든 이식 센터에 공통적인 절차를 따릅니다.

장기 이식을 기다리는 환자의 진단과 치료는 그들이 앓고 있는 병리의 중증도에 따라 정의됩니다.

신장이식은 간, 심장, 폐 이식처럼 생명을 구하는 치료의 특성을 띠지 않고 삶의 질 향상을 위한 선택입니다.

따라서 위험 요소 평가에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

이식에 대한 절대 금기는 이제 다른 매우 심각한 병리가 존재하는 경계 상황으로 제한됩니다.

나이가 들어감에 따라 추가 조사가 필요하지만 나이조차도 즉각적인 배제 요소를 나타내지는 않습니다.

더 자주, 금기 사항은 외과적 행위로 이해되는 신장 이식이 아니라 면역억제 요법과 관련이 있습니다.

모든 형태의 간경변은 유럽과 미국에서 간부전의 주요 원인입니다.

대기자 명단에 포함되기 위한 조건은 주로 다음과 같은 사항에 대한 철저한 의학적 평가를 기반으로 합니다.

잠재 환자가 아직 성인이 아닌 경우 간 질환으로 인해 성장 지연이 발생할 수 있습니다.

금기는 이식 후보를 선택하는 데 중요하며 주로 허용할 수 없는 수술 및 수술 후 위험입니다.

많은 경우 심각한 폐 및 심장 질환과 같은 주요 수술에 대한 일반적인 금기 사항입니다.

통제되지 않는 감염이나 병발 종양과 같은 다른 것들은 면역억제 치료에 의해 악화될 수 있습니다.

이것은 진화의 말기 단계에 도달하고 다른 치료적 대안이 없는 모든 심부전에서 나타납니다.

폐 이식의 위험과 이점을 평가하기 위해서는 말기 만성 호흡부전으로 이어지는 병리와 관련된 자연력, 병기, 삶의 질 및 기대 수명을 정의할 필요가 있습니다.

이 병리학은 이식의 성공 또는 가능성을 배제하지 않도록 너무 진행되어서는 안 되며 동시에 그 심각도는 이식의 위험을 정당화할 정도여야 합니다.

환자가 이 평가 과정의 중요성을 이해하고 폐 이식을 통해 삶의 질과 기대 수명이 향상되지만 부작용이 발생할 수 있으며 여전히 수술을 받아야 함을 알리는 것이 중요합니다. 수술 후 치료 및 임상 검사.

이식은 단일 또는 양측일 수 있습니다. 이식된 기관으로의 전파를 방지하기 위해 감염 요소가 존재하는 경우 일반적으로 양측성입니다.

이식된 기관에서 재발할 수 있는 병리의 경우(예: 신생물, 색전성 폐고혈압, 결합 조직 질환에 따른 폐 섬유증), 이식 적응증을 주의 깊게 평가해야 합니다.